Психологічна діагностика та корекція емоційно-вольової сфери при гіпертонії

Відео: «Гіпертонічна хвороба Підходи до корекції»

З огляду на такі зміни психоемоційного статусу дітей та підлітків з НЦД, для підвищення ефективності лікування і реабілітації необхідно проводити психологічні та психотерапевтичні заходи.

Першим етапом психологічної роботи є діагностика стану емоційно-особистісної сфери (тривожності, самооцінки, довільної регуляції поведінки, мотиваційної сфери), діагностика вищих психічних функцій (мислення, уваги, пам`яті) і властивостей нервової системи (стомлюваність, виснаженість, працездатність).

За результатами повного психологічного обстеження фахівець робить висновок про напрямки подальшої роботи.

Основні напрямки психокорекційної роботи наступні:

- психотерапія:
1. індивідуальна робота з дитиною, спрямована на зниження тривожності, підвищення рівня самооцінки, зниження фрустрації, поліпшення довільної діяльності, розвиток мотивації, підвищення толерантності до стресу. Мета психотерапії - скоригувати взаємини дитини з навколишнім соціальним середовищем. При цьому важливо не стільки усунути негативні психоемоційні фактори, скільки підвищити толерантність до них і виробити адекватну реакцію-
2. групова робота має таку ж мету, здійснюється переважно з подросткамі-

- корекція вищих психічних функцій, що включає в першу чергу розвиток стійкості і концентрації уваги, розвиток пам`яті, допомога в подоланні ригідності мислення-

- допомога в профоріентаціі-

- консультативна робота з батьками.

Відзначимо, що психотерапевтичну роботу з дітьми та підлітками, які страждають НЦД, може проводити тільки дипломований фахівець-психолог, а мета лікаря-педіатра - направити дитини та її батьків до такого фахівця, головне, не втрачаючи часу.

З урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта складають план роботи, підбирають спеціалізовані методики для корекції особистісної сфери, використовують також метод спостереження і різні опитувальники для оцінки ефективності проведеної психологічної роботи.

Корекцію вищих психічних функцій здійснюють з урахуванням віку і рівня розвитку. Заняття з психологом проводяться переважно індивідуально, в окремих випадках це можливо в невеликих групах по 2-3 людини в кожній. Ефективність таких занять буде більше, якщо психолог дасть рекомендації для батьків, які будуть їх виконувати в домашніх умовах (різні розвиваючі ігри, пазли, кубики, перекази і т. Д.).

Профорієнтація стає актуальною в підлітковому віці, і допомога лікаря і психолога в питанні вибору професії для пацієнтів з гіпертонією і гіпотонією іноді необхідна через деяких обмежень, які накладає захворювання.

Детальніше зупинимося на психологічної роботи з батьками, оскільки саме правильно організована взаємодія дітей і батьків забезпечує не тільки профілактику, але і ефективну реабілітацію дітей з гіпертонією і гіпотонією.

Після докладного обстеження батькам необхідно надати повну інформацію про рівень психологічного розвитку і особистісні особливості дитини. Відомо, що у хворих дітей часто спостерігаються агресія, конфліктність, невпевненість в собі, егоцентрична спрямованість, порушення саморегуляції (домінування емоційної саморегуляції над рефлексивної) і як наслідок проблеми в організації власної діяльності, ригідність мислення, імпульсивність, афективна нестійкість, сверхконтроль, підвищена вразливість, збудливість. Обов`язково також проінформувати батьків про ті обмеження, які накладає захворювання (наприклад, необхідність додаткового відпочинку, дозоване навантаження з метою уникнення перевтоми, зниження успішності в школі як наслідок порушення уваги та ін.). Ця інформація допоможе батькам скорегувати свої вимоги до дитини, оскільки часто вони бувають завищеними або, навпаки, заниженими.

Відзначимо, що завищені вимоги до дитини несприятливо впливають на розвиток самооцінки дитини, ведуть до підвищення тривожності, в деяких випадках можуть спровокувати виникнення неврозу. Занижені вимоги призводять до інфантилізації і маніпулятивній поведінці.

Для докладного вивчення особливостей взаємин дітей і батьків рекомендуємо проводити тестування батьків, за результатами якого можна дати найбільш повні рекомендації в кожному конкретному випадку.

Батько повинен бути також проінформований про те, як правильно хвалити дитину, як організувати систему заохочень і покарань, єдину для всіх членів сім`ї. Заохочення і інші заходи, спрямовані на підвищення самооцінки дитини - найкращий спосіб зниження тривожності. Ці прийоми також використовують при розробці психотерапевтичного підходу в разі дезадаптації.

Батьки повинні отримати інформацію про рекомендовану інтенсивності навчання і обсязі шкільної навантаження. Багато дітей з НЦД зазнають труднощів в навчанні внаслідок своєї підвищеної стомлюваності, виснаження, порушень уваги. Неуспішність у школі в свою чергу збільшує тривожність дитини і часто є однією з причин невротичного стану. Безумовно, цей комплекс проблем посилює захворювання.

Крім перерахованих факторів ризику, пов`язаних з особливостями характеру і виховання, існують спадкова обтяженість, наявність хронічних вогнищ інфекції і часті респіраторні захворювання, несприятлива екологічна обстановка, ожиріння, куріння, низька рухова активність, емоційне перенапруження, пристрасть до солоної їжі.

Отже, необхідна особлива організація повсякденному житті дітей з урахуванням їх захворювання.

На закінчення узагальнимо основні рекомендації для батьків дітей з гіпертонією і гіпотонією, що забезпечують їх комплексну реабілітацію, включаючи соціальну адаптацію:

- створення сприятливого клімату в родині-

- дозована шкільна навантаження-

- виняток завищених вимог до ребенку- А заходи по підвищенню самооценкі-

- чіткий режим дня-

- достатній час сну-

- нормалізація харчування-

- збільшення фізичної активності-

- профілактика вірусних захворювань.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!