Фіброматоз

1. Класифікація

   Зміст

   • Класифікація
   • Фіброматоз матки - що це таке?
   • фіброматоз ясен
   • Фіброматозу молочної залози
   • долонний фіброматоз
   • Інші форми захворювання:
   • Причини захворювання і фактори, що сприяють його виникненню
   • Ознаки та симптоми
   • Відео: Фиброма матки симптоми причини і лікування
   • Відео: Фіброматоз в менопаузі
   • Чим небезпечний фіброматоз?
   • діагностика
   • Фіброматоз: лікування
   • профілактика
   • Особливості деяких видів фіброматозу у вагітних
2. Причини захворювання і фактори, що сприяють його виникненню
3. Ознаки та симптоми
4. Чим небезпечний фіброматоз?
5. Фіброматоз: лікування
6. профілактика
7. Особливості деяких видів фіброматозу у вагітних
8. Відгуки Фіброматоз

Дані відхилення прийнято диференціювати в першу чергу по локалізації. У клінічній практиці найбільш часто зустрічаються фіброматозу

• матки;
• молочних залоз;
• шкіри;
• ясен;
• легких;
• долонних і підошовних сухожиль

Фіброматоз матки - що це таке?

Дане захворювання є початковим етапом розвитку доброякісного новоутворення міоми. Причиною розвитку цієї патології є аномальне розростання нормальних клітин-міоцитів даного органу. У багатьох випадках ущільнення і вузли настільки малі, що пацієнтка і не здогадується про їх існування. Якщо поставлений такий діагноз, то це ні в якому разі не є підставою для паніки. Патологія в даний час виявляється у 25-50% жінок репродуктивного віку.

фіброматоз ясен

Фіброматоз ясен - це порушення, яке може носити спадковий характер. Захворювання проявляється надмірним розростанням м`яких тканин ясен.

Фіброматозу молочної залози

Фіброматозу молочної залози називають патологічна зміна в її паренхімі та (або) строме. Наслідком розростання тканини стає вузлова (локалізована) мастопатія або дифузний фіброматоз, який може бути фіброзним, залозистим або кістозним. Іноді може спостерігатися змішана (дифузно-вузлова) мастопатія.

долонний фіброматоз

Хвороба Дюпюитрена (долонний фіброматоз) це рубцеве переродження долонних сухожиль, яке супроводжується їх укороченням і проявляється обмеженням можливості до розгинання пальців. Схожа патологія, яка зачіпає нижні кінцівки, отримала назву підошовний фіброматоз-.

Інші форми захворювання:

• Агресивний фіброматоз розвивається частіше у молодих людей в області апоневрозов і фасцій.
• Абдомінальний фіброматоз десмоїдна типу являє собою щільне пухлиноподібне утворення, яке розташовується в товщі передньої черевної стінки. Воно як правило пов`язане з заднім листком прямого м`яза живота. Дана патологія частіше розвивається у жінок в післяпологовому періоді.
• Фіброматоз легких найчастіше пов`язаний з розростанням плевральної тканини. Він може стати причиною розвитку доброякісної пухлини - фіброміоми.
• Фіброматоз або фіброліпоматоз підшлункової залози - це не діагноз і не ознака захворювання, а термін, який говорить про те, що в даному органі має місце заміщення ділянок нормальної тканини на фіброзну або ж присутні зміни ліпоматозних характеру.

Встановити точну причину, яка змушує нормальні клітини занадто активно ділитися і розростатися, поки не вдалося.

Існує думка, що ризик появи зміни в матці безпосередньо пов`язаний з високим рівнем жіночого гормону естрогену. Відомо, що після настання менопаузи новоутворення найчастіше піддаються інволюції. Раннє настання менструацій і наявність аналогічного захворювання в сімейному анамнезі підвищують ймовірність розростання сполучної тканини, а прийом оральних контрацептивів і пологи знижують. Фактором ризику є зайва вага (ожиріння), яке пов`язане з порушенням гормонального фону.

