Огляд новонародженого у лор-лікаря

Відео: На прийомі у лор лікаря

Відео: �� Дитячий ЛОР. Коли дитині потрібен огляд дитячого ЛОРа? ОН КЛІНІК

У вас народився здоровий малюк. Його оглянув педіатр ще в пологовому будинку, потім вдома, і ви остаточно успокоілісь.Но ось минув певний час, і вам наполегливо пропонують показати вашого малюка фахівцям (невролога, окуліста, отоларинголога) .Вознікает резонне питання: "Навіщо? Адже моя дитина здорова". Швидше за все, так воно і є. Але ... Давайте зупинимося на тих "але", З якими стикається лікар-отоларинголог

Валерія Фейгіна
ДКБ № 38 Федерального управленіямедіко-біологічних і екстремальнихпроблем, лікар-отоларинголог, к.м.н.

По-перше, отоларинголог проводить дуже неточне, можна сказати навіть грубе дослідження слуху за допомогою так званої "тріскачки". (Раніше слух перевіряли педіатри через місяць після народження дитини. Загалом, це була абсолютно виправдана практика, і можна лише шкодувати, що зараз від неї відмовилися.) Здорова дитина намагається повернути голову до джерела звуку. Якщо цього з якихось причин не відбувається і при повторних спробах дитини абсолютно не цікавлять і не турбують гучні різкі звуки - це привід провести більш точне дослідження слуху спеціальними методами (отоакустичної емісія, дослідження електричних потенціалів стовбура мозку і деякі інші) за допомогою спеціальних апаратів . Цим займаються лікарі-аудіологи в спеціалізованих центрах. Якщо вас з вашим малюком направлять на таке дослідження, не треба лякатися - воно абсолютно безпечно для дитини.

Крім перевірки слуху лікар-отоларинголог проводить огляд дитини - візуальний і за допомогою спеціальних інструментів: вушної воронки, носового дзеркала і шпателя. Як правило, діти проявляють занепокоєння і не дуже добре ставляться до подібних маніпуляцій. Нехай це вас не лякає: вони абсолютно безболісні для малюка. Зазвичай огляд починають з вух. Це досить просто: зовнішній слуховий прохід у малюків широкий і розташований практично горизонтально. Лікар повинен переконатися, що слуховий прохід сформований правильно і закінчується барабанною перетинкою. Далі переходять до огляду носа. Це робиться за допомогою носового дзеркала. Для отоларинголога має значення розташування носової перегородки, колір слизової оболонки, наявність виділень. При підозрі на атрезію (непрохідність, закриття) хоан лікар може закапати в ніс, наприклад, розчин протарголу. Розчин має контрастний темно-коричневий колір, і по появі (або не появи) його на задній стінці глотки буде зрозуміло, прохідні чи хоани хоча б частково. Іноді отоларинголог користується тонким гумовим зондом. Чи не пережівайте- ця процедура цілком безпечна.

Відео: Огляд новонародженого

І нарешті, проводиться огляд глотки. Це самий неприємний, хоча і безболісний для дитини момент. Не турбуйтеся, якщо вам здасться, що лікар занадто далеко просунув шпатель: для якісного огляду необхідно відсунути мову вниз, а це можливо, тільки якщо натиснути шпателем на його корінь. Іноді в результаті огляду виявляються несподівані речі, наприклад невеликі кісти язичка, які дитини не турбують, але про які корисно знати батькам.

Ось, мабуть, і все, що необхідно знати про перший візит до ЛОР-лікаря. Корисно поцікавитися у лікаря, з якою періодичністю і як саме необхідно чистити вуха вашому немовляті. принцип "чим частіше, тим краще" тут не годиться: справа в тому, що чищення вух стимулює роботу сірчаних залоз, і чим частіше ви чистите малюкові вушка, тим більше сірки в них накопичується. З іншого боку, якщо процедура чистки проводиться занадто рідко, можуть сформуватися сірчані пробки. Найкраще, як ми вже сказали, порадитися на цю тему з лікарем. Рекомендації тут індивідуальні - деяким малюкам доводиться чистити вушка через день, а деяким цілком достатньо одного разу на тиждень, а то і в два. Вушні палички - не найкраща річ для чищення вух у немовлят, так як вони досить великі в діаметрі, і користуючись ними, ви чистите сірку зовні, а все, що знаходилося трохи далі в слуховому проході, заганяєте усередину. Краще використовувати ватяні гнотиком - до того ж вони куди менш травматичні. Є ще кілька професійних "секретів" в такому, здавалося б, простій справі, як чищення вух, але краще поговорити про них зі своїм отоларингологом.

Чи треба чистити ніс, і якщо треба, то коли і чим? Це не такий очевидний питання, як може здатися. Справа в тому, що взагалі-то слизова оболонка носа - структура самоочищається, так як має спеціальні мікроскопічні вії, виштовхують назовні все зайве. Так що питання про чищення носа теж вирішується лікарем індивідуально для кожного немовляти.

Наступний плановий візит до отоларинголога передбачений в 1 рік. На жаль, він теж часом підносить не надто приємні сюрпризи. Наприклад, ви можете почути про формування у вашої дитини хронічного тонзиліту на тлі повної відсутності ангін або про аденоїдах, які ще не вимагають операції, але вже потребують уважного ставлення. Головне - вчасно виявити захворювання, адже в цьому запорука його успішного лікування!

Відео: Перший огляд малюка

Висновок з цієї статті простий: не нехтуйте профілактичними оглядами у лікаря-отоларинголога, навіть якщо ваша дитина представляється вам абсолютно здоровим!