Причини нетримання сечі у жінок

Настільки делікатна проблема тягне за собою психоемоційні порушення. Через необхідність постійного носіння прокладок, а також неприємного запаху пацієнтка відчуває постійний дискомфорт. Іноді це призводить до того, що вона не має можливості вийти з дому.

Причини нетримання сечі

У більшості випадків нетримання сечі виникає при комплексі причин.

• При клімаксі гормональна перебудова призводить до старіння тканин, атрофії оболонок органів сечостатевої системи, м`язів і зв`язок тазового дна. При цьому виникає нетримання сечі.
• При змінах в центральній або периферичної нервової системи, які супроводжуються порушенням функцій тазових органів (порушення кровообігу спинного мозку, його травми, запальні захворювання, цукровий діабет, розсіяний склероз, пухлини, вади розвитку).
• При порушеннях анатомічних взаємовідносин сечового міхура і сечовипускального каналу з іншими органами тазового дна або при порушеннях чутливості їх нервових рецепторів. Такі стани виникають після багаторазових або ускладнених пологів, хірургічного втручання на органах тазового дна, при заняттях важкою атлетикою, хронічних запальних процесах, ожирінні.

При нормальній роботі органів сечостатевої системи сеча накопичується в сечовому міхурі і розтягує його стінки. При цьому рецептори, які знаходяться в стінці міхура, порушуються, виникає позив до сечовипускання. Його людина може контролювати вольовим зусиллям, стискаючи сфінктер (клапанний пристрій, що регулює перехід вмісту з одного органу в інший) сечового міхура і м`язи тазового дна.

М`яз сечового міхура, яка виганяє сечу, називається детрузором. У нормальному стані при наповненні сечового міхура вона розслаблена. При спорожнення сечового міхура детрузор скорочується, виганяючи сечу.

Якщо детрузор скорочується і під час наповнення сечового міхура, то такий сечовий міхур називають гіперактивною. У ньому нетримання сечі виникає, коли тиск в сечовому міхурі перевищує тиск в сечівнику. Такі процеси відбуваються при порушеннях нервової регуляції сечового міхура при захворюваннях головного та спинного мозку (центральної нервової системи) або нервових волокон органів сечостатевої системи.

Відео: Олена Малишева. Причини нетримання сечі

У цих випадках нетримання сечі називають ургентними. При ньому виникає сильний позив до сечовипускання, а також неутримання сечі при різкому позиві.

Стресовий нетримання сечі виникає при недостатньому функціонуванні сфінктера сечового міхура, а також надмірної рухливості шийки сечового міхура. Це відбувається при опущенні тазових органів і стінок піхви.

У таких випадках шийка сечового міхура знаходиться в розтягнутому або зміщеному стані, тому м`яз сфінктера не може повноцінно скорочуватися. Таким чином, сфінктер не в змозі забезпечити достатній опір тиску сечі в сечовому міхурі.

Таке нетримання сечі проявляється при незначному підвищенні тиску в сечовому міхурі, яке може бути наслідком підвищення внутрішньочеревного тиску при кашлі, сміху, фізичних навантаженнях, бігу, чханні, після операцій на органах малого таза та променевої терапії.

Крім того, нетримання сечі у жінок може бути наслідком вікових змін м`язів тазового дна і сфінктера. Якщо нетримання сечі виникає з двох механізмів відразу, його називають змішаним.