Симптоми і лікування обструктивного бронхіту у дітей

Обструктивний бронхіт у дітей, лікування якого повністю залежить від батьків і від їх відповідального ставлення до здоров`я малюка, дуже серйозне захворювання і запускати його не можна. Лікування даної патології може зайняти досить багато часу, нерідко призводить до тяжких наслідків, головним з яких є дихальна недостатність. Тому при появі перших ознак цього серйозного захворювання необхідно відразу ж звернутися за допомогою до лікаря, який призначить дитині комплексне лікування, спрямоване на усунення всіх ознак захворювання і недопущення його переходу в хронічну форму.

Лікування обструктивного бронхіту у дітей

На сьогоднішній обструктивний бронхіт вражає дітей різного віку - як зовсім маленьких немовлят, так і дітей дошкільного та шкільного віку. Згідно зі статистикою з кожним роком число батьків, які звертаються до педіатрів з питанням, як лікувати обструктивний бронхіт у дитини, неухильно зростає. Саме тому в наш час так важливо знати, як правильно боротися з цим захворюванням і які заходи для цього слід робити.

Госпіталізація.

Якщо діагноз був поставлений малюкові молодше 2-х років, то в цьому випадку лікування обструктивного бронхіту у дитини може проводитися і в домашніх умовах, якщо на це є згода батьків і педіатра. Лікування обструктивного бронхіту у дітей має проводитися в стаціонарі при наступних показаннях:

1. Якщо крім обструкції у дитини спостерігаються ознаки інтоксикації, такі як погіршення апетиту, нудота, жар (висока температура тіла), сильна слабкість.
2. Симптоми дихальної недостатності, а саме виражена задишка, при якій частота дихання дитини зростає на 10% від норми, прийнятої для його віку. Підрахунок вдихів слід вести вночі в той час, коли дитина повністю розслаблений, а не в процесі ігор або при плачі, так як це може дати невірні результати. У дітей молодше 6-місячного віку частота дихання становить не більше 60 вдихів за 1 хв, від 6 до 12 місяців - не більш 50 вдихів, від 1 року до 5 років - не більше 40. Крім того, головною ознакою дихальної недостатності у малюка є акроціаноз, який проявляється синюшностью шкіри в області носогубного трикутника і нігтьових пластин. Все це говорить про те, що дитина відчуває кисневе голодування.
3. У деяких випадках симптоми обструктивного бронхіту можуть бути схожі з пневмонією. Тому якщо лікар не зміг поставити точний діагноз і підозрює у дитини запалення легенів, відмовлятися від госпіталізації ні в якому разі не можна.

Бронхолитики.

Препарати-бронхолітики сприяють розширенню бронхів і допомагають зняти обструкцію у дитини. В даний час дана група лікарських засобів випускається в різних формах, які можуть застосовуватися в залежності від віку дитини та тяжкості захворювання:

1. Бронхолитики в формі сиропів (Аскор, Сальметеролу або Кленбутерол) дуже зручно застосовувати для лікування дітей молодшого віку. Їх істотним недоліком є виражені побічні ефекти, які проявляються у вигляді тремору і прискореного серцебиття.
2. У формі розчинів, призначених для інгаляцій. Даний вид бронхолитиков найкраще підходить для лікування зовсім маленьких дітей, коли інші форми препарату приймати не рекомендується. Такі лікувальні інгаляції слід проводити 2-3 рази на добу, попередньо розвівши ліки в необхідній кількості фіз. розчину. Після настання поліпшення в стані дитини інгаляцію можна робити тільки ввечері прямо перед сном. Тривалість лікування і дозування може призначити тільки лікар.
3. Інгалятори-аерозолі (Беродуал, Сальбутамол) незамінні при лікуванні дітей старшого віку. Для боротьби з обструктивним бронхітом у малюків вони не застосовуються.
4. Бронхолитики в формі таблеток, такі як теофілін (Еуфілін, Теопек), не використовуються при проведенні лікувальної терапії у дітей, так як вони мають яскраво вираженими побічними діями і набагато більш токсична, ніж препарати для інгаляції.

Спазмолітики.

Нерідко під час лікування дітей від обструктивного бронхіту використовуються препарати-спазмолітики, які допомагають усунути спазмування бронхів. До них відносяться такі лікарські засоби, як Но-шпа, Папаверин і Дротаверин. Прийом даних препаратів може проводитися як перорально у формі капсул або таблеток, так і за допомогою інгалятора або внутрішньовенно при госпіталізації.

Засоби від кашлю.

