Мієліт лікування

Мієліт - запальне ураження спинного мозку, яке в більшості випадків локалізується в крижовому і поперековому відділах. При цьому захворюванні, запальний процес вражає сіра і біла речовина спинного мозку, більшу частину його діаметра, оболонки і корінці. Також це захворювання зазвичай супроводжується серйозним ослабленням трофічних, рухових і чутливих функцій. Найчастіше запалення спинного мозку спостерігається паралельно з менінгоміелітом (запалення оболонок спинного мозку), тому в силу того, що ці стани між собою дуже схожі, буває досить складно встановити точну географію розвитку запалення

Відео: поперечний мієліт

Етіологія

Виділяють травматичні, інтоксикаційні і інфекційні міеліти. Інфекційні зустрічаються найбільш часто. Приблизно в 20 - 40% зафіксованих випадків поперечногоміеліта, він має вірусне проісхожденіе- збудниками можуть стати віруси цитомегалії, простого герпесу, кору, оперізуючого лишаю, гепатиту А і В, епідемічного паротиту, Коксакі, краснухи та ін. Також виникнення даного захворювання можливо в результаті асоційованих інфекцій, які викликаються цитомегаловірусом і вірусом гепатиту А, а також цитомегаловірусом і вірусом імунодефіциту людини. Мієліт може виникнути як ускладнення при дифузних захворюваннях сполучної тканини (червоний вовчак), туберкульозі, бруцеллезе та інших бактеріальних інфекціях. Гостра форма захворювання може розвинутися при проведенні променевої терапії злоякісних новоутворень, екзогенних і ендогенних інтоксикаціях (вживання токсичних лікарських препаратів та ін.)

симптоми

З`являється загальне нездужання і озноб, температура тіла піднімається до 38 - 39 * С, в спині і грудях виникає помірний біль, спостерігається поколювання кінчиків пальців. По закінченню від одного до трьох днів з моменту початку захворювання з`являється невралгічна симптоматика.

При мієліті поперекового відділу хребта з`являються периферичні парези, паралічі нижніх кінцівок, відсутня сухожильний рефлекс (колінне і ахіллове сухожилля). Виникає нетримання калу і сечі. При мієліті грудного відділу спостерігається спастичний параліч ніг, затримка сечі і калу. При мієліті верхній частині шийного відділу спостерігається порушення дихання, а також параліч ніг і рук. У крові відзначається збільшення ШОЕ і лейкоцитоз, а в спинномозковій рідині збільшення вмісту білка.

У більшості випадків хвороба проходить після закінчення декількох тижнів, а ось відновний період може тривати від одного до двох років: функція тазових органів нормалізується швидше, а рухова активність відновлюється набагато повільніше

лікування

Лікування всіх видів миелита завжди починається з застосування антибіотиків широкого спектру дії, причому в досить великих дозах. Для зменшення болю і при наявності високої температури застосовують антипіретики. При мієліті пов`язаному з дифузним захворюванням сполучної тканини, а також при вірусної формі, показана гормонотерапія. При висхідному процесі, а також в разі виникнення дихальної недостатності, необхідно проведення штучної вентиляції легенів.

Після закінчення гострого періоду, подальше лікування доцільно проводити в спеціалізований спинальний відділенні, в якому можливе проведення електростимуляції сечового міхура, більш раннє лікування порушених функцій тазових органів та ін.

Прогноз подальшому житті дуже серйозний, особливо у випадках повної поразки поперечника спинного мозку (смертність сягає 30%). Можуть спостерігатися стійкі паралічі та резидуальних парези, порушення функції сфінктерів і розлади чутливості.

Відео: Романова Кристина - діагноз-наслідки перенесеного поперечногоміеліта (2009 рік)

                                Ще статті на цю тему:

          1. Міастенія (Астенічний бульбарний параліч)

          2. Головний біль