Атропін - інструкція із застосування

Атропін (або Атропіну сульфат) - це спазмолітичну і мідріатичний лікарський засіб, яке виробляють в різних лікарських формах. Таке безліч лікарських форм випуску (цілих 6) Атропіну дозволяє використовувати його місцево, приймати всередину і робити ін`єкції. Атропін за своєю хімічною структурою відноситься до алкалоїдів - ці речовини містяться в рослинах сімейства пасльонових. Найбільш відомим представником є беладона (або беладона).

Зміст статті:

  1. Інструкція по застосуванню
  2. Показання до застосування
  3. атропіну сульфат
  4. Атропін очні краплі
  5. Атропін - механізм дії
  6. атропін протипоказання
  7. атропін таблетки
  8. атропін передозування
  9. Відгуки
  10. аналоги

Атропін - інструкція із застосування

Атропін синтезують з особливих технологій на заводах з синтетичних хімічних сполук. Фармакологічна група Атропіну сульфату - це холінолітики з переважною блокадою М-холінорецепторів. Лікарський засіб використовують для зняття спастичних станів, розслаблення гладком`язових тканини. Застосовується препарат в офтальмології з метою терапії і діагностики.

Інструкція по застосуванню

РОЗГОРНУТИ ІНСТРУКЦІЮ АТРОПІН

Atropine

показання препарату

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, пілороспазм, холелітіаз, холецистит, гострий панкреатит, гіперсалівація (паркінсонізм, отруєння солями важких металів, при стоматологічних втручаннях), синдром подразненої товстої кишки, кишкова колька, жовчна колька, ниркова колька, симптоматична брадикардія (синусова, синоатріальна блокада, проксимальная AV блокада, електрична активність шлуночків без пульсу, асистолія), для передопераційної премедікаціі- отруєння м-холіностимуляторами і антіхолінестеразнимі ЛЗ (оборотного і необоротного дії), в т.ч. фосфорорганическими соедіненіямі- при рентгенологічних дослідженнях шлунково-кишкового тракту (при необхідності зменшення тонусу шлунка і кишечника), бронхіальна астма, бронхіт з гіперпродукцією слизу, бронхоспазм, ларингоспазм (профілактика).

В офтальмології. Для розширення зіниці і досягнення паралічу акомодації (визначення істинної рефракції ока, дослідження очного дна), створення функціонального спокою при запальних захворюваннях і травмах ока (ірит, іридоцикліт, хоріоїдит, кератит, тромбоемболія і спазм центральної артерії сітківки).

Протипоказання

Гіперчутливість, для офтальмологічних форм - закритокутова глаукома (в т.ч. при підозрі на неї), відкритокутова глаукома, кератоконус, дитячий вік (1% розчин - до 7 років).
Застосування при вагітності та годуванні грудьми

Категорія дії на плід по FDA - C.

Побічна дія

Системні ефекти

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, безсоння, сплутаність свідомості, ейфорія, галюцинації, мідріаз, параліч акомодації, порушення тактильного сприйняття.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): синусова тахікардія, посилення ішемії міокарда через надмірну тахікардії, шлуночкова тахікардія і фібриляція шлуночків.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: ксеростомія, запор.

Інші: пропасниця, атонія кишечника і сечового міхура, затримка сечовипускання, світлобоязнь.

Місцеві ефекти: минуще поколювання і підвищення внутрішньоочного тиску-при тривалому застосуванні - подразнення, гіперемія шкіри століття-гіперемія і набряк кон`юнктиви, розвиток кон`юнктивіту, мідріаз і параліч акомодації.

При введенні в разових дозах lt; 0,5 мг можлива парадоксальна реакція, пов`язана з активацією парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи (брадикардія, уповільнення AV провідності).
Запобіжні заходи

При AV блокаді дистального типу (з широкими комплексами QRS) атропін малоефективний і не рекомендується.

При інстиляції в кон`юнктивальний мішок необхідно притиснути нижню слізну точку щоб уникнути попадання розчину в носоглотку. При субкон`юнктивальному або парабульбарном введенні для зменшення тахікардії доцільно призначити валідол.

