Сульфасалазин

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Сульфасалазину (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• З алкоголем
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Сульфасалазин 500 мг

склад

Одна таблетка з плівковою оболонкою містить 535 мг активного з`єднання - сульфасалазина, покритого повідоном 3% з водою (в перерахунку відповідає 500 мг сульфасалазина).

Прежелатинізований крохмаль, стеарат магнію і колоїднийбезводний діоксид кремнію є допоміжними речовинами, а гіпромелоза, пропіленгліколь - плівковою оболонкою.

Форма випуску

Сульфасалазин можна знайти в формі порошку, в поліетиленових мішках різної маси, починаючи від 50 р Зазвичай, це - таблетки в плівковій оболонці, дозуванням 500 мг, які запечатані в блістери по 10 табл. і картонні коробки, упаковки бувають на 10 або 50 таблеток.

Фармакологічна дія

Протизапальну і протимікробну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Сульфасалазин - протизапальний засіб. Має імуносупресивну дію в сполучної тканини, в товщі кишкової стінки і серозної рідини (знаходиться його найбільша концентрація). Завдяки кишкової флори препарат розпадається:

• до сульфапіридину, переважної проліферацію клітин Т-кілерів і трансформацію лімфоцитів;
• до 5-аміносаліцилової кислоти (месалазину) - найбільш значимого з`єднання для лікування запальних захворювань товстого кишечника. Механізм дії: зв`язування радикалів вільного кисню, локальне інгібування в кишкової стінки циклооксигенази і ліпооксигенази, що необхідно для попередження утворення простагландинів, лейкотрієнів і інших медіаторів запалення.

Фармакокінетика

Приблизно 30% дози абсорбується в стінці тонкого кишечника, інші 70% - розпадаються під впливом кишкової флори товстого кишечника. Надалі активна речовина потрапляє разом з жовчю в кишечник, а також в незначній кількості виділяється в незмінному стані з сечею. Період напіввиведення 5-10 год.

метаболізується звільнений сульфапіридин в печінці (шляхом ацетилювання, гидроксилирования, кон`югації разом з глюкуроновоюкислотою), Виведення відбувається через нирки. Приблизно 30% месалазина абсорбується і ацетилюється печінкою, виведення - нирками з сечею або в незміненій формі - з калом.

Показання до застосування

Препарат ефективний для лікування загострень і проведення підтримуючої терапії на етапі ремісії:

• при (НВК) неспецифічний виразковий коліті і хвороби Крона;
• при ревматоїдному артриті, в т.ч. ювенильном.

Протипоказання

• захворювання крові;
• виражені порушення роботи печінки або нирок;
• порфірія;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази-
• діти молодше 5 років;
• III триместр вагітності, лактація;
• сверхреакція на компоненти препарату, сульфаніламіди, а також похідні саліцилової кислоти.
• З обережністю призначають при бронхіальній астмі і ризик алергічних реакцій.

Побічні дії Сульфасалазину

З боку нижчеперелічених систем, органів людського організму під час терапії сульфасалазіном можуть виникати небажані побічні дії:

Відео: Sulfasalazine for Rheumatoid Arthritis

• Периферична і ЦНС: Напади головного болю, запаморочення, галюцинацій, відчуття шуму у вухах, атаксії, судоми, різні порушення сну, розвиток периферичної невропатії.
• Моделі людини анатомічні: Порушення роботи нирок, можливий інтерстиціальнийнефрит.
• Травна система: Нудота, блювота, пронос, болі в животі, анорексія, розвиток гепатит А, панкреатиту.
• Дихальна система: Може стати причиною ураження легеневої тканини, інтерстиціального пневмоніту.
• система кровотворення: агранулоцитоз, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія.
• репродуктивна система: безпліддя, минуще явище олігоспермія.
• алергічні реакції: лихоманка, шкірний висип, можливий анафілактичний шок.
• Серед інших: жовтушність шкірних покривів, контактних лінз, сечі.

