Етіологія і патогенез екземи

Відео: Лікування екземи сіллю

екзема - поліетіологічне захворювання. В основі її лежить значна зміна реактивності організму, обумовлене функціональними порушеннями в різних органах і системах організму, в першу чергу в центральній і вегетативній нервовій системі. Результатом складних змін в організмі є алергічна реактивність, яка завжди значно виражена у хворих екземою. Зазначені розлади можуть бути обумовлені впливом на організм різноманітних екзогенних подразників при одночасній наявності ендогенних порушень.

Екзогенні подразники, як вище було сказано, умовно поділяються на банальні, звичайні і алергени. У виникненні: екземи велику роль відіграють алергени, але вони призводять до захворювання екземою лише за певних умов, що виникають в самому організмі: при порушеннях нервової і ендокринної системи, обміну речовин, порушення функції печінки, кишечника, харчування і при інших-розладах в різних органах і системах.

Банальні подразники викликають запальну реакцію лише при масивному впливі і в патогенезі екземи грають зазвичай роздільну роль. Подразнення шкіри, викликані банальними подразниками, як би виявляють приховане алергічний стан, який підготовлено іншими причинами. Ендогенні порушення в комплексі з екзогенними подразниками обумовлюють зміна реактивності організму, виникнення алергічного стану.

Клінічні спостереження показують, що алергічне стан може зберігатися тривалий час, нерідко протягом усього життя хворого, то наростаючи, то слабшаючи. Цим можна пояснити чергування рецидивів хвороби і ремісій, які у хворих екземою представляють звичайне явище.

ендогенні порушення. У хворих екземою часто спостерігаються різноманітні порушення функції внутрішніх органів і нервової системи. Однак зв`язок цих порушень з екземою не завжди вдається встановити, їх патогенетична роль не завжди ясна. Є підстави вважати, що патогенетична роль порушень внутрішніх органів ендокринної та нервової системи зводиться до того, що вони викликають загальну зміну реактивності організму, тим самим сприяючи виникненню екземи. На тлі зміненої реактивності організму при впливі екзогенних подразників розвивається алергічне стан, який може виражатися різними болючими синдромами з боку внутрішніх органів, нервової системи, шкіри, в тому числі і екземою.

Досить часто у хворих екземою спостерігаються в тій чи іншій мірі виражені порушення вищої нервової діяльності, які клінічно можуть проявлятися невротичним станом, а також різноманітними розладами вегетативної нервової системи. Невротичний стан у хворих екземою є результатом порушення фізіологічної рівноваги між основними нервовими процесами в корі головного мозку - дратівливим і гальмівним.

Порушення центральної нервової системи у хворих на екзему можуть бути обумовлені різноманітними причинами, серед яких чільне місце займають тривалі нервово-психічні напруги, різноманітні конфлікти, негативні емоції, а також гострі нервово-психічні травми.

Роль порушень нервової системи в патогенезі екземи зазначив П. В. Нікольський ще в 1887 р Він описав у хворих екземою різноманітні порушення шкірної чутливості, а також загальні розлади нервової системи.

Наявність у хворих екземою сверблячки, печіння, гіперестезії, парестезії, порушення терморегуляції, безумовних і умовних судинних рефлексів свідчить про значні розладах нервової системи.

Є і експериментальні дані, що підтверджують значення центральної нервової системи в патогенезі екземи. Так, М. К. Петрова в експериментах на собаках показала, що у тварин, у яких вона викликала невротичний стан, виникали різноманітні шкірні процеси у вигляді дерматиту, екземи та ін., В той час як у контрольних тварин цих захворювань не спостерігалося. М. К. Петрова пояснює патогенез даних захворювань ослабленням функціонального стану кори головного мозку.

Слід зазначити, що шкірні захворювання легше виникали у тих тварин, яких попередньо піддавали кастрації. Цим виявляється також важлива роль в патогенезі екземи ендокринних порушень, які сприяють виникненню функціональних порушень нервової системи.

У клініці часто доводиться спостерігати у хворих екземою поєднання ендокринних порушень (порушення менструальних циклів, клімактеричні розлади і ін.) З порушеннями вищої нервової діяльності. Загальновідомо, що ендокринна система тісно пов`язана з нервовою системою і порушення ендокринної системи швидко відбиваються на функціональному стані нервової системи і навпаки.

Порушення діяльності вісцеральних органів (печінки, кишечника, порушення обміну речовин) можуть також відігравати певну роль в патогенезі екземи.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!