Ліки від туберкульозу. Нові протитуберкульозні препарати: назви, інструкції

На туберкульоз називається захворювання інфекційного характеру, викликане мікобактеріями (паличкою Коха) з найбільш частою локалізацією проявів в легких. Лікування патології має бути комплексним, безперервним, включати кілька протитуберкульозних засобів, враховуючи чутливість збудника.

Групи препаратів

Кожні ліки від туберкульозу входить до складу певної групи засобів. Подібний розподіл засновано на хімічному складі, клінічної активності і переносимості пацієнтами:

• перший ряд ("ізоніазид", "рифампіцин") - найбільш ефективні;
• другий ряд ("стрептоміцин", "канаміцин") - середня ефективність;
• третій ряд ("тіоацетазон", "ПАСК") - менш ефективні.

Високоефективні препарати використовують найчастіше, комбінуючи кожен з них із засобами з інших груп. Решта таблетки від туберкульозу називаються резервними. Їх застосовують у випадках, якщо збудник стійкий до активних речовин першого ряду.

"ізоніазид"

препарат "ізоніазид" використовується в терапії дорослих і дітей. Його дія спрямована на активні форми збудника. По відношенню до мікобактерій в стані спокою він малоефективний. До складу оболонки палички Коха входить міколієвих кислота, синтез якої пригнічується препаратом.

"ізоніазид" - ліки від туберкульозу всіх локалізацій і форм. Дозування підбирається індивідуально, залежно від того, з яким засобом фахівець рекомендує комбінувати препарат.

1. "ізоніазид" + "рифампіцин" - курс лікування проходить протягом 6 або 8 тижнів. Препарати приймаються раз на добу вранці натщесерце.
2. "ізоніазид" + "тіоацетазон".
3. "ізоніазид" + "рифампіцин" +"піразинамід" - в подібній комбінації засіб має назву "Ріфатер". Застосовують протягом 2 місяців щодня, посилюючи ефективність лікування "стрептоміцином" або "етамбутолом".
4. "ізоніазид"+ "етамбутол" - ліки від туберкульозу в якості підтримуючої терапії.

"рифампіцин"

особливості препарату "рифампіцин": Інструкція по застосуванню (Ціна кошти - близько 200 рублів) говорить про те, що речовина ефективно бореться з мікобактеріями в зоні ураження, досягаючи там максимальної концентрації. Збудники туберкульозу мають властивість швидко до нього звикати, через що прийом препарату обмежується. Не використовується при годуванні груддю, оскільки має властивість у великій кількості проникати в грудне молоко.

"рифампіцин", Інструкція із застосування, ціна якого вказані на спеціалізованих фармацевтичних сайтах, має побічні дії, притаманні наступними станами:

• цефалгія (головний біль);
• ниркова недостатність оборотного характеру (робота нирок відновлюється після завершення прийому препарату);
• алергічні реакції;
• диспепсичні прояви - блювота, пронос, здуття живота;
• порушення зору;
• зміни лабораторних показників периферичної крові.

парааміносаліцилова кислота

"ПАСК" - ліки від туберкульозу на основі аміносаліцилової кислоти. Випускається у формі таблеток, розчину, гранул. Добова доза розбивається на 3 прийоми, приймається, запиваючи молоком, мінеральною водою, слабким содовим розчином. У деяких випадках лікар призначає добову дозу в один прийом.

Препарат в самостійному вигляді не призначається, тільки в комбінації з іншими протитуберкульозними засобами. Діє тільки на збудників, які знаходяться в активному стані. Стійкість мікобактерій до активної речовини практично не розвивається.

"піразинамід"

Таблетки від туберкульозу, що відносяться до синтетичних препаратів другого ряду. Використовується в комбінованому лікуванні туберкульозу будь-якої локалізації. Використання "піразинаміду" в період вагітності і лактації можливе за умови, що мікобактерії стійкі до інших більш ефективних препаратів.

Раз на місяць слід контролювати рівень трансаміаз і наявність сечової кислоти в крові при тривалому лікуванні засобом. Протипоказаннями до застосування є:

• індивідуальна гіперчутливість до активної речовини;
• важкі порушення системи нирок;
• органічні патології печінки.

