Функціональні проби при вагітності

Відео: MUST HAVE під час вагітності | Одежда КРЕМ від РАСТЯЖЕК кнігі

Ряд методів заснований на визначенні реактивності внутрішньоутробного плода відносно тих чи інших дозованих функціональних навантажень на організм матері. Вони дають можливість раннього розпізнавання несприятливих для плода умов, коли звичайні методи дослідження виявляються неспроможними. З цих функціональних методів на особливу увагу заслуговують такі.

термічна проба. Вона полягає в прикладанні до живота вагітної жінки оберненої в рушник грілки (температури 80 °) або міхура з льодом. В обох випадках тривалість цієї процедури - 3 хв. У нормі під впливом холодового подразнення настає зменшення частоти серцевих скорочень на 8-9 ударів в хвилину, а після теплового роздратування - почастішання серцебиття в середньому на 13-14 ударів в хвилину.

Проба з затримкою дихання. Затримка виробляється на видиху і у різних осіб виявляється різної тривалості, зазвичай не більше 5-20 с. При цьому в нормі частота серцебиття плода збільшується в середньому на 11 ударів.

Проба з м`язової навантаженням. Вагітна, лежачи на спині, однією рукою піднімає гантель вагою в 3,5 кг. Робота проводиться під удари електрометронома і припиняється з появою у обстежуваної почуття втоми. Серцебиття плоду під таким впливом кілька прискорюється.

Реакція плода на зазначені дії (термічне, затримка дихання і м`язове) при ускладненій вагітності часто виявлялася незвичайної, особливо тоді, коли створювалися несприятливі умови для існування плода. У таких випадках реакція або зовсім відсутня, або була збоченій. Наприклад, на тепло плід реагувати не прискоренням, а уповільненням серцебиття, пли частота серцебиття, виходила за межі зазначених цифр.

Реакція плода на диатермию приниркової області при гіпертонії вагітних. Збільшення після діатермії внутрішньоутробних коливань серцевого ритму плода, без особливих змін частоти серцебиття і рухової активності його, свідчить про хорошому стані і прогностично для нього сприятливо. Зменшення внутрімінутних коливань серцевого ритму плода на фоні зниженої рухової активності і частоти серцебиття вказує на незадовільний його стан і прогностично для нього несприятливо. Сеанс діатермії - 20 хв при силі струму 0,5-1 а.

Атропіновая проба. Вагітній внутрішньовенно вводять сірчанокислий атропін в дозі 0,01 мг на 1 кг ваги, після чого в нормі через 12-15 хв настає почастішання серцебиття плода в середньому на 20 ударів в хвилину. Відсутність цієї реакції або її виникнення через 20-25 хв характеризує погіршення функції плаценти, несприятливий для плоду.

Реакція плода на введення інсуліну вагітної, яка страждає на цукровий діабет. Ця проба розроблена Г. А. Савицьким. Якщо через 5-10 хв після введення вагітної інсуліну збільшується частота рухів плода, частішає його серцебиття і збільшуються коливання частоти серцевого ритму, що визначається кожні 5 с, подібний тип реакції прогностично для плода сприятливий. Якщо ж через 5-10 хв після введення інсуліну серцебиття плода сповільнюється, зменшуються коливання частоти серцевого ритму, що визначається кожні 5 с, і настає різке пригнічення рухової активності плода, подібний тип реакції прогностично несприятливий для нього.

Читати далі Визначення розмірів і ваги плоду
Увага, тільки СЬОГОДНІ!