Підвищена кровоточивість: причини і ускладнення

Порушення згортання крові - це поняття, що об`єднує велику кількість різних патологій, пов`язаних з порушенням тромбоутворення і підвищеним ризиком кровотеч. Також цю групу захворювань називають коагулопатіями.

коагуляція

Згортання крові, або коагуляція - це процес, необхідний для зупинки кровотечі. При цьому утворюються згустки крові - тромби, які і перешкоджають подальшому кровотечі.

Відео: Кровоточивість ясен - причини і симптоми. Гінгівіт. Як лікувати ясна

Для формування подібного згустку необхідні спеціальні білки плазми - фактори згортання, яких налічується близько 20. Якщо хоча б одного з цих факторів не вистачає, тромб не зможе утворитися.

У нормі при виникненні будь-якого пошкодження судини невеликі клітини крові, тромбоцити, злипаються один з одним навколо місця ураження.

Потім фактори згортання, тромбоцити і іони кальцію, працюючи разом, призводять до утворення тромбу, який перешкоджає продовженню кровотечі через пошкодження. Коли цілісність судинної стінки під тромбом відновиться, тромб розчиниться.

У людей з порушенням тромбоутворення фактори светиваемості працюють неправильно або їх не вистачає. Це і призводить до підвищеної кровоточивості, так як тромби не можуть сформуватися вчасно і правильно.

Як і будь-яке інше захворювання, порушення згортання може бути виражена в різному ступені і зовсім не обов`язково призводить до рясних кровотеч і смерті.

симптоми коагулопатий

Проявом порушення згортання крові, перш за все, буде збільшений час кровотечі (наприклад, при порізі). Самі ж порушення можуть бути пов`язані з патологією судин або самої крові, нестачею факторів згортання або аномаліями тромбоцитів.

Симптоми, які вказують на проблеми зі згортанням крові:

• підвищена кровоточивість;
• легко з`являються гематоми (синці);
• часті носові кровотечі;
• тривалі рясні менструації у жінок.

ускладнення

Основні можливі ускладнення коагулопатий:

• ураження суглобів;
• втрата зору в результаті внутрішньоочного кровотечі;
• хронічна анемія (низький рівень гемоглобіну та еритроцитів);
• неврологічні і психічні порушення;
• смерть в результаті крововиливу в мозок (геморагічний інсульт).

Причини порушення згортання

Деякі порушення згортання є вродженими. Наприклад, гемофілія - захворювання, яким страждають тільки хлопчики. Саме ця патологія переслідувала багато царські сім`ї, в тому числі сім`ю Миколи II.

Порушення згортання можуть розвиватися вдруге на тлі деяких захворювань (дефіцит вітаміну К, важкі патології печінки), лікарської терапії (антикоагулянти, антибіотики).

Найбільш часті причини коагулопатий:

Відео: Ускладнення цукрового діабету

• Хвороба Віллебранда - вроджене захворювання, при якому не вистачає одного з факторів згортання, зустрічається у 1-2% людей.
• Імунологічні порушення, наприклад алергічна реакція на медикаменти або інфекцію.
• Деякі види раку, наприклад лейкемія (рак крові).
• Захворювання печінки (гепатит, цироз).
• Патологія кісткового мозку.
• Синдром внутрішньосудинного згортання - важкий патологічний стан, при якому кров спочатку згортається всередині непошкоджених судин, утворюючи множинні тромби, а потім процес згортання припиняється повністю і не відбувається, навіть якщо є ушкодження. Ця патологія може виникнути під час пологів, в результаті травми, інфекції.
• Важка патологія вагітності - еклампсія - також може привести до підвищення кровоточивості.
• Аутоімунні захворювання, при яких антитіла руйнують фактори згортання.
• Прийом таких препаратів, як гепарин, аспірин, варфарин.
• Вплив гемотоксічних отрут.