Лікування нижнедолевой правобічної пневмонії

Пневмонія нижнедолевая правобічна діагностується набагато частіше, ніж лівостороння. Пов`язано це з особливостями будови органів дихання з цього боку. Нижній відділ правого бронха лежить під кутом, що сприяє скупченню вірусів і бактерій. При зниженні імунітету і пригніченні місцевих захисних реакцій патогенні мікроорганізми починають стрімко розмножуватися. Рентгенівський знімок при цьому відображає симптоми бронхопневмонії: наявність затемнених вогнищевих областей.

Якщо вчасно не почати лікування, захворювання призводить до ураження легеневих тканин і порушення газообміну між ними і кров`ю. Через нестачу кисню в крові порушуються функції інших органів і пригнічується імунна система. Пневмонія може бути осередкової (інфільтрати мають розміри до 11 см), сегментарної (вражає частина легкого), тотальної (запалення всього органу) і двосторонньої (страждають обидва легенів). Діагноз правобічна нижнедолевая пневмонія означає те, що запальний процес локалізується в нижній частині правої легені.

Правобічна пневмонія у дітей

У дітей це захворювання розвивається дуже швидко, без правильного лікування вогнищеві інфільтрати скоро перетворюються в сегментарно або часткове запалення. Пов`язано це з тим, що організм дитини не здатний виробляти антитіла до збудника такої інфекції, так як ще не зустрічався з ним. Відповідь організму на проникнення патогенних мікроорганізмів в легені виражається в підвищеній активності альвеолярних макрофагів, що знищують бактерії.

При великій кількості патогенних мікроорганізмів макрофаги не справляються зі своїм завданням. У якийсь момент кількість мікроорганізмів підвищується настільки, що макрофаги стають нездатними знищувати їх своєчасно. Якщо збудники інфекції перемагають в цій боротьбі, вони починають посилено розмножуватися. Прийом антибіотиків дозволяє уникнути поширення інфекції і виникнення серйозних ускладнень.

Пневмонія у дітей має наступні ознаки: підвищена температура тіла, кашель з виділенням мокроти, нежить, прискорене дихання. Ніжнедолевая пневмонія може призводити до наступних ускладнень: зменшення обсягу легеневої тканини, накопичення рідини в плевральній порожнині, звуження просвіту бронхів, алергічні реакції з боку інших органів, абсцес легені.

Ніжнедолевая правобічна пневмонія відрізняється наступними особливостями, по яких хворобу можна діагностувати навіть без проведення рентгенографії: болі в правій частині грудної клітини, сильний жар, лихоманка, відділення в`язкої мокроти при кашлі, поява крові в ній, сильні болі в грудях при глибокому вдиху. У дітей ці симптоми бувають виражені не настільки яскраво, що ускладнює постановку остаточного діагнозу. Згаяний час сприяє розвитку ускладнень. Згідно зі статистикою, пневмонія у дітей на ранніх стадіях виявляється лише в половині випадків. Пов`язано це з тим, що батьки не завжди здатні помітити перші симптоми цього захворювання у своєї дитини, приймаючи запалення легенів за звичайну застуду. Пневмонія, ускладнена плевритом, лікується тільки в стаціонарі.

Терапія правобічної пневмонії амбулаторно досить складна. Навіть при прийомі всіх необхідних медикаментів, запальний осередок може розширитися, захопивши ціле легке.

Запалення легенів у дітей частіше за все пов`язане з вірусними інфекціями, зазвичай це захворювання виникає в осінньо-зимовий сезон. При ослабленому імунітеті на тлі грипу найчастіше виникає саме правобічна пневмонія. Вірусне запалення легенів у дітей має такі особливості: гостра форма перебігу захворювання, сухий кашель на перших етапах хвороби, лихоманка, велике зараження легеневих тканин.

