Все про ендометриті і його лікуванні

1. Ендометрит (запалення слизової оболонки матки): причини виникнення, симптоми і ознаки, діагностика та сучасні методи лікування

   Зміст

   • Ендометрит (запалення слизової оболонки матки): причини виникнення, симптоми і ознаки, діагностика та сучасні методи лікування
   • Відео: Ендометріоз причини, симптоми, лікування
   • Симптоми і ознаки ендометриту
   • Відео: Лікування ендометріозу травами і народними засобами
   • Ендометрит і вагітність
   • діагностика ендометриту
   • лікування ендометриту
   • Лікування хронічного ендометриту
   • Народне лікування ендометриту
2. Відгуки Все про ендометриті і його лікуванні

Ендометрит - це запальне захворювання внутрішньої оболонки матки (ендометрія), яке, як правило, розвивається в результаті приєднання інфекції після пологів, абортів, вискоблювання та інших гінекологічних маніпуляцій. Основними симптомами ендометриту є: болі внизу живота, підвищення температури тіла, виділення з піхви з неприємним запахом і ін. Діагностика ендометриту заснована на гінекологічному огляді, вивченні мазків з піхви на флору, УЗД органів малого таза та інших методах обстеження. Основними принципами лікування ендометриту є: антибактеріальну, протизапальну, знеболюючу лікування, а також видалення запалених тканин з порожнини матки.

Причини розвитку ендометриту

Основною причиною розвитку ендометриту є інфекція, яка може потрапити в порожнину матки декількома шляхами. Найбільш частим шляхом проникнення мікробів в матку є висхідний шлях - з піхви. Проникненню інфекції в порожнину матки з піхви сприяють різні гінекологічні маніпуляції, що вимагають доступу до порожнини матки: аборти, діагностичне вишкрібання порожнини матки (кюретаж), гістероскопія
Післяпологовий ендометрит розвивається, як правило, через 2-4 дні після пологів. Ризик розвитку післяпологового ендометриту вище в наступних випадках: тривало перебігають пологи, кесарів розтин, затримка частин плаценти в порожнині матки, кровотеча в післяпологовому періоді, наявність у жінки бактеріального вагінозу, або захворювань, що передаються статевим шляхом (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз тощо .) (огляд порожнини матки за допомогою оптичного приладу - гистероскопа) і ін.

Відео: Ендометріоз причини, симптоми, лікування

Хронічний ендометрит - це хронічне запалення внутрішньої оболонки матки, яке, як правило, є наслідком відсутності лікування інфекцій, що передається статевим шляхом (ЗПСШ). Основними збудниками хронічного ендометриту є: гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, гарднерельоз та ін. Нерідко хронічний ендометрит поєднується із запаленням придатків матки (аднексітом) і ускладнюється безпліддям.

Симптоми і ознаки ендометриту

Гострий ендометрит, як правило, розвивається на 2-4 день після пологів, аборту або діагностичних маніпуляцій і проявляється наступними симптомами:

1. Підвищення температури тіла до 38-39 ° С
2. Погіршення самопочуття, головний біль, слабкість, відсутність апетиту і ін.
3. Болі в низу живота - тягнуть, ниючі, різної інтенсивності. Болі можуть віддавати в поперек, крижі.
4. Виділення зі статевих шляхів: при гострому ендометриті виділення з піхви, як правило, з неприємним запахом, нагадують гній, можуть містити кров`янисті згустки.
5. Маткова кровотеча (зустрічається рідко).

Хронічний ендометрит рідко пов`язаний з будь-якими гінекологічними маніпуляціями або пологами, і як правило, є проявом того чи іншого захворювання, що передає статевим шляхом. У зв`язку з цим, основними симптомами хронічного ендометриту є симптоми, характерні для конкретної інфекції, що стала причиною захворювання. Розрізняють такі основні симптоми хронічного ендометриту:

Відео: Лікування ендометріозу травами і народними засобами

1. Невелике підвищення температури тіла від 37,5 до 38,5 С.
2. Слабкі ниючі болі внизу живота.
3. Виділення зі статевих шляхів при хронічному ендометриті, як правило, відповідають типу інфекції: так, при гонореї виділення з піхви мають гнійний характер (жовто-зеленого кольору), при трихомоніазі - виділення рясні, пінисті. Також при хронічному ендометриті можуть з`являтися мізерні прозорі виділення з піхви.
4. Рясні тривалі менструації (більше 7 днів).
5. Невиношування вагітності, безпліддя - є ускладненням хронічного ендометриту.

Ендометрит і вагітність

Хронічний ендометрит є однією з причин безпліддя або невиношування вагітності (самовільних абортів). Основними причинами безпліддя при хронічному ендометриті є: наявність спайок в порожнині матки (синехій), які перешкоджають прикріплення плодового яйця до стінок матки, залучення в запальний процес придатків матки (аднексит), які, воспаляясь, також призводять до безпліддя. Крім того, хронічний запальний процес в порожнині матки приводить до порушення виділення жіночих статевих гормонів, що сприяють розвитку вагітності.