Щоб посилити відходження мокроти при обструктивному бронхіті у дітей, можна використовувати різні Мукорегуляторние кошти, які сприяють розрідженню мокротиння і її швидкому виведенню з організму дитини:

1. Це можуть бути різні засоби, діючою речовиною в яких є амброксол (Амбробене або Лазолван). Слід підкреслити, що дані препарати не рекомендується приймати більше 10 днів. Для отримання найкращого результату їх слід застосовувати у вигляді інгаляцій, так як в цьому випадку ліки буде впливати безпосередньо на хворі бронхи. Крім того, можна використовувати і препарати карбоцистеина (Мукосол, Бронхобос, Флюдітек).
2. Коли кашель з сухого стане вологим, а його напади помітно скоротяться і стануть менш інтенсивними, буде потрібно застосування дитячих відхаркувальних засобів, які допоможуть очистити бронхи дитини від мокротиння. В цьому випадку амброксол слід застосовувати в таких препаратах, як Бронхикум, Проспан, Геделікс, туссин, Бронхосан, Гербіон, Бронхипрет. Застосування даних засобів для лікування дитини має тривати не менше 5, але і не більше 10 днів.
3. Кодеіносодержащіе препарати можуть бути занадто шкідливі для пацієнтів дитячого віку, тому використовувати їх для лікування дитини вкрай небажано. Однак якщо у малюка спостерігаються неминущі напади кашлю, то в цьому випадку за призначенням педіатра можна застосовувати Бронхолитин, Синекод, Стоптусин Фіто, Бронхикум і Лібексін (з великою обережністю).
4. Ереспал - це сучасний препарат, який допомагає швидко усунути обструкцію і знизити вироблення мокротиння, а також має виражений протизапальний ефект. Даний лікарський засіб можна застосовувати з моменту постановки діагнозу, що допоможе уникнути можливих ускладнень. Важливо пам`ятати, що Ереспал не можна давати дітям молодше 2-річного віку.

дренуючих масаж

Для полегшення виведення мокротиння з бронхів хворої дитини батьки можуть самостійно робити йому спеціальний лікувальний масаж. Для цього слід інтенсивними масажними рухами впливати на область грудей, спини і комірцевої зони, приділяючи особливу увагу м`язам, розташованим вздовж хребта. Крім цього, при даному захворюванні дуже корисно робити малюкові постуральний масаж, який полягає в м`якому постукуванні спинки дитини. Робити його необхідно вранці відразу після пробудження. Для цього дитині потрібно лягти поперек ліжка і звісити вниз головою, не забувши підкласти під животик подушку для зручності. Батькові потрібно буде скласти долоні човником і почати акуратно постукувати ними по спині дитини протягом приблизно 10 хвилин.

Якщо дитина достатньо доросла, то під час масажу слід попросити його зробити глибокий вдих і в процесі повільного видиху виробляти постукування по його спинці. Крім того, дитині з обструктивним бронхітом буде корисно виконувати і інші вправи, спрямовані на поліпшення дихання, такі як надування повітряних кульок або задування свічок.

Алергія або вірус

Якщо відповідно до діагнозу, поставленого педіатром, причиною розвитку обструктивного бронхіту у дитини став вірус або алергія, то в цьому випадку застосовувати антибіотики для лікування хворого малюка категорично забороняється, так як це може бути небезпечно для його здоров`я.

Відео:

Починати прийом антибіотиків можна тільки після того, як лікар зуміє встановити, що саме інфекція спровокувала ураження бронхів і розвиток обструкції.

застосування антибіотиків

Застосування антибіотиків в лікувальної терапії проти обструктивного бронхіту у дитини показано тільки в тих ситуаціях, коли у маленького пацієнта спостерігається висока температура, яка тримається протягом 4-х днів і більше або якщо у нього стався повторний стрибок температури до 39-40 ° С через 3 -5 днів з початку заболеванія.Кроме того, лікарі рекомендують прийом антибактеріальних препаратів при вираженій інтоксикації організму малюка і найсильнішому кашлі.

Відео:

Використання антибіотиків також виправдано в разі, якщо через кілька днів після початку лікування дитина раптом стає млявим, втрачає апетит, у нього спостерігається загальна слабкість, сильний головний біль, нудота і блювота.

гормональна терапія

Відео:

Різні гормональні засоби, до яких відноситься Пульмикорт, рекомендується використовувати тільки при важких стадіях обструктивного бронхіту (зазвичай за допомогою небулайзера). Дані препарати дозволяють швидко зупинити обструкцію в бронхах дитини і усунути в них запальний процес. Призначити прийом гормональних засобів може тільки дитячий лікар.