Необхідна перша допомога при черепно мозковій травмі

Перша допомога при черепно-мозковій травмі (ПМП) і час її надання відіграють велику роль, так як дана травма може мати дуже серйозні наслідки. Згідно зі статистикою, кожна сота людина на Землі гине саме внаслідок таких травм.

Пошкодження голови впливає на кістки черепної коробки, нервові з`єднання, мозкові судини і оболонки. Захворювання, незважаючи на тяжкість перебігу, в лікарській практиці не є рідкістю.

Дане пошкодження є особливо небезпечним і може призвести до серйозних ускладненнями: можливе порушення функції мозкової діяльності і кровообігу, внаслідок чого відбувається неповноцінне постачання мозкових судин і тканин киснем. Існує ймовірність розвитку набряку головного мозку, зміщення сірої речовини, стискання судин і створення ускладнень іншого характеру, причому летальний результат не є винятком.

Деякі особливості ЧМТ

Пошкодження при черепно-мозковій травмі можуть бути легкою, середньої і важкої форми.

За характером травми бувають відкритого і закритого типів. Відкрита форма характеризується пошкодженням шкіри голови, може бути зачеплена кісткова тканина і внутрішня речовина.

Якщо пошкоджена тільки шкіра і апоневроз не торкнуться, то черепно-мозкова травма вважається пошкодженням закритого типу, яке зустрічається набагато частіше. Воно характеризується можливим струсом головного мозку, а основною оцінкою тяжкості виступає часткова амнезія і час знаходження потерпілого без свідомості.

Коли людина при здоровому глузді, то про наявність струсу свідчить нудота, супроводжувана нападами блювоти, різко бліде обличчя, порушення серцевого ритму і загальної діяльності.

Після закінчення деякого часу ознаки струсу поступово вщухають і проходять.

Забій мозку практично кожен раз провокує некроз нервових тканин. В результаті утворення внутрішніх гематом і потрапляння повітря ситуація дещо ускладнюється і стає небезпечною для життя.

Хворий може тривалий час перебувати в стані коми з наступним крововиливом в область м`якої тканини мозку. Якщо судити за зовнішніми ознаками, то у потерпілого сильно болить голова, відкривається блювота з постійними нападами нудоти, може відбутися втрата свідомості і початися психомоторне збудження рефлекторного плану.

Яким чином визначити наявність черепно-мозкової травми

Визначення черепно-мозкової травми відкритого типу особливою складності не представляє. Її можна побачити, грунтуючись на зовнішніх ознаках. А ось при закритому типі справу кілька ускладнено. Однак існує перелік симптомів, за якими можна її виявити. Прояви бувають наступного характеру:

• людини постійно хилить до сну;
• з`являється сильна слабкість, яка супроводжується запамороченням;
• болить голова;
• потерпілий може втрачати свідомість;
• часто відкривається блювота, і постійно нудить;
• амнезія - тимчасова втрата пам`яті, коли людина не пам`ятає, що з ним сталося і яким чином він отримав травму.

Одним з найважчих наслідків пошкодження є параліч, який настає в результаті довготривалого перебування в несвідомому стані.

Надання першої допомоги при черепно-мозковій травмі

Для того щоб зуміти надати першу допомогу при ЧМТ, необхідно враховувати можливі наслідки і знати, чого робити в даному випадку не можна.

Перелік необхідних заходів:

• травмовану людину укладають на спину з супутнім контролем загального стану, при цьому беручи до уваги частоту дихання і пульсу;
• якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, то щоб уникнути заповнення блювотними масами дихальних шляхів його перевертають набік - цей крок може запобігти западання язика і наступ задухи, що трапляється досить рідко;
• на рану в обов`язковому порядку накладається стерильна пов`язка;
• якщо черепно-мозкова травма відкритого типу, то всі поверхневі ушкодження обкладаються бинтами перед накладенням основний пов`язки;

Однією з умов надання першої медичної допомоги є виклик швидкої, якщо:

• відкривається кровотеча з рани на голові, з вух і носа;
• починається нестерпний головний біль;
• зупиняється дихання;
• плутається свідомість або спостерігається його повна втрата;
• пропадає рівновагу і порушуються рухові м`язові імпульси;
• зникають сили аж до неможливості утриматися на ногах;
• з`являються судоми, багаторазово відкривається блювота і порушується вимова і дикція.

Якщо ж черепно-мозкова травма відкритого типу будь-якого ступеня, незважаючи на те що потерпілому на перших порах може здатися, що нічого страшного не сталося, то швидку все одно необхідно обов`язково викликати і настояти на тому, щоб пацієнта оглянув лікар.

При наданні ПМП не можна залишати людину в сидячому положенні ні за яких обставин, навіть в тому випадку, якщо потерпілому так буде зручніше. Також неприпустимо залишати його без нагляду і відпускати до приїзду швидкої допомоги.

Лікування черепно-мозкової травми

Процес лікування ЧМП і реабілітаційний період в першу чергу залежить від тяжкості і характерних особливостей ушкодження. Спочатку необхідно переконатися в достатній прохідності дихальної системи, а в разі виявлення пошкоджень вжити відповідних заходів.

Слід обов`язково стабілізувати гемодинаміку, при необхідності скористатися методами протишокової терапії і вентиляції легенів. Терапія загального характеру повинна бути спрямована на чітке дотримання норм водно-сольового балансу в організмі, нормалізацію артеріального тиску, підтримка допустимої температури тіла і координацію рухів.

Що стосується основних методів, то вони полягають в проведенні антибактеріальної і медикаментозної терапії і передбачають можливість хірургічного втручання.

Після того як лікарям вдасться привести пацієнта до тями, то їх завданням стає проведення активізує терапії. Важливим моментом для лікарів і медперсоналу є підтримка в нормі внутрішньочерепного тиску і достатнє забезпечення постачання мозку киснем, щоб уникнути процесу гіпоксії, так як це тягне за собою ураження головного мозку на клітинному рівні. Якщо кровотеча повністю зупинено або відсутній, то застосовуються загальноприйняті консервативні методи лікування і профілактики.

Реабілітаційний період, який у кожного пацієнта настає в різний час, передбачає дотримання певного ритму життя після перенесеної травми. Людина не повинна перевтомлюватися, вчасно лягати спати і як можна частіше здійснювати короткочасні прогулянки по свіжому повітрю, так як головний мозок потребує кисню.

Необхідність надання першої допомоги та звернення в клініку при ЧМП

Будь-яке втручання у функції мозку голови, навіть перша медична допомога, може істотно відбитися на подальшому перебігу симптомів, їх тривалості і передбачуваних негативних проявах, які при правильному і акуратному підході можна постаратися запобігти або, в крайньому випадку, мінімізувати.

Якщо потерпілий знаходиться в свідомості, то його необхідно переконати звернутися в лікарню і, запропонувавши допомогу, супроводити прямо до кабінету лікаря.

Справа в тому, що при отриманні травми патологічні процеси ще не набрали чинності. Крім того, сам потерпілий, перебуваючи в збудженому шоковому стані, спочатку може не відчувати ніякого болю і нездужання і вирішить, що впорається з такими незначними проблемами самостійно.

Пацієнт також повинен бути максимально поінформований і повністю віддавати звіт про що сталася з ним неприємності, усвідомлюючи той факт, що недбале ставлення та несвоєчасна реакція можуть обійтися йому занадто дорого.