Лікування правобічної пневмонії у дорослих

Своєчасна діагностика захворювання не тільки дозволяє правильно його лікувати, але і істотно зменшує терміни терапії. Правильне лікування пневмонії включає в себе прийом антибіотиків. Якщо застосування антибактеріального засобу не дає належного результату, вважається, що збудник інфекції нечутливий до препарату. Антибіотики повинні лише допомагати організму самостійно справлятися з інфекцією, тому лікування повинно бути спрямоване не тільки на знищення хвороботворних мікробів, а й на підвищення захисних реакцій імунітету.

Дуже часто лікарі або підвищують дозу препарату, або підбирають більш сильні антибіотики. Однак при лікуванні пневмонії це неприпустимо: такі препарати здатні приводити до патологій інших органів. Тривалий прийом антибіотиків допускається тільки при хронічному перебігу захворювання.

Лікування правобічної пневмонії у дітей

При лікуванні цього захворювання у дітей також застосовуються антибіотики. Терапію необхідно починати негайно. Вона проводиться під бактеріологічним контролем ще до визначення збудника інфекції. З цією метою проводиться мікроскопія мокротиння та посів збудника інфекції на живильне середовище. Антибіотики призначаються в таких дозах, щоб вони постійно присутні в крові протягом усього курсу лікування. Зазвичай їх застосовують до тих пір, поки температура тіла не знизиться до нормальних показників. Потім повинні включитися власні захисні сили організму. Багато лікарів вважають, що пацієнт обов`язково повинен пройти 5-денний курс лікування антибактеріальними препаратами, інакше у патогенних мікроорганізмів виробиться стійкість до антибіотика.

Однак в ході останніх досліджень з`ясувалося, що при правильно підібраній дозуванні препарату бактерії гинуть вже в перші дні лікування. Більш тривалий прийом антибіотиків у дитини недоцільний, так як це призводить до небажаних побічних дій. Для контролю процесу зникнення вогнищ запалення проводять рентгенологічне обстеження. Шкода від опромінення буде меншим, ніж від неправильного прийому антибіотиків.

Причиною виникнення пневмонії у дітей найчастіше бувають інфекції, викликані стрептококами, пневмококами та гемофільної паличкою.

Ці бактерії гинуть вже після 4 днів прийому антибіотиків. Якщо запалення легенів обумовлено микоплазмой, легионеллами або хламідіями, курс лікування збільшують до тижня. Якщо ефекту від прийому препарату не спостерігається протягом 2 днів, лікування замінюють. При важких ускладненнях правобічної пневмонії призначають прийом декількох антибактеріальних засобів.

При тривалому прийомі антибіотиків у дітей можуть з`явитися симптоми дисбактеріозу кишечника. Тому антибактеріальну терапію потрібно поєднувати з прийомом вітамінів групи В. Після відміни антибіотиків призначають препарати, що відновлюють здорову мікрофлору кишечника.

При лікуванні лікар повинен ретельно стежити за станом імунної системи дитини: антибіотики сприяють придушенню його функцій.

Ефективність проведеної терапії оцінюється за наступними критеріями: нормалізація загального стану організму, зниження кількості лейкоцитів у крові, спад температури, відсутність задишки і гною в мокроті.

При симптоматичному лікуванні кількість відокремлюваної мокроти має зменшитися, хрипи і жорстке дихання - припинитися.

Лікування пневмонії народними засобами

Описані нижче засоби не замінюють традиційного лікування, але вони можуть стати хорошим доповненням до нього. Підтримати імунітет дитини при антибіотикотерапії допомагає наступний засіб: 750 г меду кип`ятять зі 100 г березових бруньок протягом 5-7 хвилин. Після цього мед проціджують. 1 ч. Л. ліки розводять в склянці води і приймають щовечора перед сном протягом року.

Добре допомагають при лікуванні пневмонії компреси з листям подорожника. Їх потрібно промити теплою водою і дати просохнути. Після цього листя прикладають до спини, грудей і боків, накривають целофаном і вовняною тканиною. Процедуру найкраще проводити перед сном. Такий компрес можна зробити і з меду. Спину і груди потрібно намазати медом і покрити серветкою, змоченою горілкою.

Поверх кладеться поліетилен і тепла тканина. Процедуру рекомендується проводити 2 рази на добу.