фторхінолони

Група препаратів використовується в якості етіотропної терапії. Засоби мають бактерицидну дію, впливаючи на мікобактерію як в стані спокою, так і в період активності.

"ципрофлоксацин" рекомендований в комбінації з іншими протитуберкульозними препаратами. Максимальна концентрація в організмі досягається вже через кілька годин з моменту прийому. Може викликати диспепсичні розлади, цефалгію, занепокоєння, алергічні прояви, зниження гостроти зору.

"офлоксацин" - ліки від туберкульозу, впливає на розташування ДНК в клітині збудника. Випускається в таблетках і розчині для інфузій. Добова доза приймається в два прийоми з 12-годинними інтервалами. Це дозволяє постійно підтримувати необхідну концентрацію "офлоксацину" в організмі.

"ломефлоксацин" - ефективний препарат, що володіє практично 100% біодоступністю. засіб "втручається" в ланцюг ДНК збудника, мене її розташування в клітині. Протипоказаний в період вагітності, лактації, дітям до 18 років.

нові препарати

Інновації в сфері фтизіатрії пов`язані з розробкою високоефективних протитуберкульозних засобів, чутливість збудників до яких не зменшувалася б протягом тривалого періоду часу.

Нові ліки від туберкульозу:

• "Перхлозон" - речовина має низьку токсичність по відношенню до організму людини, проте, високою активністю проти мікобактерій. До протипоказань відносять вагітність, період лактації, дитячий вік, індивідуальну гіперчутливість, патологію нирок і печінки.
• "Рифабутин" - похідне антибактеріального засобу рифабутину, що використовується для лікування хронічних форм захворювання у хворих, резистентних до "рифампіцину". Застосовується не тільки в якості терапії, але і для профілактики хвороби.
• "Бедаквілін" ("Сіртуро") Є інноваційним засобом, переважною вироблення життєво необхідних ферментів мікобактеріями туберкульозу. Ефективний вже через 3 місяці лікування (для порівняння: інші препарати показують результат через 1,5-2 роки), видаючи негативні результати аналізів.

Побічні дії терапії

Виникнення побічних ефектів пов`язано з тим, що використовуються препарати значно впливають на обмінні процеси, які відбуваються в організмі хворого, а також викликають розвиток гіпо- або авітамінозів, порушення окисно-відновних процесів.

Найбільш поширені побічні ефекти:

• зниження гостроти слуху;
• периферичні поліневрити;
• порушення функцій основних органів і систем;
• алергічні реакції;
• дисбактеріоз;
• кандидамикоз;
• диспепсичні явища.

Специфічним проявом є реакція Яриша-Герксгеймера - відповідь організму пацієнта на масивне знищення мікобактерій в перші кілька днів з моменту початку терапії.

Народні засоби від туберкульозу

При тривалому лікуванні пацієнти готові випробувати будь-які засоби, аби вони прискорювали процес одужання. Відомий ряд рецептів, що підсилюють ефективність лікарської терапії.

Столову ложку бруньок берези залити 2 склянками розведеного спирту або горілки. Наполягати до тих пір, поки розчин придбає коньячний колір. Приймати по столовій ложці 3 рази на добу протягом усього курсу лікування.

Листя очерету промити, осушити і подрібнити, щоб вийшло 3 столові ложки. Залити 2 склянками води, прокип`ятити протягом 5-7 хвилин. Настояти і процідити. Пити по 1/2 склянки рідини перед кожним прийомом їжі.

Борсуковий жир, мед і волоський горіх - народні засоби від туберкульозу, ефективність яких залежить від правильного комбінування. Горіхи подрібнюються, а жир перетоплюють. Всі інгредієнти змішуються в однакових пропорціях. Суміш кладуть в рот і тримають до тих пір, поки вона сама не розтане.

Відео: Екоантібіотікі - антибіотики з лактулозою

Живицю сосни або їли заливають спиртом на 2-2,5 см вище і закривають кришкою. Через кілька днів розчин стане однорідний. До нього додають розтоплений свинячий жир і липовий мед в такій же кількості. Приймають по чайній ложці тричі на добу протягом півроку.

Необхідно пам`ятати про те, що застосування будь-яких засобів і препаратів повинно відбуватися під контролем кваліфікованого фахівця.