Гематома при вагітності: методи лікування

За своїм анатомічною будовою гематома представляє собою невелике скупчення крові між стінкою матки і ембріональними оболонками. В основі цього процесу лежить порушення цілісності судинних стінок з вилиттям крові. При невеликому обсязі крові вона обмежується ворсинами хоріона, але при прогресуванні процесу це веде до відшарування від стінок матки плодового яйця і до переривання вагітності.

Причини появи ретрохоріальной гематоми

На думку акушерів-гінекологів, основні причини виникнення при вагітності ретрохоріальной гематоми матки аналогічні причин, які провокують самовільний викидень, тим більше що ці процеси нерідко поєднуються. До них відносяться:

Відео 6 7 тижнів гематома

• надмірні фізичні навантаження;
• травми і стреси;
• порушення нормального ембріонального розвитку плода (вади розвитку);
• гормональні порушення;
• токсичні впливи (алкоголь, куріння, прийом деяких лікарських препаратів);
• загострення захворювань жіночої статевої сфери (міоми, ендометріоз, запальні захворювання);
• грубі рубцеві зміни стінки матки (наприклад, після кількох кесаревих розтинів, операцій на органах малого таза);
• наявність професійних шкідливих умов і т.д.

Основні прояви ретрохоріальной гематоми матки

Малі та початкові форми гематом при вагітності часто протікають безсимптомно, тому їх іноді випадково виявляють при проведенні чергового ультразвукового обстеження під час вагітності. У тих випадках, коли розміри гематоми виходять за межі хоріона, у жінки з статевих шляхів з`являються кров`янисті виділення: якщо гематома "свіжа" - виділення яскраво-червоні, якщо гематома "застарілі", Тобто існувала протягом кількох днів, то виділення можуть бути темно-коричневі і зі згустками.

Нерідко при зростаючої гематоми жінка починає відчувати тягнуть, без чіткої локалізації болю внизу живота, в крижах, в тазу. І з цими скаргами їй необхідно терміново звертатися до лікаря, не чекаючи появи ускладнень.

Гематома при вагітності: діагностика та лікування ретрохоріальной гематоми

Основним ведучим і достовірним методом виявлення гематоми при вагітності є ультразвукове сканування, яке проводиться періодично по ходу лікування для визначення його ефективності.

Відео: Серія 108 Лікування гематоми методом Бутейко

Основні принципи лікування гематоми при вагітності:

• Створення оберігає режиму з обмеженням рухової активності (зазвичай це постільний режим з піднятим ножним кінцем), з емоційно щадить обстановкою, а при необхідності - призначення легких седативних і нешкідливих для плода фітопрепаратів (валеріани, пустирника, материнки та інших).
• Для зниження тонусу матки, її розслаблення призначають спазмолітики (дротаверин, папаверин, сірчанокислої магнезії та інші).
• Для запобігання кровотечі і його зупинки призначають вітаміни К, С, РР, дицинон і інші препарати.
• Для нормалізації гормонального фону і сприятливого протікання берменности призначають вітамін Е, А, фолієву кислоту та ін.
• Призначення дієти, що щадить, яка не викликає сильної перистальтики кишечника, запорів, метеоризму і в той же час є легкозасвоюваній, повноцінної в плані вітамінів і мікроелеменов.

Відео: крайова відшарування і центральна гематома плаценти