Туговухість

1. різновиди приглухуватості

   Зміст

   • різновиди приглухуватості
   • кондуктивна приглухуватість
   •  нейросенсорна туговухість
   • змішана приглухуватість
   • раптова глухота
   •  гостра туговухість
   •  хронічна туговухість
   • Причини розвитку приглухуватості
   • Поширені симптоми приглухуватості
   • діагностика приглухуватості
   • ускладнення приглухуватості
   • лікування приглухуватості
   • Терапія нейросенсорної приглухуватості
   • профілактика приглухуватості
   • Особливості приглухуватості у дітей
2. Причини розвитку приглухуватості
3. Поширені симптоми приглухуватості
4. діагностика приглухуватості
5. ускладнення приглухуватості
6. лікування приглухуватості
7. профілактика приглухуватості
8. Особливості приглухуватості у дітей
9. Відгуки Тугоухість

Туговухість являє собою захворювання, яке характеризується зниженням слуху, що не дозволяє людині повною мірою спілкуватися з іншими людьми. Якщо дана патологія має виражену форму, то людина здатна розрізняти лише гучні звуки біля вуха. Якщо ж ступінь захворювання легша, то людина не чітко чує слова, вимовлені в півтоні. Причини розвитку захворювання можуть бути різними: від запальних процесів, до отруєнь отруйними речовинами.

Виражена форма приглухуватості виникає на тлі черепно-мозкових травм, тривалої дії сильних шумів, перенесених серцевих захворювань, порушень кровопостачання в середньому вусі. Розвивається туговухість поступово і характеризується послідовним погіршенням стану пацієнта.

Виділяють різновиди приглухуватості, враховуючи ступінь ураження слуху, тяжкість захворювання і часовий період, протягом якого спостерігається погіршення слуху.

1. Залежно від ступеня порушення слуху:

• кондуктивна;
• нейросенсорна;
• змішана.

кондуктивна приглухуватість

Виникає через наявність перешкоди на шляху надходження і посилення звукових ефектів. Перешкода утворюється в області зовнішнього вуха або середнього вуха і може виступати у вигляді вад розвитку, пухлин, травматичних ушкоджень.

 нейросенсорна туговухість

В області внутрішнього вуха механічні коливання перетворюються в імпульси електричної природи. Причиною збою даного процесу виступає загибель волоскових клітин. Як наслідок, звукове сприйняття порушується і спотворюється. Нейросенсорна туговухість характеризується зниженням больового порогу при звуковосприятие. Для порівняння, рівень чутності здорової людини становить 100дБ. Люди з нейросенсорної приглухуватістю відчувають болі при наявності звукових ефектів трохи перевищують встановлений поріг чутності.

Даний вид приглухуватості виникає на тлі порушень кровообігу у внутрішньому вусі, підвищеному тиску рідини і патологіях слухового нерва. Також причинами можуть виступати деякі інфекційні хвороби. У рідкісних випадках причиною патології є захворювання, викликані імунодефіцитом.

Більше половини пацієнтів з вродженою глухотою і стійким порушенням слуху отримали дану патологію ще в утробі матері через негативного впливу алкоголю на розвиток плода. При зараженні ембріона сифілісом в утробі матері, кожна друга дитина страждає приглухуватістю.

Причиною нейросенсорної приглухуватості також виступають медикаментозні препарати. Необоротна глухота виникає у деяких пацієнтів після прийому ряду антибіотиків. Оборотна туговухість виникає на тлі прийому сечогінних засобів і протизапальних препаратів. Також причиною розвитку може служити вплив виробничого і транспортного шуму, отруєння організму отруйними хімікатами.

змішана приглухуватість

Виникає на тлі одночасного впливу негативних чинників, які викликають два попередні види приглухуватості. Для відновлення слуху, часто, потрібне використання слухових апаратів складної конструкції.

1. Залежно від тимчасового періоду, протягом якого спостерігається погіршення слуху:

• раптова глухота;
• гостра приглухуватість;
• хронічна приглухуватість.

раптова глухота

Виникає протягом декількох годин. Причиною раптової втрати слуху виступає вплив ряду вірусних інфекцій, порушення кровообігу в середньому вусі, негативний вплив деяких лікарських препаратів, утворення пухлин і травм.

Зважаючи на наявність характерних симптомів і особливостей протікання захворювання, раптова глухота виступає як самостійний вид приглухуватості. Пацієнти з даною патологією описують свої відчуття, як миттєвий "обрив проводу". Ця форма захворювання, часто є односторонньою.

Раптова глухота характеризується високим рівнем зниження слуху, аж до повної його втрати з перших хвилин захворювання. Майже половина пацієнтів з цим діагнозом через кілька днів після прояву перших симптомів здатні самовилікуватися. У ряді випадків порушення слуху характеризується незворотним процесом. Можливо як часткове, так і повне відновлення слухової активності.

 гостра туговухість

Проблеми зі слухом виникають протягом декількох днів. Якщо ж спостерігається розвиток даної патології більше тижня, але менше місяця, говорять про підгострій формі приглухуватості.

