Будьте впевнені, ви вагітні!

Відео: Здоров`я. Що робити жінці, коли вона вагітна? Свинець і слабоумство. (24.04.2016)

Оксана Шишканова
Лікар акушер-гінеколог, Науковий центр акушерства, гінекології перинатології, м. Москва

Відео: Хюррем повідомляє, що вагітна

До ймовірних ознак відносять і визначення в крові або сечі жінки спеціального гормону вагітності - хоріонічного гонадотропіну (ХГ).

гормональні методи

Вивчення біохімічних змін, що відбуваються в організмі жінки у зв`язку з вагітністю, дозволило припустити специфічні реакції для діагностики. Ці методи вдосконалюються і зараз, паралельно появі нових методів. Всі вони засновані на виявленні в крові або в сечі хоріонічного гонадотропіну. Ця речовина синтезується з перших днів вагітності і до пологів. Найбільше його виробляється на 60 -70-й день після прикріплення ембріона до стінки матки. У разі отримання сумнівного результату аналіз повторюють. Рівень ХГ подвоюється кожні 2 - 3 дні на початку вагітності. Існують також тест-системи (смужки) для визначення вагітності жінками самостійно в домашніх умовах (тест-смужка опускається в ємність з порцією сечі на 1-2 хвилини або використовується безпосередньо під час сечовипускання). Чутливість тесту достатня для вельми достовірної діагностики вагітності в перший день затримки очікуваних місячних. Але такий аналіз не дає інформації про місце розташування підтвердженої вагітності, тобто тест позитивний як при матковій, так і при позаматкової вагітності. У разі появи кров`яних виділень із статевих шляхів на ранніх термінах треба виключити позаматкову вагітність, звернувшись до лікаря.

Діагностика маткової вагітності за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД) можлива вже з 4 - 5 тижнів з першого дня останньої менструації. У товщі слизової матки видно плодове яйце. З 7 тижнів вагітності в порожнині плідного яйця виявляється ембріон і можливе спостереження серцевих скорочень. Найбільш інформативно при діагностиці ранніх строків вагітності УЗД вагінальним датчиком - на відміну від черевного датчика, яким дослідження проводиться через передню черевну стінку, він вводиться в піхву, розташовується близько до матки, дозволяючи достатньо детально вивчити вміст матки та інші органи малого тазу.

Відео: Міла Левчук вагітна! Мотиваційна мова Міли в завершенні балу.

Навіщо потрібна рання діагностика?

Чим раніше вагітність буде діагностована, тим раніше буде призначено лікування, необхідне для її збереження (наприклад, при безплідді і невиношуванні). Під час першої вагітності раннє обстеження допоможе доктору запобігти можливі небезпеки - своєчасно вилікувати інфекційні захворювання, призначити гормональні препарати в разі порушення роботи залоз внутрішньої секреції. При появі болю і виділень буде вчасно поставлений діагноз і призначена терапія для збереження бажаної вагітності. При виявленні позаматкової вагітності (коли запліднена яйцеклітина впроваджується в слизову маткової труби, а не матки) буде своєчасно надана кваліфікована допомога (при подальшому розвитку вагітності можливі розрив маткової труби і сильна кровотеча).

Послідовність дій

У разі затримки чергової менструації можна уявити дії жінки у вигляді наступного алгоритму:

• зробити домашній тест на вагітність (продається в аптеці). Якщо тест позитивний (2 смужки), швидше за все, ви вагітні. Хибно позитивні результати зустрічаються рідше, ніж хибнонегативні;
• при негативному тесті можна здати кров з вени на бета-ХГ. При сумнівному результаті аналіз треба перездати через 2- 3 дня (якщо вагітність розвивається, показники збільшаться в два рази). Аналіз забирає час, але зате він точніше домашнього тесту. 

Зробити УЗД малого таза трансвагінальним датчиком. Якщо плодове яйце в матці не видно при негативному аналізі крові, ймовірно, це дисфункція яєчників. При цьому треба обов`язково звернутися до лікаря. Слід також звернути увагу, якій фазі циклу відповідає слизова матки і коли очікувати менструацію. Якщо тести позитивні, а плодове яйце в матці не візуалізується, треба виключати позаматкову вагітність і повторити УЗД через кілька днів.

У будь-якому випадку, в результаті аналізувати ситуацію повинен лікар за результатами аналізів, досліджень і самопочуттю жінки. Краще, якщо всі ці дослідження ви з самого початку будете проходити під контролем лікаря.

Питання визначення вагітності хвилювали людей завжди. У Стародавньому Єгипті, щоб дізнатися, чи вагітна жінка, їй давали напій зі спеціальної трави і з молока жінки, яка народила хлопчика. Якщо блювоти не виникало, значить, вагітність була відсутня. У Стародавній Греції акушерки вже володіли достатніми знаннями і грунтувалися на об`єктивних ознаках вагітності (відсутність менструацій, нудота, блювота, зміна апетиту, слинотеча). 

ознака Піскачека - поява куполоподібного випинання в одному з кутів матки, відповідному місцю прикріплення плодового яйця. Визначається з 7-го по 12-й тиждень вагітності.

ознака Снєгірьова - м`яка вагітна матка стає щільнішою при її промацуванні.

Відео: вагітна? - роблю ТЕСТ.

ознака Горвіца - Хегара з`являється в ранні терміни вагітності і полягає в тому, що через розм`якшення перешийка - відділу матки, розташованого між тілом матки і шийкою матки - кінчики пальців обох рук доктора (одна рука в піхву, інша на передній черевній стінці) легко зближуються.

ознака Геншера також пов`язаний з розм`якшенням перешийка, внаслідок чого матка під власною вагою відхиляється вперед.

ознака Гауса - легке зміщення шийки матки у всіх напрямках, при цьому тіло матки залишається нерухомим.