На замітку: з нез`ясованих причин у жінок, що належать до негроїдної раси, ця нозологічна форма зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у європейок або азіаток.

Вузликовий або дифузний фіброматоз молочної залози розвивається внаслідок гормонального дисбалансу, тобто зміни рівня тестостерону, естрогену, естрадіолу, прогестерону і пролактину. Вірогідність його розвитку може також підвищуватися при нестачі тироксину і трийодтироніну, обумовленої дисфункцією щитовидної залози. Розвиток патології можуть спровокувати ожиріння, цукровий діабет I і II типу, а також проблеми з боку підшлункової залози.

Вважається, що існує спадкова схильність для розвитку ладонного фасциального фіброматозу. Факторами є також хронічні травми, порушення харчування (кровопостачання) кистей рук. Захворювання частіше встечаются у чоловіків старше 45 років і у осіб страждають на хронічний алкоголізм.

Відео: Фиброма матки симптоми причини і лікування

У більшості випадків ураження матки протікає безсимптомно і виявляється випадково під час обстеження. В окремих випадках при даному відхиленні можуть проявлятися такі симптоми:

• больові відчуття під час статевого акту;
• мимовільні болю в ділянці живота;
• запори;
• рясні або занадто тривалі (до 7 і більше днів) виділення при менструаціях.

Відео: Фіброматоз в менопаузі

Симптоми патологічного розростання тканин молочної залози:

• наявність поодиноких або множинних вузликових ущільнень, які визначаються при пальпації;
• щільні тяжі, не спаяні з шкірою;
• ниючі болі в грудях;
• відчуття тяжкості або розпирання в ураженій залозі;

прозорі або кров`янисті виділення з соска (при інтрадуктальной папіломі).

У деяких випадках можливе практично безсимптомний перебіг захворювання залоз.

Для ладонного фасциального фіброматозу характерні такі ознаки:

• зниження чутливості пальців;
• утворення підшкірних тяжів, які ущільнюються по мірі прогресування захворювання;
• порушення здатності до розгинання пальців;
• наявність вузликових ущільнень під шкірою.

Захворювання ясен проявляється щільними безболісними новоутвореннями, які локалізуються, головним чином, в області фронтальних зубів (різців і іклів).

Вважається, що розростання фіброзної тканини може стати причиною розвитку міоми матки. Крім того, патологічне розростання сполучної тканини у деяких пацієнток може перешкоджати настанню вагітності.

Прогноз даного виду патології молочної залози в 85% випадків позитивний Малигнизация фіброаденоми спостерігається в 3% випадків, але філлоідная різновид даної пухлини розцінюється маммологами як передракові захворювання.

10% новоутворень, які розвинулися на тлі менопаузи, проходять самостійно.

Контрактура Дюпюітрена може привести до незворотної втрати чутливості пальців, а також до повної нерухомості суглобів фаланг.

Гіпертрофія ясен може заважати зміні зубів, а також сприяти негативним змінам у кістковій тканині альвеол (остеопорозу і подальшого руйнування стінок лунок).

діагностика

Для виявлення фіброматозу матки використовуються такі діагностичні методи:

• огляд і пальпація;
• інтравагінальне УЗД;
• гістероскопія;
• МРТ (застосовується при сумніві в правильності діагнозу);

біопсія (якщо є підстави підозрювати злоякісну природу новоутворень).

У більшості випадків огляду і ультразвукового дослідження буває цілком достатньо для постановки діагнозу.

Діагноз фіброматоз молочної залози" ставиться на основі даних анамнезу, а також обстеження, яке включає пальпаторне дослідження самих залоз і регіонарних лімфатичних вузлів.

Також для постановки діагнозу застосовуються:

• рентгенологічне дослідження (мамографія);
• УЗД;
• аналіз крові (для визначення гормонального рівня);
• Магнітно-резонансна томографія;
• КТ;
• доплерографія;
• пневмоцістографіі;
• біопсія.

Хвороба Дюпюитрена виявляється хірургом або ортопедом в ході огляду. З додаткових методик застосовується рентгенологічне дослідження кисті.

