Нітрофурантоїн

• хімічна назва
• Хімічні властивості
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Нітрофурантоїн, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• дітям
• При вагітності і лактації
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

хімічна назва

1 - [[(5-Нітро-2-фураніл) метилен] аміно] -2,4-імідазолідіндіон (І у вигляді натрієвої солі)

Хімічні властивості

Нітрофурантоїн - ліки, похідне нитрофурана, має яскраво виражену протимікробну дію, найчастіше його застосовують для лікування інфекцій сечостатевої сфери.

Речовина являє собою помаранчевий або жовтий кристалічний порошок зі специфічним гірким смаком. З`єднання погано розчиняється в спирті і воді.

Препарат випускають у вигляді таблеток різного дозування, в кишковорозчинною оболонці або без неї.

Фармакологічна дія

бактерицидну, антибактеріальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Дана речовина інгібує процеси синтезу дезоксирибонуклеїнової і рибонуклеїнової кислот, білків, знижує проникність мембран і інтенсивність аеробного метаболізму шкідливих бактерій. Ліки володіє широким спектром дії, засіб ефективний по відношенню до грамнегативним або грампозитивних бактерій. Препарат пригнічує життєдіяльність: стрептококів, стафілококів, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.

У ліки висока абсорбційна спроможність. Після проникнення речовини в шлунково-кишковому тракті біологічна доступність засобу становить близько 50%. Прийом їжі збільшує біодоступність речовини. Чим менше за розміром кристали хімічної сполуки, тим краще вони розчиняються і проникають в системний кровотік. Мікрокристалічна форма швидше засвоюється і за менший проміжок часу досягає максимальної концентрації в сечі. Близько 60% зв`язується з білками плазми крові. Метаболізм речовина зазнає в тканинах випікання м`язів. Період напіввиведення становить від 20 до 25 хвилин.

Ліки долає гематоенцефалічний бар`єр, проникає крізь плаценту, виводиться грудним молоком. Препарат не накопичується в організмі і повністю виводиться за допомогою нирок, близько 40% - в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Препарат призначають:

• для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, викликаних чутливими до діючої речовини організмами (при піеліте, циститі, уретриті, пієлонефриті);
• як профілактичний засіб при катетеризації, цистоскопії та інших урологічних дослідженнях і операціях.

Протипоказання

Ліки протипоказано:

• при виражених порушеннях в роботі нирок;
• пацієнтам з хронічною нирковою або серцевою недостатністю 2 і 3 стадії;
• при олигурии;
• вагітним жінкам;
• при недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• дітям до 1 місяця;
• при алергії на діючу речовину;
• особам, які страждають від хронічного гепатит А або цирозу печінки;
• при гострої порфірії;
• під час годування грудьми.

Особливу обережність необхідно дотримувати при наявності фіброзних змін в легких і пацієнтам з бронхіальною астмою.

Побічна дія

Після прийому таблеток можуть виникнути:

• блювота, запаморочення, нудота, головний біль;
• артралгія, астенія, міалгія, ністагм, анафілактичний шок;
• волчаноподобний синдром, озноб і висипання на шкірі, еозинофілія;
• сонливість, кашель, болі в грудній клітці, бронхообструктивнийсиндром, лихоманка, інтерстиціальні зміни в легеневої тканини;
• гепатит, панкреатит, холестаз, псевдомембранозний ентероколіт, пронос;
• периферична нейропатія, болю в животі.

При тривалому лікуванні засобом підвищується ймовірність розвитку злоякісних пухлин нирок.

Нітрофурантоїн, його похідні і метаболіти чинять токсичний вплив на легені. У одного пацієнта з 5000 після проходження одноразового курсу препарату розвиваються: задишка, кашель, лихоманка, еозинофілія, міалгія і бронхоспазм. Тривале лікування засобом може призвести до лобарной інфільтрації, плевральної ексудації, васкулітів, альвеолярної екксудаціі, интерстициальному запалення.

У 1 з 20 000 пацієнтів прийом даної речовини викликає фіброз легенів та інші необоротні токсичні пошкодження тканини легенів. Якщо терапія проводиться повторно, то ризик розвитку такого роду пошкоджень значно збільшується.

Алергічні реакції, які спостерігаються під час лікування засобом проходять самостійно після припинення терапії.

Нітрофурантоїн, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Таблетки призначають всередину. Ліки необхідно запивати великою кількістю рідини.

Нітрофурантоїн, інструкція із застосування

Пацієнтам призначають від 50 до 150 мг кошти за 3-4 прийоми на добу. Курс лікування становить від 5 днів до одного тижня.

Максимальна разова доза для дорослого - 0,3 грама препарату. У добу можна прийняти до 0,6 мг ліки.

Дітям призначають по 5-8 мг речовини на один кг ваги. Добове дозування розподіляють на 4 прийоми.

При необхідності лікування можна продовжувати до 10 днів за умови контролю стерильності сечі.

Якщо існує необхідність проводити тривале підтримуючу терапію препаратом, то краще використовувати мінімальну дозу. При проведенні терапії протягом 3 місяців і більше оптимальна кількість нітрофурантоїном, яке пацієнт може прийняти протягом доби - 1,5 мг на кг ваги.

Передозування

При передозуванні посилюються побічні ефекти, виникає сильна нудота і блювота. В якості терапії можна провести діаліз, форсувати діурез.

взаємодія

Поєднання прийому ліків, які блокують канальцеву секрецію (сульфинпиразона, пробенецида) І нітрофурантоїном призводить до зниження ефективності і концентрації останнього в сечі, збільшення його токсичності.

Ефективність препарату знижує налидиксовая кислота і антациди трісілікат магнію.

Ліки не можна поєднувати з фторхінолоном і його похідними.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання

Таблетки зберігають в добре закритій упаковці, в сухому, прохолодному місці, при температурі не вище 30 градусів Цельсія.

Термін придатності

4 роки.

особливі вказівки

У пацієнтів з анемією, порушеннями електролітного балансу, із захворюваннями нирок, недостатністю вітамінів групи В підвищується ймовірність виникнення периферичноїнейропатії.

Речовина є малоефективним при лікуванні хвороб коркового речовини нирок, простатиту, гнійного паранефрита.

Нітрофурантоїн не слід поєднувати з препаратами, які мають неактивний вплив на роботу нирок.

дітям

Препарат не можна призначати дітям віком до одного місяця. Для лікування дітей необхідна корекція дозування.

При вагітності і лактації

Речовина не можна приймати годуючим і вагітним жінкам.

Препарати, в яких міститься (Аналоги нітрофурантоїном)