 хронічна туговухість

Даний вид приглухуватості характеризується поступовим зниженням слуху, яке може тривати місяцями і навіть роками. Розділяють стійку і динамічну стадії хронічної приглухуватості.

1. Ступеня порушення слуху:

 I ступінь - втрата слуху, яка характеризується неможливістю пацієнта вловлювати звуки діапазону людської мови, що не перевищують 40 дБ;

II ступінь - втрата слуху, яка характеризується неможливістю пацієнта вловлювати звуки діапазону людської мови, що не перевищують 55 дБ;

III ступінь - втрата слуху, яка характеризується неможливістю пацієнта вловлювати звуки діапазону людської мови, що не перевищують 70 дБ;

IV ступінь - втрата слуху, яка характеризується неможливістю пацієнта вловлювати звуки діапазону людської мови, що не перевищують 90 дБ.

У дітей туговухість виникає на тлі:

• запального захворювання середнього вуха, пов`язаного з потраплянням в нього інфекції;
• щільних сполучних утворень в області барабанної перетинки;
• зрощень країв барабанної перетинки;
• вірусних хвороб, які характеризуються лихоманкою, загальним отруєнням, енантема і макулопапулезной висипом, що призводить до незворотних змін у внутрішньому вусі і тягне стійке зниження слуху;
• вродженого фактора. Подібна причина негативно позначається на мовному розвитку дитини.

У дорослих туговухість виникає на тлі:

• патологічного розростання кісткової тканини у внутрішньому вусі та інших складових слуховий системи людини;
• прийому деяких лікарських препаратів;
• виробничих шумів і вібрацій;
• інтоксикації організму промисловими і побутовими хімікатами;
• захворювання кровоносних судин, зміни їх структури внаслідок шкідливих впливів, таких як нікотин. При цьому відбувається порушення кровообігу у внутрішньому вусі;
• віковий фактор, коли зниження слуху виникає через вікових змін слухових нервів.

Найбільш поширені симптоми приглухуватості:

• суб`єктивне відчуття, яке можна описати як шипіння, гул, дзвін, писк у вухах;
• труднощі мовного сприйняття в галасливій обстановці;
• зниження звукового сприйняття високих частот;
• погана чутність або повна відсутність слуху;
• помилкове відчуття переміщення або обертання тіла, а також переміщення або обертання навколишніх предметів;
• неприємне відчуття в надчеревній ділянці, грудей, ротової порожнини, яке часто передує блювоті;
• мимовільне, рефлекторне виверження вмісту шлунка.

Діагностичними методами виступають:

• дослідження гостроти слуху, яке проводиться шепотной, розмовною мовою і камертонами. Даний метод дозволяє встановити ступінь приглухуватості;
• визначення слухової чутливості до різних тональностям мовного діапазона- 
• дослідження слухової чутливості людини за допомогою камертона, який видає звук певної частоти і сили. Використовують цей метод для постановки діагнозу на дому.

Найпоширенішим і небезпечним ускладненням приглухуватості виступає глухота, при якій людина повністю втрачає здатність чути.

Терапія при кондуктивної приглухуватості

Якщо спостерігається порушення функціональності або цілісності слухових кісточок і барабанної перетинки, показано хірургічне лікування. На сьогоднішній день відомо безліч оперативних втручань, які дозволяють домогтися повного відновлення або істотного поліпшення слуху. Відомі випадки, коли слух відновлювався навіть при наявності повної глухоти. Вид хірургічної операції вибирають в залежності від характеру і тяжкості перебігу захворювання.

Терапія нейросенсорної приглухуватості

Відновити зростання волоскових клітин неможливо, незалежно від причини їх загибелі. Початкові стадії захворювання при наявності точної діагностики піддаються кількох видів терапії:

• лікарська терапія в поєднанні з природними фізичними факторами, такими як магнітне поле, ультразвук, електричний струм і лікувальним впливом імпульсними струмами з метою зміцнення і відновлення працездатності м`язів і нервів;
• застосування слухових апаратів або інших пристосувань для поліпшення слуху. Підбір техніки здійснюється лікарем-слухопротезістом;
• система заходів і технічних засобів, спрямована на відновлення відсутнього фізичного слуху у людини.

Основним способом профілактики зниження слуху виступає повне обстеження всіх систем і органів людини. Регулярні відвідування фахівців показані всім працівникам виробничої сфери, де присутні шуми і вібрації.

Не менш важливим моментом виступає своєчасне виявлення приглухуватості у дітей, оскільки відсутність необхідних терапевтичних заходів може стати причиною затримки розвитку мови і розумової відсталості.

Причини розвитку приглухуватості у дітей:

• у новонароджених дана патологія виникає на тлі відхилень, які були виявлені в процесі вагітності;
• загроза викидня або черепної травми при пологах;
• низька вага новонародженого;
• перенесені захворювання вуха, порожнини носа і носоглотки.