Чим небезпечне розтягнення зв`язок
Розтягнення зв`язок - найбільш частий вид травм у людей, які ведуть активний спосіб життя. Основними факторами, що приводять до розтягування, є різкі рухи і дуже інтенсивне навантаження на суглоб протягом довгого часу. Пошкодити зв`язки можна в побутових умовах, на вулиці, під час спортивних занять. Такі травми часто трапляються у дітей і спортсменів.
Зв`язки - це еластичні, але дуже щільні пучки сполучних тканин в структурі суглоба, які з`єднують ділянки кісток, утримують суглоб і направляють його рух. Вони складаються з виразно спрямованих волокон, що містять еластин і колаген, які забезпечують міцність зв`язок. Незважаючи на це, зв`язки розтягуються погано, і при інтенсивному русі або впливі зовнішнього фактора відбувається надрив окремих волокон, який називається розтягуванням. Зв`язки розтягуються зазвичай у великих суглобах: колінному, ліктьовому, плечовому, гомілковостопному, так як саме на них припадає найбільше навантаження.
причини розтягування
Зв`язками називається сполучна тканина, яка зміцнює суглоб в певному місці, забезпечує рухливість і одночасно регулює його рух. При впливі навантаження зв`язка натягується, а потім повертається в свій природний стан. Якщо навантаження перевищує фізіологічні можливості зв`язки, в волокнах з`являються надриви різної інтенсивності від мікроскопічних до значних. Це призводить до нестабільності і втрати функцій суглоба. У зв`язках знаходяться нервові корінці і судини, які при розриві болять і утворюють синці.
Причини побутових ушкоджень - це падіння, спотикання, різке підняття тяжкості. Жінки часто травмують гомілковостопний суглоб через ходьби на каблуках по дуже гладенькій підлозі або по нерівній поверхні. У спортсменів розтягування мають специфіку в залежності від виду спорту: у футболістів, бігунів, лижників частіше розтягуються зв`язки в суглобах ніг, у баскетболістів, тенісистів - в плечовому суглобі, у борців - в суглобах рук.
Розтягнення зв`язок у дитини частіше відбувається в суглобі гомілкостопа під час рухливих ігор, катання на льоду. Додаткові фактори, що сприяють розтягуванню, це зайва вага, неякісне взуття і патологічні зміни структури суглоба.
Визначення і класифікація розтягнень
Перші ознаки розтягнення зв`язок проявляються відразу у вигляді сильного болю. У рідкісних випадках потерпілий може не відчувати біль і продовжувати рухати суглобом, тим самим розтягуючи зв`язки ще більше. Через кілька хвилин з`являються інші симптоми: набряк, припухлість, порушення рухливості суглоба, посилюється хворобливість в зоні пошкодження. Занадто активна рухливість і нестабільність суглоба - це ознаки повного відриву зв`язки.
Розтягування розрізняються за ступенем тяжкості, їх всього три:
- перша - пошкодження невеликої кількості волокон, при якому цілісність зв`язки зберігається, відзначається неінтенсивним біль, набряклість і гематома можуть бути зовсім відсутніми;
- друга - часткові розриви декількох волокон, характеризується інтенсивним болем, набряком і підшкірним крововиливом, рухи обмежені і дуже болючі;
- третя - відбувається повний розрив волокон, наголошується сильний біль, великий набряк, синець, відсутній опір суглоба, може знадобитися відновлення волокон хірургічним шляхом.
При сильних пошкодженнях можуть проявлятися такі симптоми розтягнення зв`язок як гіперемія і підвищення температури в області травми, в складних випадках - загальне нездужання, озноб.
Перша допомога при розтягненнях
Вчасно надана перша допомога при розтягуванні зв`язки здатна запобігти можливим ускладненням і прискорити процес відновлення. Тому починати лікувальні заходи слід якомога раніше.
