Невус меланоцитарний

1. Різновиди меланоцитарних невусів

   Зміст

   • Різновиди меланоцитарних невусів
   • Причини виникнення меланоцитарних невусів
   • Симптоми меланоцитарних невуса
   • Можливі ускладнення меланоцитарних невусів
   • Діагностика меланоцитарних невуса
   • Лікування меланоцитарних невуса
   • Хірургічний метод лікування невуса
   • Народні методи лікування меланоцитарних невуса
   • Профілактика меланоцитарних невуса
   • Особливості меланоцитарних невусів у дітей
   • Особливості меланоцитарних невусів у вагітних
2. Причини виникнення меланоцитарних невусів
3. Симптоми меланоцитарних невуса
4. Можливі ускладнення меланоцитарних невусів
5. Діагностика меланоцитарних невуса
6. Лікування меланоцитарних невуса
7. Народні методи лікування меланоцитарних невуса
8. Профілактика меланоцитарних невуса
9. Особливості меланоцитарних невусів у дітей
10. Особливості меланоцитарних невусів у вагітних
11. Відгуки Невус меланоцитарний

• прикордонний невус - пігмент коричневого або чорного відтінку, розміри якого не перевищують півтора сантиметрів. Даний вид невуса з`являється з перших днів життя, що не афішується над поверхнею шкіри і має чіткі обриси. Таке пляма росте разом з його власником. У дитинстві дані невуси не є небезпечними, в більш зрілому віці можуть перетворюватися в складні невуси;
• складний невус - дуже схожий на прикордонний, але має одну особливість - височить над поверхнею шкірних покривів. Має вигляд папули з чіткими межами і рівномірним забарвленням. З віком може і не змінювати свого розміру, але, найчастіше, перетворюється на Внутрідермальний невус;
• Внутрідермальний невус освіту в формі купола або ягоди ожини на великій площі тіла. Поверхня часто покрита волосяним покривом. Діаметр такого невуса може досягати сантиметра. Найчастіше даний невус можна виявити в підлітковому віці або у дорослих;
• галоневус пігментну новоутворення, за характеристиками схоже зі складним невусів. Поблизу такого освіти спостерігається пігментний обідок, який виникає через аутоімунних процесів в організмі. Найчастіше спостерігається невус у жінок і підлітків, дуже рідко виникає при народженні;
• вроджені невуси - це утворення пігментів, які виникають ще в утробі матері, однак, після народження можуть бути непомітні. Протягом першого року відбувається їх прояв, в основному, на нижніх частинах тіла. Діти з такими утвореннями повинні регулярно відвідувати онколога;
• плямистий невус - може відзначатися як з народження, так і пізніше. Має нерівні контури коричневих відтінків, які виступають над поверхнею шкіри;
• диспластический невус - може бути утворений як самостійно, так і стати формою перетворення з інших невусів. Основними ознаками є: нечіткі межі, неправильна форма, нерівномірне забарвлення. Такий пігмент можна розглядати як перехідну форму до меланоми. Показаний до обов`язкового видалення;
• бородавчастий невус своєрідне відхилення в розвитку шкіри, яке найчастіше спостерігається в області голови і рідше на інших частинах тіла. Найчастіше, зустрічається у дорослих. Особливістю його вважають відсутність невусних клітин, через що він меламонеопасен;
• невус "кава з молоком" - являє собою поодинокі плями (не більше трьох), які можуть спостерігатися і у здорових людей. Даний невус не піднімається над поверхнею шкірних покривів і характеризується неправильною формою. Розміри його можуть досягати 20 см і більше;

• блакитний невус - розрізняють:

1. Звичайний - має вигляд одиночного вузлика розміром до сантиметра. Поверхня гладка, без волосяного покриву. Найчастіше, спостерігається на обличчі, шиї і верхніх частинах тіла;

2. Клітинний - характеризується великою кількістю клітинних елементів. Розміри великі (до трьох сантиметрів) і добре виражена пігментація. Найчастіше можна спостерігати на сідницях і поперекової області, рідше - на кистях рук. У своїй структурі містить меланоцити, які можуть перетворитися в меланому;

• монгольське пляма - утворюється при народженні дітей-негренят і монголів, у європейців помічено лише 1% випадків. Такий невус має чіткі межі і круглу форму, характеризується тьмяним корічневитим забарвленням. Діаметр може досягати десяти сантиметрів. Невусні клітини не виявлені, отже, не становить загрози виникнення меланоми;
• юнацьке лентиго - освіту, дуже схоже з пігментним невусів, але на відміну від останнього не містить невусних клітин. Множинна пігментація пояснюється підвищеною кількістю меланоцитів, але небезпеки в плані виникнення злоякісної пухлини не представляє. Елементи можуть розташовуватися на будь-якій частині тіла і навіть слизових оболонках, найчастіше, на губах і статевих органах.