Інструкція по застосуванню Сульфасалазину (Спосіб і дозування)

Таблетки треба приймати всередину перорально, після їжі.

Відео: псоріатичний артрит лікування відгуки | ревматоїдний артрит і сонце

При виразковий коліт і гранулематозному ентериті (хвороби Крона)

Схема лікування дорослих і дітей старше 16: перша добова доза - 2 г, розділені на 4 прийоми, друга - 4 г, розділені на 4 прийому-третя і всі наступні - по 6-8 г, розділені на 4 прийоми. Коли спостерігається стихання гострих клінічних проявів досить підтримуючої добової дози - 1,5-2 г, розділені на 3-4 прийоми. Підтримуюча терапія може тривати кілька місяців, однак дітям до 16 років з масою тіла до 65 кг вона не рекомендована.

Максимальні добові дози в залежності від віку пацієнтів: дорослі - 8 г, діти - 2 м

При лівосторонньої дистальної локалізації вогнища можна застосовувати мікроклізми і свічки - 2 рази на день вводити в пряму кишку 1 г Сульфасалазину з 1,6 г масла какао.

При ревматоїдному артриті, в т.ч. ювенильном

Стандартна схема лікування дорослих і дітей старше 16: на першому тижні лікування рекомендована добова доза становить 500 мг, на другий - 1000 мг, (розділена на 2 прийоми), на третій - 1500 мг (розділена на 3 прийоми).

Терапевтична доза коливається в межах 1,5 - 3 г на добу. Для досягнення клінічного ефекту необхідно 6-10 тижнів, лікування може тривати більше 6 місяців.

Інструкція на Сульфасалазин і дозування при використанні в педіатрії:

• дітям 6-8 років, з масою 20-29 кг - 1 таблетка 2 рази на добу;
• 8- 12 років, вага 30-39 кг - 1 таблетка до 3 разів на добу;
• 12 - 16 років, вага - 40-45 кг - 1 таблетка 3 рази на добу або 2 таблетки 2 рази на добу;
• починаючи з 16 років при вазі понад 50 кг - 2 таблетки 2 рази на добу.

При виразкової хвороби шлунку

Коли виявляється, що лікування НПЗП і гормонами - неефективно, застосовують Сульфасалазин як базовий препарат, який здатний гальмувати запальний процес в суглобах. Приймають його довго - 3-6 міс. до настання оздоровчого ефекту і полегшення стану хворого, потім - використовують максимальні дози і починають скасування інших ЛЗ, в подальшому знижують дозування і скасовують саме протизапальний засіб.

Сульфасалазин не здатний зупинити патологічний процес при хворобі Бехтерева, проте досягнутий ефект може зберігатися кілька місяців (необхідні НПЗП в малих дозах) і потім потрібно відновлення терапії.

Передозування

симптоматика

Біль у животі, нудота, блювота, запаморочення.

призначення лікування

Промивання шлунка, симптоматична терапія, форсований діурез.

взаємодія

• Одночасний прийом Сульфасалазину з фолієвою кислотою і дигоксином знижує рівень їх абсорбції.
• З антикоагулянтами і похідними сульфонілсечовини - відбувається посилення їх дії.
• З антибіотиками знижується ефективність активної речовини даного препарату, так як відбувається пригнічення кишкової флори.

Умови продажу

В аптеці слід пред`явити рецепт.

Умови зберігання

Температурні показники не повинні перевищувати + 25 ° C.

Зберігати рекомендується в недоступному для дітей і домашніх тварин місці.

Термін придатності

Не більше п`яти років.

особливі вказівки

Під час терапії пацієнтам рекомендується вживати велику (3-4 л) кількість рідини.

З алкоголем

Не дивлячись на те, що алкоголь не є протипоказанням до застосування препарату, вважається що Сульфасалазин і алкоголь - несумісні, тому що існує ризик ураження печінки, а регулярний або разовий прийом алкоголю може призвести до більш швидкого розвитку ускладнень.

аналоги Сульфасалазину