Радикуліт: опис, види, причини, симптоми, діагностика, лікування, профілактика.

різновиди радикуліту
Зміст
причини
симптоми
ускладнення
діагностика
лікування радикуліту
профілактика радикуліту
Відгуки Радикуліт

Радикулітом прийнято вважати цілу групу симптомів неврологічного характеру, які також називають радикулопатии. Їх поява зазвичай пов`язують з утворенням запального процесу або затисненням корінця спинного мозку. Типова клініка радикуліту це:

м`язова слабкість;
біль в області шиї;
іррадіація болю по ходу іннервації нерва;
болі у спині;
шкірні парастезии;
оніміння, зниження чутливості шкіри в певних місцях;

різновиди радикуліту

Його класифікують щодо місця локалізації больового синдрому, тому виділяють радикуліт:

шийно-плечового пояса;
грудного відділу;
поперековий;
шийного відділу;
шийно-грудного відділу;
попереково-крижовий.

причини

Симптомокомплекс радикуліту з характерними постійними болями в окремих частинах хребта розвивається на тлі таких патологічних станів:

міжхребцева грижа диска;
остеофіти;
звуження каналу спинного мозку;
компресія корінців;
травма хребта;
остеохондроз;
дегенерація хребетного диска;
запалення корінців;
фораміальний канал.

симптоми

Нерви спинного мозку мають особливі волокна, які координують чутливі, вегетативні і рухові функції. Їх запалення або пошкодження тягне за собою розлади трофічного, вазомоторного і секреторного характеру.

Виділяють такі основні ознаки радикуліту:

корінцевий синдром (проявляється в місці пошкодження);
симптом випадання (пожвавлюються сухожильні рефлекси, відзначається оніміння або підвищена чутливість певних ділянок шкіри, з`являються больові точки);
м`язовий синдром (спостерігається тонус, атрофія м`язів), прояви якого можуть стати причиною інвалідності хворого;
менінгеальні симптоми (вони розвиваються через те що корінці спинного мозку пов`язані з нервами спини);
крижовий радикуліт - це болі у відповідній частині спини, які віддають в ноги;
грудний радикуліт - це результат патологічної деформації міжхребцевих дисків, тому пацієнт скаржиться на болі в грудному відділі хребта, які іррадіюють в голову, груди, руку;
шийний радикуліт характеризується наявністю болю в потилиці, шиї, яка стає інтенсивніше при чханні, поворотах головою, кашлі, також відзначається запаморочення, порушення рівноваги під час ходьби, гикавка, проблеми зі слухом, часті напади гикавки;
поперековий радикуліт носить назву люмбаго і при ньому больовий синдром відзначається в відділі попереку, іррадіює в нижню кінцівку.

"Зверніть увагу"

На жаль, дуже часто перші синдроми (корінцевий і випадання) не залучають уваги хворого, тому радикуліт прогресує. В результаті протягом і як наслідок лікування стає більш тривалим.

ускладнення

Без своєчасного лікування із застосуванням адекватних методик в разі радикуліту можуть розвинутися такі ускладнення:

здавлення великих корінцевих судин;
ураження спинномозкових корінців;
ішемія (зменшення кровотоку);
інвалідизація;
інфаркт сегментів спинного мозку.

діагностика

Радикуліт сам по собі не є патологією - це симптомокомплекс, який з`являється в результаті патологічного впливу на корінці спинного мозку. Для уточнення діагнозу важливо провести повноцінне обстеження.

огляд

Лікар проводить первинний неврологічний огляд, враховує скарги пацієнта, збирає анамнез.

Лабораторна діагностика

Загальний аналіз крові.

Інструментальні методи обстеження

Рентген. Використовується для визначення ступеня дегенеративних змін в будові хребта.
Магнітно-резонансна томографія. Її застосовують з метою візуалізації наявності здавлювання корінців.
Електроміографія. Дозволяє отримати інформацію щодо наявності та тяжкості ушкодження гілок нервів.
Комп`ютерна томографія. Вона також дає можливість чітко діагностувати компресію корінців.

лікування радикуліту

Терапія повністю залежить від первинної патології, вираженості ознак, на які скаржиться хворий (біль, порушення моторики, чутливості).

Лікування радикуліту медикаментозно

Воно включає іммобілізацію, тобто строгий постільний режим в стадії загострення. Також необхідно призначення препаратів для ліквідації болю, зняття запальних явищ, усунення набряку тканин. У схему включають такі медикаменти:

міорелаксанти, а саме піпекуроній, тубокурарин, для розслаблення спазму м`яза спини;
нестероїдні протизапальні (німесулід, диклофенак, ібупрофен) для купірування нападу болю.

"Зверніть увагу"

При радикуліті нерідко вдаються до витягнення або ж тракції хребта. З точки зору доказової медицини цей метод не має відповідної ефективності.

фізіотерапія

Серед різних методик, що застосовуються для нормалізації кровообігу в області корінців, зменшення болю в спині, поліпшення доставки нервових імпульсів можна виділити наступні:

фармакопунктура;
голкорефлексотерапія;
електростимуляція;
вакуумна терапія;
Магнітопунктура;
постізометрична релаксація;
терапія лазером.

Зазвичай курс лікування однієї методикою становить 10-15 процедур, при цьому біль зникає вже після 1-3 сеансу.

Мануальна терапія

Масаж при радикуліті проводять, якщо немає протипоказань. Його завдання - це усунення спазму м`язів. Існують спеціальні програми, розроблені для різних видів радикуліту щодо ображеної відділу хребта.

Лікувальна фізкультура

При радикуліті показані виключно дозовані фізичні навантаження. Вони повинні підбиратися лікарем, щоб ефективно відновлювати фізіологічну біомеханіку хребта хворого. М`яко і добре знімають компресію корінця вправи, в основі яких лежить принцип перерозподілу вектора навантаження. Також він має такі позитивні ефекти:

гальмує патологічні процеси в хребті;
збільшує обсяг рухів;
підвищує еластичність зв`язок і м`язів.

Лікування радикуліту в домашніх умовах

Серед застосовуваних народних засобів можна виділити найбільш ефективні:

Сіль. Її нагрівають на сковороді, потім пересипають в хустку, загортають і прикладають до хворого місця.
Хрін. Використовують його сік, який розводять водою, натирають отриманою сумішшю хворе місце і загортають вовняною тканиною.
Масло гірчиці. Його необхідно втирати в спину на ніч, перед сном.
Часник. Його принцип застосування такої ж, як і хрону.
Гірчичники. Попередньо спину змащують медом, поверх нього прикладають паперові серветки, а поверх них - гірчичники. Зверху спину загортають харчовою плівкою і ковдрою.