Що таке попереково крижовий відділ хребта?

Попереково крижовий відділ хребта являє собою утворення, яке складається з найбільших хребців (в поперековому відділі) і потужною крижової кістки, що формується в результаті зрощення п`яти хребців. Остаточно формується сакральна кістка вже після 25 років.

В результаті розвитку в процесі еволюції прямоходіння на цю частину доводиться найбільше навантаження при русі. Це і обумовлює товщину кісткової тканини, а також пояснює частоту виникнення патологічних станів, пов`язаних з обмеженням нервових закінчень або деструктивних змін хребта.

Досить часто людину турбують болі, що виникають в цій анатомічної області. Чим же вони можуть бути викликані?

Захворювання попереково-клубової області

Больові відчуття можуть бути пов`язані безпосередньо з патологічними станами в хребцях, але іноді так проявляються симптоми і інших захворювань.

У самому хребті неприємні або больові відчуття виникають при таких проблемах, як:

• остеохондроз;
• спондилолістез (зміщення хребців);
• остеопороз і остеомаляція;
• аномалії розвитку хребта;
• травми хребта.

Причини, за якими розвиваються ці захворювання, можуть бути самими різними. Це і спадкова схильність, і шкідливі умови праці, "сидячий" спосіб життя, надмірні фізичні навантаження, ожиріння.

симптоматика захворювань

Біль в поперековому відділі хребта при остеохондрозі спочатку має гостру форму, посилюється при навантаженні, може бути місцевою або віддавати в ноги і таз. При подальшому розвитку захворювання можливе виникнення болю при найменшої навантаженні або русі, іноді навіть кашель або чхання посилюють це відчуття.

При довгостроково протікає процесі біль часто супроводжується відчуттям оніміння ніг і зони промежини, виникає обмеження рухливості позвоночніка- при розвитку такого ускладнення, як компресія, спостерігається поступова регресія інтенсивності больових відчуттів і посилення порушення чутливості в області таза і ніг.

Ускладненням остеохондрозу попереково-крижового відділу є порушення роботи нирок, а приєднання запалення сідничного нерва ще більше сприяє обмеженню руху в цьому місці хребта.

Інші причини виникнення болю

Попереково-крижовий відділ хребта може хворіти в результаті деяких недуг, які пов`язані безпосередньо з ним:

1. Гінекологічні хвороби. Болі виникають в результаті запального процесу. Для ендометріозу їх характер має циклічну особливість і посилюється перед настанням менструації.
2. Якщо розвивається параметрит, то посилення болів прямо пов`язане з фізичним навантаженням.
3. Іррадіація болю в нижню частину крижів і спини вказує на розвиток запалення і тромбозу клубових вен. Така патологія може супроводжуватися спазмом артерій нижніх кінцівок, що проявляється вагою в ногах, порушенням чутливості, розвитком парестезій.
4. У крижах виникають больові відчуття при вагітності. Це відбувається в тому випадку, коли плід знаходиться в потиличній передлежанні або ж при його переході від заднього до переднього положення, що викликає напругу тазових м`язів.
5. У попереково-крижовому районі можуть виникати болю при серйозних запальних і дисгормональних процесах в органах малого таза, як у жінок, так і у чоловіків (хвороби простати або прямої кишки).
6. Метастази в попереково-крижовий відділ хребта. Найчастіше первинна освіта злоякісного пухлинного процесу може не проявлятися симптоматично, але при подальшому прогресуванні і проникненні метастазів в область попереку і крижів з`являються ниючі болі постійного характеру, які не проходять і після відпочинку, а також можуть посилюватися в нічний час. Часто таке проявляється при раку простати, молочної залози, легеневої онкопатології. Не виключається локалізація основного вогнища і в нирках і щитовидній залозі. Аналогічним чином проявляє себе мієлома або лімфома.
7. Інфекційна поразка крижів при наявності в організмі пиогенной флори або туберкульозу супроводжується постійною і ниючий біль, що не проходить навіть при відсутності будь-яких фізичних навантажень.
8. Іноді мовчазний дискомфорт і слабкі больові відчуття можуть відзначатися жінками під час менструації. Для них характерно поширення в нижні кінцівки.
9. Біль, що локалізується по центру крижів або трохи зміщена в будь-яку сторону, що підсилюється перед настанням менструації і найбільш виражена при ній, після тривалого стояння може говорити про розвиток опущення або ракового ураження матки.

Попереково-крижовий відділ хребта: правильне лікування

Приступаючи до лікування, слід визначитися, що ж послужило причиною розвитку болю в області цієї частини хребетного стовпа, і діяти вже виходячи з цього. Лікування найпоширенішою патології в цій зоні, остеохондрозу, залежить від ступеня занедбаності процесу і може бути консервативним і хірургічним.

Болі при такій патології знімаються за допомогою нестероїдних протизапальних засобів, з урахуванням їх впливу на шлунок. Крім цього, хорошу дію надає застосування міорелаксантів, проведення місцевих лікувальних блокад, класичний масаж і мануальна терапія. Обов`язково необхідно використання прийомів лікувальної фізкультури для забезпечення нормальної рухливості хребта і посилення м`язів спини, які поряд з іншими структурами забезпечують його стабільність.

З фізіопроцедур при цьому захворюванні часто використовується електрофорез, за допомогою якого здійснюється місцеве введення протизапальних засобів і протеолітичних ферментів. При відсутності ефективності проведеної схеми лікування, збереження вираженого больового синдрому, появи міжхребцевої грижі або ознак компресії спинного мозку хворому рекомендується проведення хірургічного втручання.

Больовий синдром можна трохи знизити шляхом носіння спеціальних корсетів.

На даний момент багато фахівців не рекомендують застосовувати їх для постійного носіння, так як це призводить до атрофічних змін в м`язах. Тому ці вироби слід використовувати тільки за призначенням лікаря, коли виникає гостра необхідність в обмеженні руху ураженої області. Сучасні корсети зроблені таким чином, що їх можна носити під одягом, як вдома, так і на вулиці.

При болях, викликаних порушеннями структури кісткової тканини хребта, застосовуються препарати для поліпшення обмінних процесів в ньому, засоби з вмістом кальцію. Якщо остеопороз викликається зниженням вироблення естрогену під час менопаузи, рекомендується прийом замісних препаратів з естрогенами. Наявність злоякісних пухлин з метастатичними разрастаниями передбачає застосування променевої і хіміотерапії. Зазвичай на такій стадії раку видалення основного вогнища поширення може тільки трохи знизити швидкість розвитку метастазів.

При вагітності больовий синдром в попереково-крижової області лікувати необхідно тільки спільно з вузьким фахівцем при консультації гінеколога. Багато засобів можуть вплинути на зростання, розвиток і здоров`я майбутнього малюка, тому самолікуванням займатися не слід. При відсутності серйозної патології основні способи вирішення такої проблеми зводяться до виконання певного виду вправ і дотримання правильної постави. Як правило, такі симптоми проходять після пологів, але якщо вони зберігаються, то потрібно звернутися за допомогою і обстеженням до невропатолога або хірурга.