Десмопрессин

• хімічна назва
• Хімічні властивості
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Десмопрессин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• особливі вказівки
• дітям
• новонародженим
• При вагітності і лактації
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Desmopressin

хімічна назва

1-Дезаміно-8-D-аргінін-вазопрессінацетат

Хімічні властивості

Десмопрессин - це синтетичний аналог антидіуретичного гормона вазопресину, який в нормі виробляється задньої часткою гіпофіза. Речовина був отримано шляхом модернізації молекули вазопресину: дезаминирования 1-цистеїну і заміни 8-L-аргініну, присутнього в оригінальній молекулі, на 8-D-аргінін.

Засіб має мене вираженою дією на гладку мускулатуру судинного русла і внутрішніх органів, проте його антідуретіческій ефект виражений набагато сильніше.

Фармакологічна дія

Вазопрессіноподобное.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

речовина активує V2-рецептори вазопресину, які розташовуються в епітеліальної тканини звивистих канальців і в висхідних петлях Генле, це призводить до посилення процесу реабсорбції води в кровоносні судини, стимулювання 8 фактора згортання крові.

Відео: Олена Малишева. хвороба Віллебранда

Антідуретіческого ефекту засіб досягає при підшкірному, внутрішньовенному і внутрішньом`язовому введенні, при інстиляції ліки в ніс.

Період напіввиведення синтетичного гормону = 75 хвилинам. Однак, досить високі концентрації речовини можна виявити в організму протягом 8-20 годин, після прийому. Доведено, що симптоми полиурии зникають вже після 2-3-кратного застосування засобу. Внутрішньовенне введення набагато дієвіше, ніж інтраназальний прийом.

У пацієнтів з на гемофілію і хворобою Віллебрандта після одноразового введення 0,4 мкг ліки на 1 кг ваги, 8 фактор згортання крові підвищується в 3-4 рази. Дія ліків починає проявлятися через пів години і досягає свого максимального значення протягом півтора - 2 годин.

Також при використанні препарату спостерігається стрімке зростання плазмової концентрації плазміногену, але при цьому рівень фібринолізу залишається на колишньому рівні.

Відео: Nootropics Series - Part 6: Vassopressin and Memory

Метаболізується речовина в тканинах печінки. відбувається розщеплення дисульфидного містка за участю ферменту трансгідрогенази. Виводиться ліки з сечею в незміненому вигляді або у вигляді неактивних метаболітів. Десмопрессин має низьку токсичність, не володіє тератогенними або мутагенними властивостями.

Показання до застосування

Речовина використовують:

Відео: U`Z MINIRIN

• для лікування або діагностики нецукрового діабету і концентраційної здатності нирок;
• при тимчасовій полиурии;
• для интраназального прийому після проведення операцій в області гіпофіза;
• в складі комплексного лікування або для проведення монотерапії при первинному нетриманні сечі (спрей і краплі);
• для внутрішньовенного введення при гемофілії А, хворобі Віллебранда (Виключаючи тип 2b);
• при никтурии.

Протипоказання

Синтетичний гормон не можна призначати:

• при вродженої або психогенної полидипсии;
• хворим анурією;
• при гіпоосмоляльності плазми;
• якщо в організмі затримується рідина;
• пацієнтам із серцевою недостатністю, якщо потрібне лікування діуретиками;
• при алергії на з`єднання.

Протипоказано внутрішньовенне введення речовини при нестабільної стенокардії і з хворобою Віллебранда 2b типу.

Побічна дія

Під час лікування засобом можуть виникнути:

• запаморочення, головний біль, сплутаність свідомості, втрата свідомості, кома;
• збільшення маси тіла, риніт, гіпоосмоляльность, набряклість слизових оболонок носа;
• підвищення артеріального тиску, зниження АТ, при швидкому внутрішньовенному введенні препарату;
• олігурія, гіпонатріємія, набряки і затримка рідини в організмі;
• блювота, нудота, болі в шлунку, кишкова колька;
• альгодисменорея, висипання на шкірі та інші алергічні реакції, припливи;
• алергічний кон`юнктивіт, порушення сльозовиділення;
• біль у місці введення.

Десмопрессин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Режим дозування і курс лікування визначаються лікарем.

Інтраназально ліки зазвичай призначають в дозуванні від 10 до 40 мкг в день, розподілених на кілька прийомів. Для дітей від 3 місяців до 12 років потрібна корекція добової дози, вона становить від 5 до 30 мкг.

При підшкірному, внутрішньовенному або внутрішньом`язовому введенні дорослим вводять по 1-4 мкг на добу. Для дітей добова доза дорівнює 0,4-2 мкг.

Якщо через 7 днів терапії поліпшення в стані пацієнта не наступають, добове дозування коригують. Іноді потрібно кілька тижнів, щоб підібрати необхідну схему лікування.

Передозування

При передозуванні найбільш ймовірно прояви гипонатриемии і затримка води в організмі. Показано внутрішньовенне введення гіпер- або ізотонічного розчину натрію хлориду, прийом сечогінних засобів (фуросеміду).

взаємодія

Одночасний прийом, особливо у великих дозах, ліки з допаміном може посилити прессорний ефект.

індометацин може впливати на інтенсивність впливу десмопресином на організм.

При одночасному прийомі ліків з карбонатом літію, його антидиуретическое дію слабшає.

З обережністю слід поєднувати речовина з препаратами, що збільшують вивільнення антидіуретичного гормона: хлорпромазином, карбамазепином, трициклічнимиантидепресантами, фенілефрином, адреналіном. Таке поєднання може призвести до посилення вазопресорного дії десмопресину.

Умови продажу

За рецептом.

особливі вказівки

Під час лікування препаратом рекомендується обмежити вживання води або іншої рідини, зокрема пацієнтам, які перебувають у групі ризику (літнім людям, підліткам, дітям, особам з порушеннями водно-електролітного балансу, підвищеним внутрішньочерепним тиском).

Якщо в процесі терапії засобом у пацієнта розвинувся алергічний риніт, речовина можна призначити сублінгвально. Особливу обережністю слід дотримуватися при призначенні ліків особам з хворими нирками, фіброзом сечового міхура, серцево-судинними захворюваннями.

Під час проведення діагностичних процедур за участю десмопресином не можна форсувати гидратацию.

дітям

Дітям до 12 років необхідна корекція добової дози.

новонародженим

У дітей, у віці до 12 місяців при передозуванні засобом можуть виникнути судоми, через роздратування нервової системи.

При вагітності і лактації

Ліки можна призначати вагітним і годуючим жінкам під строгим контролем лікаря.

Препарати, в яких міститься (Аналоги десмопресином)