Аналіз іфа: розшифровка
Імуноферментний аналіз (ІФА) - це спосіб дослідження крові в лабораторії, заснований на пошуку спеціальних клітин - антитіл до різних захворювань. Метод дозволяє не тільки виявити збудника, а й встановити, на якій стадії знаходиться патологічний процес. Останнє дуже важливо для прогнозу і подальшого лікування пацієнта.
Зміст
- Переваги і недоліки методу
- Відео: ІФА
- Основні терміни для оцінки аналізу
- Суть і область застосування методу
- Оцінка результатів і призначення ІФА
- різновиди ІФА
- Захворювання, які виявляються ІФА
- Відео: Імуноферментний аналіз (ІФА-діагностика)
- Матеріал для ІФА та техніка забору
- Терміни отримання і розшифровка результатів
Переваги і недоліки методу
Серед усіх сучасних методів діагностики ІФА є інноваційним і технічно точним. Його основними перевагами є:
Відео: ІФА
- Здатність пошуку всіх існуючих антитіл до інфекційних захворювань в крові пацієнта.
- Висока доступність методу дослідження. На сьогоднішній день аналізи методом ІФА може виконати будь-яка лабораторія середнього масштабу.
- Практично 100% специфічність і чутливість методу.
- Можливість пошуку антитіл і антигенів, а також встановлення стадії патологічного процесу і відстеження його динаміки, завдяки порівнянню кількості.
Така кількість переваг перед іншими аналізами повністю затьмарює один-єдиний недолік аналізу: він здатний виявляти антитіла, але не самого збудника.
Основні терміни для оцінки аналізу
Для того щоб розібратися в тому, який буває ІФА-аналіз, що це таке і як виконується, треба бути обізнаним з основними термінами, що вживаються фахівцями.
- антитіло - білок, який виробляється клітинами імунної системи людини (лімфоцити типу В). Вони відповідають специфічною реакцією на потрапляння в організм чужорідного агента або речовини. Інша назва антитіл - імуноглобуліни, вони належать до різних класів: A, E, M, G. Вони відрізняються один від одного масою, швидкістю реагування, періодом напіврозпаду і рядом інших характеристик. У нормі кров людини містить в основному імуноглобуліни класу G. Якщо відбувається будь-яка інфікування, то різко збільшується кількість імуноглобулінів A і M. Імуноглобуліни E беруть участь в алергічних реакціях.
- антиген - чужорідний агент, який має органічне походження і високу молекулярну масу. Найчастіше він є збудників або їх біологічно активні речовини.
- комплекс "антиген-антитіло ", Або імунний комплекс, - це безпосередньо комбінація чужорідної речовини і імуноглобуліну, що дає розвиток імунної реакції.
Суть і область застосування методу
У пацієнтів часто виникає питання: ІФА-аналіз, що це таке, як виконується і для чого він потрібен? Доступно про метод можна розповісти, описавши коротко його стадії.
підготовча стадія. Лікар лабораторії використовує спеціальний планшет, в якому 96 лунок. На поверхню кожної лунки завдано антиген певного збудника.
Стадія 1. Виконується забір крові, яка потім по краплині наноситься на лунку. У лунці запускається реакція між антигеном і антитілом в крові.
Стадія 2. У лунці повним ходом йде реакція з утворенням імунних комплексів. В результаті утворюється речовина певного кольору. Інтенсивність забарвлення залежить від кількості антитіл в крові пацієнта до кожного конкретного збудника.
Стадія 3. Оцінка результату шляхом фотометрії. Для цього застосовується спеціальний прилад під назвою "спектрофотометр ". З його допомогою порівнюється щільність матеріалу в лунці і контрольного зразка. Далі прилад шляхом математичного аналізу генерує результат.
Оцінка результатів і призначення ІФА
Інтерпретація результату залежить від кількох важливих нюансів:
- Оптичної щільності лунки.
- Виробника пластини з лунками (тест-системи).
- Лабораторії, в якій виконувалося дослідження.
З огляду на ці нюанси, ніколи не слід порівнювати два результату з різних тест-систем або з різних лабораторій.