Для постановки діагнозу "фіброматоз ясен" крім візуального огляду стоматолога потрібно рентгенологічне дослідження.

У переважній більшості випадків при фіброматоз матки лікування не потрібно. В окремих випадках може бути призначено симптоматичне лікування. Для зняття больових відчуттів в області живота показані ненаркотичні анальгетики, для нормалізації менструального циклу - оральні протизаплідні препарати і внутрішньоматкові спіралі з левоноргестрелом- для блокади роботи яєчників - гормональне засіб Люпрон. При рясних кровотечах виписують кошти, що дозволяють нормалізувати в крові рівень заліза (для запобігання розвитку залізодефіцитної анемії). Оперативне втручання може бути необхідно в тому випадку, якщо фіброматоз знаходиться вже на пізній стадії і переріс в міому. У цьому випадку проводять видалення пухлини (міомектомію) або всього органу (гістеректомію). Після міомектомії нерідко спостерігаються рецидиви і можуть знадобитися повторні оперативні вмешательста. Видалення матки, звичайно, виключає розвиток фіброматозу в майбутньому, але така операція може проводитися тільки пацієнткам, які в майбутньому не планують мати дітей. Для боротьби з пухлинними розростаннями останнім часом нерідко застосовується метод емболізації маткових артерій. В ході даної маніпуляції здійснюється введення в артерію частинок, які блокують кровопостачання новоутворення.

При фіброматоз молочної залози для лікування застосовуються гормональні препарати (Дюфастон), стимулятори дофамінових рецепторів гіпоталамуса (Бромокриптин), блокатор синтезу гонадотропіну в гіпофізі (Кліновір), інгібітори ароматаз (Летрозол) і цілий ряд інших фармакологічних засобів. Пацієнткам з фіброматозу грудей показаний також прийом вітамінних препаратів і гомеопатичних комбінованих засобів на основі лікарських рослин. Доведено також ефективність ЛЗ на основі протеолітичних ферментів - Вобензиму.

Якщо терапевтичні методи не дають результатів або обсяг розростань (гіперплазії) тканин дуже значний, показано хірургічне втручання. При філлоідную фиброаденоме - лікування тільки хірургічне.

Хірурги здійснюють або секторальну резекцію ураженої ділянки залози в межах здорових тканин, або проводять енуклеація, при якій видаляється тільки новоутворення.

Лікування ладонного фіброматозу - тільки хірургічне. На початковій стадії захворювання буває досить провести часткове висічення апоневроза долоні. У важких випадках патологічно змінений апоневроз січуть повністю.

Фіброматоз ясен лікується хірургічно.

Профілактичні заходи в більшості випадків зводяться до усунення привертають до розвитку захворювання факторів.

Зокрема, заходи щодо попередження розвитку ладонного фіброматозу полягають в мінімізації травматичних впливів на кисть руки.

Як правило, фіброматоз матки ніяк не впливає на здатність жінки до зачаття. Проблеми виникають лише у 3% пацієнток, у яких діагностована вже міома. Велике новоутворення може здавлювати маткові труби, що ускладнює процес міграції яйцеклітини в порожнину матки. Здавлення в області шийки може перекрити шлях сперматозоїдам, що також зробить запліднення неможливим. Розростання тканини може також негативно впливати на скоротливу здатність матки.

Присутність в органі новоутворень істотно підвищує ймовірність того, що настануть передчасні пологи.

У період вагітності в організмі жінки різко зростає рівень естрогену, що може привести до швидкого прогресування процесу. Освіта великих пухлин може призвести до зміщення плаценти, а також до того, що плоду не вистачить простору для нормального розвитку. В результаті може статися викидень або у дитини будуть вроджені аномалії. Збільшення пухлини під час вагітності може призвести до того, що родові шляхи виявляться заблокованими. В цьому випадку розродження стає можливим тільки за допомогою кесаревого розтину.

У зв`язку зі зміною гормонального фону у вагітної жінки може спостерігатися активізація розвитку фіброматозу молочної залози.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!