Як показують останні дослідження, практично всі пігментні плями, навіть придбані з віком, викликані вродженими вадами розвитку шкірних покривів. Дані відхилення призводять до виникнення доброякісної пухлини.

В якості основних причин виникнення меланоцитарних невусів можна відзначити:

• значні зміни рівня гормонів в період вагітності: прогестерону і естрогену;
• захворювання сечогінної системи в період вагітності;
• тривалий вплив на організм вагітної негативних факторів: токсинів і всіляких випромінювань;
• порушення генетичного рівня.

Вплив всіх перерахованих вище факторів викликає порушення в розвитку меланобластов - особливих клітин, які стають джерелом утворення меланоцитів. Зважаючи на це, меланобластов застоюються на певних ділянках шкірних покривів і ютсяя в клітини-невоціти.

Причини, що викликають утворення нових меланоцитарних невусів:

• гормональні збої. Найчастіше, дане явище спостерігається в перехідному віці, коли на тілі проявляється велика кількість невусів;
• вплив ультрафіолету на шкіру людини;
• часте перебування на сонці і відвідування солярію;
• період вагітності. Як говорилося вище, відбувається різкий стрибок рівня гормонів у жінки;
• настання менопаузи;
• застосування протизаплідних препаратів;
• запальні процеси на шкірних покривах (дерматити, вугри).

З віком характеристики і зовнішній вигляд невусів може змінюватися, то ж спостерігається і з загальним їх кількістю на тілі.

Як виявити невуси:

• у новонароджених лише в 5% випадків можна помітити пігментні освіти у вигляді родимок. Якщо вони мають займають велику площу, то становлять підвищену небезпеку в плані перевтілення в меланому;
• в перехідному віці невуси можна розгледіти у 90% підлітків;
• у людини у віці 25 років налічується близько сорока родимок;
• після закінчення тридцяти років, можна виявити лише близько двадцяти родимок;
• у старої людини невуси практично відсутні. Це пов`язано зі зміною рівня гормонів в крові.

Найнебезпечнішим з ускладнень прийнято вважати озлокачествление. В такому випадку пігмент перетворюється в меланому - злоякісне утворення, запущена стадія якого може становити небезпеку для життя.

Ряд причин розвитку меланоми:

• освіту невусів великих розмірів при народженні;
• виникнення невусів в літньому віці;
• наявність невусів гігантської величини: чим великих розмірів досягає пігментну пляму, тим більше ймовірність утворення меланоми;
• утворення на шкірі людини більше 50 невусів;
• регулярне виникнення нових родимок і пігментних плям;
• розташування невусів в місцях регулярного контакту з верхнім одягом, зв`язку з чим відбувається тертя і травмування;

Ознаки переобразованія невуса:

• посилений ріст;
• прояв дискомфорту: свербіж, поколювання;
• стрімке видозміна пігментної плями;
• періодичні або постійні кровотечі з невуса;
• виникнення безпричинного лущення шкіри.
• При прояві вищевказаних симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря.

У процесі проведення діагностики меланоцитарних невуса, лікар зобов`язаний виконати наступні завдання:

• виявити різновид невуса і запропонувати варіанти його видалення;
• своєчасно визначити момент початку утворення меланоми;
• визначити показання до здійснення допоміжних методів діагностики.

На початку обстеження лікар веде розмову з пацієнтом і здійснює ретельний огляд.

В процесі розмови уточнюються такі подробиці:

• термін давності виникнення меланоцитарних невуса. Найбільш важливою деталлю виступає визначення: чи присутній невус з народження, або був утворений протягом життя;
• відбувалося видозміна невуса;
• чи проводилися раніше будь-які методи діагностики і лікування, і які їхні результати. В даному випадку лікаря слід надати відповідні документи.

Контакт безпосередньо з пацієнтом є невід`ємною частиною обстеження. Жоден грамотний фахівець не візьметься ставити діагноз і лікувати меланоцитарний невус по фотографії. Після детального розмови пацієнту буде проведено ретельний огляд. Лікар оцінить форму, величину, розташування і наявність волосся на невуси.

Тільки після проведення всіх перерахованих вище заходів можна постав вірний діагноз, і призначити відповідне лікування.