Ще одним важливим моментом, що впливає на аналіз ІФА, є так звана авідності антитіл. Цей параметр характеризує кількість антигену, міцність зв`язку в комплексі "антиген-антитіло ". В основі його визначення лежить обробка іммуннокомплекса сечовиною з метою вирішення білкових структур. Це дозволяє зруйнувати слабкі зв`язки між антигеном і антитілом і залишити тільки міцні. Значення дослідження на авідність полягає в тому, що з його допомогою можна дізнатися термін інфікування. Ця інформація надзвичайно важлива для постановки діагнозу вагітним жінкам.
Аналіз крові методом ІФА служить:
- Для пошуку різних антигенів збудників.
- Для дослідження гормонального фону.
- Для обстеження на наявність аутоімунної патології.
- Для виявлення маркерів онкологічних захворювань.
різновиди ІФА
Аналіз ІФА має такі різновиди:
- Непрямий.
- Прямий.
- Конкурентний.
- Метод блокування.
Але на ділі сьогодні застосовується тільки спосіб під назвою ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). В його основі лежить вищеописана реакція утворення комплексу антигену з антитілом зі зміною забарвлення на поверхні лунки.
На окрему увагу заслуговує безпосередньо кількісний ІФА-аналіз крові. Це не різновид аналізу, а спосіб оцінки результатів. Завдяки йому підраховується кількість антитіл і визначаються їх класи. Результат залежить від оптичної щільності проби, тест-системи, на якій виконувався аналіз ІФА, а також від лабораторії.
Захворювання, які виявляються ІФА
ІФА - аналіз крові, що дозволяє виявити величезну кількість різних інфекційних захворювань. Притому з однаковою точністю виявляються як вірусні, так і бактеріальні захворювання. Наприклад, за допомогою освіти іммуннокомплексов можна довести наявність антигенів збудників таких захворювань:
- Вірусних гепатитів A, B і С.
- ВІЛ-інфекції та СНІДу.
- Вірусу Епштейна-Барр.
- Вірусу герпесу всіх видів.
- Цитомегаловірусу.
- Корі.
- Токсоплазмозу.
- Сифілісу і багатьох захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
- Паразитозів та інших захворювань.
Крім того, ІФА дозволяє виявити:
- Маркери онкологічних захворювань - ФНП (фактор некрозу пухлини), ПСА (простатспецифічний антиген), РЕА (раково-ембріональний антиген), СА-125 (маркер пухлин яєчників)
- Гормон вагітності - ХГЧ (хоріонічний гонадотропін).
- Порушення репродуктивної системи: гормони жіночої та чоловічої статевої систем.
- Патологію щитовидної залози.
Важливо згадати, що аналіз ІФА на ВІЛ сьогодні є головним способом діагностики цього небезпечного захворювання.
Відео: Імуноферментний аналіз (ІФА-діагностика)
Матеріал для ІФА та техніка забору
Для виконання ІФА у пацієнта проводиться забір крові натще. Далі з крові отримують сироватку, яка безпосередньо використовується для проведення аналізу. Крім того, ІФА можна проводити на спинномозкової рідини (лікворі), слизу цервікального каналу (шийки матки), навколоплідних водах і навіть рідини склоподібного тіла (очного яблука).
Перед здачею крові пацієнта попереджають про те, що він не повинен приймати ніяких лікарських препаратів, а лікування антибіотиками і противірусними препаратами рекомендується закінчувати не менш ніж за два тижні до забору крові.
Терміни отримання і розшифровка результатів
Терміни отримання відповіді з лабораторії залежить не від швидкості її роботи, а від того, на якій стадії знаходиться захворювання і які антитіла вже з`явилися в крові. Так, наприклад: імуноглобуліни М з`являються приблизно через 2 тижні після взяття крові на аналіз і означають, що процес знаходиться на стадії первинного інфікування або відбулося загострення хронічного. Одночасно антитіла класів M і G з`являються при первинної інфекції. Притому останні можуть виявлятися через 4 тижні.
IgA з`являються через 2-3 тижні або поодинці, або разом з М, означаючи гостру інфекцію, або разом з G, вказуючи на хронічний процес.
Такі різні терміни появи антитіл в крові змусять пацієнта довго чекати результату. Припустимо очікування більше місяця після того, як виконаний аналіз ІФА. Розшифровка і інтерпретація лікарем також займають певний проміжок часу.