діагностика ендометриту

При появі у жінки симптомів ендометриту рекомендується негайно звернутися до лікаря-гінеколога, який, призначивши необхідні дослідження, встановить діагноз і призначить лікування. Основними методами діагностики ендометриту є:

1. Гінекологіческое обстеження при ендометриті дозволяє лікарю-гінекологу встановити збільшені розміри матки, її болючість при пальпації, а також болі при зміщенні шийки матки. При огляді піхви і шийки матки можуть бути виявлені виділення, запалення шийки матки (цервіцит). Під час гінекологічного обстеження лікар робить мазки на мікробну флору (виявлення хвороботворних мікробів).
2. УЗД органів малого тазу при гострому ендометриті дозволяє побачити збільшення розмірів матки, потовщений запалений ендометрій (внутрішню оболонку матки), а також виявити наявність ускладнення ендометриту у вигляді запалення придатків матки (аднекситу). При хронічному ендометриті на УЗД можуть бути виявлені спайки усередині матки (синехії), які є однією з причин безпліддя або невиношування вагітності.
3. Загальний аналіз крові - дозволяє виявити прояви запального процесу (підвищення рівня білих кров`яних тілець - лейкоцитів в крові і ін.)
4. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - є одним з методів виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, що дозволяє встановити причину розвитку хронічного ендометриту і призначити специфічне лікування.
5. Біопсія ендометрія - це дослідження шматочка внутрішньої оболонки матки (ендометрія) під мікроскопом. Біопсія ендометрія при ендометриті, як правило, не потрібно і проводиться тільки в разі утруднення в постановці діагнозу.

лікування ендометриту

Через тяжкості і небезпеки захворювання, лікування гострого ендометриту обов`язково проводиться під контролем лікаря в лікарні. Основними принципами лікування гострого ендометриту є: антибактеріальна терапія (антибіотики та інші антибактеріальні речовини), механічне очищення порожнини матки (вишкрібання порожнини матки, вакуум-аспірація і ін.), Знеболювання, дезинтоксикация (очищення крові від токсичних продуктів, що виробляються бактеріями).

У лікуванні гнійного післяпологового ендометриту застосовуються такі ліки:

1. Антибіотики - як правило, застосовуються антибіотики з групи цефалоспоринів: Цефтазидим, Цефтриаксон, Цедекс і ін. Вибір конкретного препарату, дози та тривалість лікування визначається лікарем і залежить від ступеня тяжкості захворювання, даних лабораторних досліджень та ін. Як правило, для більш ефективного лікування гнійного ендометриту антибіотики поєднують з ліками Метронідазол (антибактеріальний засіб). При неефективності антибактеріальної терапії застосовують комбінації різних антибіотиків (наприклад, Кліндаміцин і Гентамицин).
2. Протизапальне лікування полягає в призначенні різних протизапальних препаратів, наприклад, Ібупрофен, Аспірин, Диклофенак та ін. Як правило, ці ліки мають і знеболюючим ефектом.
3. Знеболення проводиться анальгетиками (анальгін і ін.), Спазмолітиками (Спазмалгон, Но-шпа та ін.)
4. При наявності маткової кровотечі призначається Окситоцин - гормон, який сприяє скороченню матки і припинення кровотечі.

Лікування гнійного ендометриту поєднують з механічним очищенням порожнини матки від гною і відмерлих тканин: за допомогою вискоблювання порожнини матки (кюретаж) або вакуум-аспірації. Ці процедури проводяться під загальним знеболенням (наркозом) лікарем-гінекологом.

Лікування хронічного ендометриту

Лікування хронічного ендометриту включає наступні етапи: лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, гормональна терапія (прийом гормональних препаратів, яка нормалізує гормональний фон і сприяє настанню вагітності), видалення спайок в порожнині матки (синехій). Антибактеріальне лікування при хронічному ендометриті залежить від типу інфекції, що привів його до запалення ендометрія, і призначається лікарем тільки на підставі даних лабораторних досліджень.
Якщо ендометрит викликаний вірусом (наприклад, вірус герпесу), то призначається противірусне лікування і препарати, що підвищують активність імунної системи (імуномодулятори - інтерферон, Віферон і ін.).
Гормональне лікування полягає в прийомі оральних контрацептивів, тривалість гормонотерапії становить не менше 3 місяців. Для профілактики появи нових спайок в порожнині матки (синехій) може бути призначений препарат Лонгидаза.

Хірургічне видалення синехій (спайок в порожнині матки) здійснюється під загальним знеболенням за допомогою гістероскопії (огляд порожнини матки за допомогою гистероскопа), яка дозволяє побачити спайки в порожнині матки і розсікти їх.

Народне лікування ендометриту

Народне лікування ендометриту не рекомендується, так як для лікування необхідний прийом антибіотиків та інших ліків, які не можуть бути замінені травами. Ускладнення гострого і хронічного ендометриту настільки серйозні, що самолікування або бездіяльність можуть привести до смерті хворий.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!