Інтенсивно пигментированная райдужка більш стійка до дилатації і для досягнення ефекту буває необхідно збільшувати концентрацію або частоту введень, тому слід побоюватися передозування мідріатіков.

Розширення зіниці може спровокувати гострий напад глаукоми у осіб старше 60 років і людей з гиперметропией, схильних до глаукоми у зв`язку з тим, що вони мають неглибоку передню камеру.

Необхідно попереджати пацієнтів про те, що водіння автомобіля протягом як мінімум 2 години після офтальмологічного дослідження заборонено.
Умови зберігання препарату
В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату
3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Показання до застосування

Показання до застосування Атропіну різноманітні. В інструкції до атропіну представлений розгорнутий список станів, при яких рекомендовано використання цього препарату:

  • Виразкова хвороба кишечника або шлунка.
  • Спазм шлункового воротаря.
  • Камені в жовчному міхурі, що супроводжуються колькою.
  • Процеси запалення в жовчному міхурі та підшлунковій залозі.
  • Ниркова, жовчна або кишкова колька.
  • Синдром роздратованого кишечника.
  • Брадикардія (уповільнення серцебиття) різної природи.
  • Бронхоспазм на фоні бронхіальної астми або алергічних станів.

Атропін призначається перед проведенням операцій, які супроводжуються загальним наркозом. Це необхідно для профілактики спазму бронхіального дерева або гортані, для зменшення виділення слини.

Відео: Атропін. Холіноблокатори. V.2

Ліки застосовується при рентгенологічній діагностиці органів травлення. Показанням до застосування Атропіну є патологічна пітливість - препарат зменшує роботу шкірних залоз. При отруєнні деякими отрутами атропін застосовується як антидот.

Окулісти використовують очні краплі атропіну з метою отримання ефекту мидриаза - розширення зіниці, щоб досліджувати очне дно пацієнта або провести будь-яку маніпуляцію. Краплі Атропіну використовують для комплексного лікування запалення райдужної оболонки і рогівки. У разі травми ока краплі атропіну забезпечують розслаблення очних м`язів, створює їм спокій і сприяє швидшому одужанню.

В аптеці можна купити Атропін без рецепта, оскільки цей препарат підлягає предметно-кількісному обліку в аптечних установах. Він відноситься до списку А (отруйні та наркотичні медикаменти). Його може виписати тільки лікар з урахуванням відсутності протипоказань до атропіну.

атропіну сульфат

Атропіну сульфат можна вводити в вену або м`яз, пити у вигляді таблеток і проводити інгаляції для зняття спазму бронхів як дрібнодисперсний аерозоль.

Ін`єкції атропіну проводяться по 0,1% розчину дворазово на добу. Всередину розчин прописують по 0,1% одноразово в день. При застосуванні його в якості аерозолю використовують 0,1% розчин. Маніпуляція проводиться не більше 3-х хвилин до зняття нападу.

Відео: Атропін, неповна корекція міопії та астигматизму, аддідаціі ...

Атропін очні краплі

Очні краплі атропіну випускають у вигляді 1% розчину у флаконах по 5 мл. Для створення сприятливих умов спокою при пошкодженнях і запаленні очі офтальмологи призначають по 1-2 краплі в кожне око по 5-6 разів на день для терапевтичних цілей. Мідріаз настає через півгодини після закапування очних крапель атропіну сульфату і триває близько тижня.

Відео: Як робити уколи. Чим розводити препарати. Чому вода для ін`єкцій?

Для діагностики призначаються краплі, які викликають збільшення зіниці на менш тривалий період - до 2-х днів. Крім крапель для очей Атропіну деякі виробники випускають мазь і очні плівки, що містять цю речовину.

Атропін - механізм дії

В основі механізму дії атропіну лежить його здатність селективно блокувати М-холінорецептори. Ці рецептори знаходяться в області закінчень парасимпатичних нервових волокон в різних органах і тканинах переважно в гладких м`язах. Завдяки специфічному механізму дії Атропін викликає такі фармакологічні ефекти:

  • Зменшує тонус гладких м`язів бронхів, органів шлунково-кишкового тракту та сечовивідної системи.
  • Сприяє зниженню вироблення секрету в бронхах, слинних, потових і травних залозах.
  • Викликає збільшення частоти серцевих скорочень.
  • Полегшує провідність нервових імпульсів у серцевому м`язі.
  • Викликає розширення зіниці.

