Особливості інтерстиціальної пневмонії

Інтерстиціальна пневмонія - це група захворювань, що перешкоджають дифузії легких і ускладнюють газообмін в них. Причина його появи до кінця не відома. Інфекційне захворювання легенів характеризується цілою низкою змін, що поширюються по всьому парному органу.

Види інтерстиціальної пневмонії

Інтерстиціальна пневмонія входить в групу інфекційних захворювань, для яких характерне поступове наростання симптомів, що призводить до порушення газообміну. У рентгенівському знімку грудної клітини можна побачити типові зміни в легенях.

До групи запалень інтерстиціальної пневмонії відноситься:

1. Ідіопатична пневмонія (ІПФ) - це дуже рідкісна форма хвороби, яка веде до фіброзу легеневих пухирців і інтерстиціальної тканини легенів. Зустрічається в основному серед літніх людей (близько 60 років). Частіше за все потрібно трансплантація серця.
2. Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія - інфекційне захворювання легень, поширене в основному у людей у віці близько 50 років. Ускладнення - фіброз або пневмонія. Дана патологія лікується глюкокортикостероїдами.
3. Криптогенний запалення легенів - майже половина випадків нагадує гостру вірусну інфекцію з грипоподібними симптомами. Характерною особливістю є те, що зміни в легенях можуть зникати і з`являтися знову в зовсім іншому місці. Найчастіше зустрічається у дорослих, але може з`явитися і у дітей. У них протікає в більш ускладненою формі і лікується стаціонарно в дитячій клініці.
4. Гостра інтерстиціальна пневмонія - інфекційне захворювання легень, спочатку хвороба нагадує грип. Динамічний розвиток запалення призводить до швидко прогресуючої дихальної недостатності. Часто вимагає механічної вентиляції (за допомогою ШВЛ).
5. Лімфоцитарний запалення легенів.

Причини і симптоматика хвороби

Через гетерогенного характеру розвитку інтерстиціальної пневмонії важко однозначно назвати причини, що впливають на розвиток хвороби. На виникнення хвороби впливають деякі ліки і шкідливі фактори, що виникають у навколишньому середовищі. Запалення може розвинутися вдруге по відношенню до іншої хвороби, наприклад системних захворювань сполучної тканини, запалень судин, алергічних запалень легеневих пухирців.

Більш часте виникнення інтерстиціальної пневмонії спостерігається у людей зі зниженим імунітетом, які застосовують імуносупресивну лікування, або у ВІЛ-інфікованих.

Хронічні симптоми інтерстиціальної пневмонії неспецифічні, вони розвиваються поступово протягом багатьох тижнів, а іноді місяців.

Симптомами є:

• виснажливий сухий кашель;
• прискорене дихання;
• задишка;
• гарячкові стану;
• втрата апетиту;
• слабкість.

Гострі симптоми хвороби проявляються яскравіше і нагадують грип. Виникає біль в м`язах, в горлі, головний біль, відчуття загальної розбитості і втоми. Іноді необхідно застосування штучної вентиляції легенів за допомогою апарату ШВЛ.

У частини хворих при інтерстиціальної пневмонії розвиваються симптоми, пов`язані з дихальною і серцевою недостатністю.

При нетипових клінічних проявах хвороби рекомендується проведення диференціальної діагностики, особливо при запаленні легенів з вірусами хламідії, мукоплазме, муковісцидозі, туберкульозі.

Методика діагностування

Для розпізнання діагнозу інтерстиціальна пневмонія першим етапом слід провести правильний збір анамнезу і вивчити всі фактори. Лікарю важливо визначити, чи брав пацієнт ліки, які могли пошкодити легені, чи був він схильний до дії шкідливого пилу, алергенів. Також важливо встановити, чи виникають у нього додаткові симптоми: почервоніння шкіри, запалення суглобів, сухість слизових оболонок, які свідчать про те, що хвороба легенів пов`язана з системною склеродермією.

Основним дослідженням є рентгенівський знімок грудної клітини, на якому можна побачити обриси молочного кольору, що виступають по всій грудній клітці. Це симптом, характерний для інтерстиціальних запальних процесів, але зустрічається і при інших захворюваннях дихальної системи (наприклад, при запаленні легенів).

Набагато більш докладним дослідженням є комп`ютерна томографія, яка дозволяє показати зміни в архітектоніці легких, розширення бронхів. Зіставлення всіх отриманих результатів разом з дослідженням КТ дозволяє поставити точний діагноз.

Щоб упевнитися в діагнозі, можна провести додаткові аналізи:

• функціональні дослідження дихальної системи;
• газометр капілярної крові;
• гістологічні обстеження фрагмента легких.

лікувальні заходи

Деякі процедури можуть тимчасово поліпшити стан або сповільнити прогресування хвороби.

Інтерстиціальна пневмонія легких лікується глюкокортикостероїдами (преднізолон). Додатково вводиться прийом інших препаратів, які відновлюють імунну систему. До них відноситься метотрексат і циклоспорин.

Застосування методики лікування за допомогою кисню не зупиняє пошкодження в легких, але може:

1. Полегшити дихальний процес.
2. Запобігти і зменшити ускладнення, що виникають від низького рівня кисню в крові.
3. Значно знизити кров`яний тиск в правій стороні серця.
4. Поліпшити сон і відчуття гарного самопочуття.

Метою дихальної реабілітації є поліпшення самопочуття, для того щоб люди з діагнозом інтерстиціальна пневмонія могли вести повноцінний спосіб життя.

Відео:

Для цього розроблені програми для реабілітації легких, що включають:

• фізичні вправи на поліпшення витривалості;
• техніки дихання, які покращують ефективність роботи легенів;
• емоційна підтримка;
• консультування з питань харчування.

Хірургічне лікування полягає в пересадці легенів. Цей спосіб може бути кінцевим варіантом для молодих людей з гострим проявом легеневої хвороби, які не використали інші методи лікування.

профілактичні заходи

Активну участь в своєму лікуванні і дотримання рекомендацій лікаря дозволять хворому вилікуватися і зберегти здоров`я. Дуже важливо дотримуватися таких правил:

1. Кинути палити. Якщо хвороба спровокована курінням, то слід відмовитися від сигарет.
2. Живлення. Люди з легеневими захворюваннями сильно худнуть. Вони потребують збалансованому харчуванні, насиченому вітамінами і важливими мікроелементами. Дієтолог може дати подальші вказівки, що стосуються здорового харчування, і підказати набір продуктів для відновлення організму.
3. Вакцинація. Щорічно робіть щеплення від запалення легенів і проти грипу.

Відео:

Виявлення хвороби на ранніх стадіях, своєчасне звернення до лікаря, призначене та проведене грамотне лікування дозволять хворому запобігти тяжким наслідкам, вилікуватися і стати абсолютно здоровим!