• Якщо знадобиться, лікар запропонує допоміжні методи діагностики:
• аналіз з поверхні невуса - причинами призначення даної процедури можуть послужити кровоточивість і дрібні пошкодження поверхні невуса. Отриманий матеріал піддається ретельному вивченню під мікроскопом, яке дозволяє визначити різновид невуса і ймовірність його перетворення в меланому;
• люмінесцентна мікроскопія. Даний метод діагностики також має на увазі вивчення під мікроскопом, але тільки не аналізу, а самої ділянки шкіри з новоутворенням. Для цієї мети використовують дерматоскоп, який дозволяє не тільки розглянути невус, але і має функцію підсвічування. Для посилення світіння на пігмент наносять краплю олії;
• комп`ютерне діагностування. Така методика дозволяє проектувати зображення невуса і зберігати його в пам`яті комп`ютера. Далі картинку порівнюють з наявними зразками, ставлять діагноз і прописують лікування;
• діагностика лабораторним посібник. Найчастіше використовують для визначення процесу перетворення меланоцитарних невуса в меланому. З цією метою проводять вивчення крові на наявність онкомаркерів - особливих речовин, що утворюються при озлокачествлении пігменту. При їх виявленні можна точно поставити відповідний діагноз.

Сучасна медицина пропонує безліч способів видалення невусів, як хірургічних, так і альтернативних. Вибір методики визначає лікуючий лікар з урахуванням наступних ознак:

1. Характеристики невуса: форма, величина, ризик виникнення меланоми.

2. Оснащення клініки необхідним обладнанням.

Найчастіше, приватні клініки, зважаючи на відсутність необхідного медичного обладнання, можуть запропонувати лише видалення невусів хірургічним способом.

Основні методи лікування:

• кріодеструкція. При цьому методі лікування використовують вугільну кислоту і рідкий азот. Вони дозволяють провести заморозку меланоцитарних невуса. У підсумку на обробленої поверхні утворюється кірка, під якою росте новий шар шкіри. Дана процедура не викликає неприємних відчуттів, проте в деяких випадках вимагає повторного проведення;
• електрокоагуляція. Даний метод полягає у впливі високої температури на меланоцитарний невус. Припікання не дозволяє крові виділятися, а також немає необхідності у видаленні оточуючих ділянок шкіри, як при хірургічному лікуванні. Мінусом можна назвати хворобливі відчуття при проведенні процедури і неможливість видалення невуса великого розміру;
• лікування лазером. Даний метод, як і кріодеструкція, не викликає болю і не залишає рубців. Однак, оброблену ділянку помітно світліше через відсутність пігменту і виділяється на тлі шкіри. Лікування лазером передбачає повне видалення плями;
• метод радіохірургії. Дана процедура з`явилася порівняно недавно. Вона має на увазі використання радіоножа, який виконує функцію випромінювання. Метод буде неефективний лише для лікування гігантських невусів.

Хірургічний метод лікування невуса

Даний метод використовують у разі розростання меланоцитарних невусів, коли вони покривають значні площі на шкірі людини, викликають дискомфорт або утворюються в важкодоступних місцях.

Такий метод лікування має на увазі видалення не тільки самого невуса, але і довколишніх ділянок шкіри.

Дітям проводять операцію із застосуванням загального наркозу, дорослим - під місцевою анестезією.

Недоліком даного методу вважають наявність шрамів, які залишаються після операції.

Як тільки з`являється меланома, народне лікування стає останньою надією хворого. Використовувати народні способи лікування краще спільно з медичними і тільки під наглядом лікаря.

Найчастіше народні засоби полягають в застосуванні примочок і промивань, іноді можна відшукати рецепти відварів і настоянок.

В наш час немає якихось спеціальних методів профілактики утворення меланоцитарних невуса. Однак людям, які схильні до надмірного появи родимок, буде не зайвим дотримуватися наступних правил:

1. Уникати тривалого перебування під сонячними променями.
2. Вкривати місця з великими невусами від засмаги. Також не варто забувати, що в похмуру літню погоду ультрафіолет теж вбирається в шкіру.
3. Чи не сподіватися на допомогу кремів і лосьйонів від засмаги, так як вони лише виконують пряму свою функцію.
4. Уникати відвідувань солярію людям з множинними пігментними плямами.

Якщо спостерігається навіть найменший видозміна або виникнення значної частини невусів, варто негайно відвідати лікаря.

У дітей розвиток меланом гладкої шкіри спостерігається вкрай рідко. Солярні меланоми і зовсім відсутні.

Однак слід регулярно відвідувати лікаря, якщо на шкірі є великі пігментні плями, з огляду на запобігання їх подальшого перетворення в меланому.

Існує думка, що в період вагітності невуси збільшуються в розмірах і темніють. Однак це лише припущення.

З огляду на те, що гормональний фон зазнає змін, необхідно ретельно стежити за будь-яким новоутворенням і видозміною існуючих невусів. У разі будь-яких змін, негайно проконсультуватися з лікарем.

Різновиди меланоцитарних невуса

Увага, тільки СЬОГОДНІ!