Така кількість серйозних фармакологічних ефектів обумовлює наявність ряду протипоказань до застосування препарату і підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів від Атропіну.

атропін протипоказання

В інструкції до атропіну вказуються можливі ситуації, коли використання препарату необхідно обмежити або зовсім припинити. Протипоказаннями до прийому атропіну є:

  • глаукома (при цій патології не можна використовувати не тільки очні краплі атропіну сульфату, а й таблетки, порошки, розчини для ін`єкцій);
  • кератоконус;
  • параліч тонкого кишечника;
  • непрохідність кишечника;
  • рефлюкс-езофагіт;
  • наявність аденоми передміхурової залози, що викликає порушення сечовипускання;
  • вік до 7 років;
  • захворювання нирок;
  • органічні ураження серця;
  • порушення ритми серця;
  • прискорене серцебиття;
  • підвищена температура тіла;
  • алергія на препарат.

При недотриманні правил прийому, при передозуванні або безконтрольному застосуванні препарату, а також на тлі індивідуальної гіперчутливості організму можливий розвиток побічних ефектів від Атропіну:

  • відчуття сухості слизової рота;
  • порушення зору;
  • тахікардія;
  • зниження тонусу кишечника;
  • утруднення сечовипускання;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • алергія.

Через наявність подібних протипоказань і негативних ефектів тільки лікуючий лікар може виписати рецепт на Атропіну сульфат.

атропін таблетки

Ще одна форма випуску Атропіну - це таблетки. Їх призначають при виразці шлунка і кишечника для зниження секреції травних ферментів в комбінації з іншими препаратами.

Таблетки Атропіну випускаються дозою по 0,5 мг. Приймаються вони за 30 хвилин до прийому їжі або через годину після їжі. Доза підбирається відповідно до стану конкретного пацієнта. Зазвичай гастроентеролог орієнтується на появу сухості в ротовій порожнині, яка виникає як побічна дія таблеток Атропіну. Цей симптом вказує на те, що дозування більше підвищувати не варто.

атропін передозування

Передозування Атропіном викликає отруєння препаратом і має наступні симптоми:

Відео: Препарати при пітливості (гіпергідроз): Беллоід, Белласпон, Атропін, Оксибутинін. Гомеопатія

  • сухість слизових оболонок і їх почервоніння;
  • тахікардія, іноді аритмія;
  • нудота блювота;
  • запор;
  • тимчасова втрата зору;
  • порушення ковтання і хриплость голосу;
  • підвищена м`язова збудливість;
  • тремтіння кінцівок;
  • почастішання дихання;
  • судоми.

У разі сильного передозування Атропіном можливий параліч дихальної мускулатури, який призводить до летального результату, однак таке буває лише при цілеспрямованому отруєнні Атропіном. Для попередження подібних ситуацій рецепт на Атропін, без якого препарат неможливо придбати, можна отримати тільки у лікаря.

Відгуки

Серед пацієнтів зустрічаються дуже різні відгуки про атропін. Зазвичай негативні відгуки пов`язані з великою кількістю несприятливих ефектів препарату, хоча його фармакологічний ефект часто переважує ці проблеми.

Лікарі також залишають неоднозначні відгуки про атропін, оскільки це вже застарілий препарат, на зміну якому вже прийшли інші, більш ефективні, засоби.

аналоги

До аналогам Атропіну відноситься Атромед, однак цей препарат випускається тільки у вигляді лікарських крапель для очей. Можна використовувати для заміни Атропіну настоянки і екстракти беладони, але тільки за погодженням з лікарем.

Інших структурних аналогів Атропіну або Атропіну сульфату немає, але є препарати, що володіють подібним фармакологічним ефектом - Платифиллин, Пірензепін, циклодола, Даріфенацін.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!