Первинна терапія при цій недузі включає в себе такі заходи:
- спокій і нерухомість - відразу після отримання травми хворому необхідно забезпечити таке становище, при якому область пошкодження не піддається навантаженням;
- холод - лід або холодний компрес рекомендується накласти на ушкоджену область протягом перших двох годин, це допоможе зняти біль і зменшити набряклість;
- фіксація - ушкоджений суглоб слід закріпити за допомогою сдавливающей пов`язки з еластичного бинта або ортеза (ортопедичне виріб для фіксації суглоба);
- високе становище - хворий суглоб слід підняти і укласти на подушку, стілець або інші засоби, щоб запобігти появі синців в тканинах, що оточують суглоб;
- знеболювання - в перший день для купірування болю рекомендується застосовувати знеболюючі засоби: парацетамол, нурафен, аспірин та інші.
Незвично активна рухливість суглоба після травми вказує на повний розрив однієї або декількох зв`язок і вимагає кваліфікованої медичної допомоги. До приїзду лікаря, на пошкоджену область необхідно швидко накласти шину, а якщо її не виявилося під рукою, зафіксувати суглоб за допомогою лінійки або інших засобів так, щоб він був нерухомий.
При незначній травмі, після отримання першої допомоги хворий може продовжити лікування в домашніх умовах і приблизно через тиждень повернутися до звичайного життя. Якщо на третій день біль не зменшилася, підвищилася температура тіла, в зоні пошкодження з`явилася почервоніння, припухлість, а в самому суглобі чути характерний тріск, необхідно негайно звернутися до травматолога. Лікар призначить рентгенографію, щоб визначити ступінь пошкодження і призначити необхідне лікування.
Якщо потерпілий не може поворухнути ушкодженою кінцівкою або відчуває дуже сильний біль, його потрібно терміново госпіталізувати. При великих пошкодженнях на хворий суглоб накладається гіпс, а в особливих випадках може знадобитися хірургічна операція по з`єднанню зв`язок.
Традиційні методи лікування
При легких або помірних пошкодженнях лікування розтягнення зв`язок проводять амбулаторно після відвідування травматолога. При складних ушкодженнях потерпілого необхідно госпіталізувати, накласти лонгету з гіпсу або пластику. У перший день лікування при розтягуванні зв`язок травму обробляють холодом і забезпечують спокій хворого суглоба. На третій день можна використовувати сухі зігріваючі компреси, накладати еластичну пов`язку і поступово розробляти суглоб.
У перший день можна застосовувати нестероїдні препарати, які знімають гострий біль і запалення в ушкодженому суглобі. Якщо біль не проходить більше тижня - рекомендується продовжити знеболювання за допомогою більш легких засобів. Після зняття набряку використовуються зігріваючі мазі від розтягнення зв`язок (Фіналгон, Вольтарен, Апизартрон). Для усунення набряку застосовуються гелі з екстрактом кінського каштана, наприклад, Аесцін.
Основним лікуванням при цьому недугу вважається відсутність сильних навантажень. Для кращого відновлення призначається курс ЛФК та фізіотерапевтичних процедур. Вправи спочатку повинні складатися з легкої розминки, а потім поступово ускладнюватися. Як лікувати розтягнення зв`язок, повинен пояснити лікар-травматолог. Не слід застосовувати лікарські препарати на свій розсуд, це може привести до небажаних наслідків.
народні рецепти
Кошти з натуральних продуктів завжди користуються особливою популярністю завдяки своїй доступності та відсутності побічних проявів. При розтягуванні зв`язок лікування народними методами слід проводити не відразу, а після того, як пройде набряк.
Найбільш ефективними вважаються такі рецепти:
- Картопля. Сирий овоч необхідно очистити і подрібнити. Аплікацію з отриманої суміші потрібно робити ввечері і залишати до ранку. Для посилення ефекту до картоплі додають свіжу подрібнену капусту і цибулю.
- Мазь із часнику. Кілька часточок часнику потрібно подрібнити до стану кашки. Потім покласти в ємність і додати трохи тваринного жиру. Прокип`ятити суміш кілька хвилин, додавши в кінці кілька листя евкаліпта. Отриману мазь відсудити і відфільтрувати, після чого втирати в хворий суглоб.
- Часникова настоянка. Десять часточок часнику подрібнити, залити 0,5 літра яблучного оцту і 0,1 л горілки. Суміш настоюють в холоді два тижні. Готову настоянку потрібно відфільтрувати, додати кілька крапель евкаліптової олії і робити компреси на ушкоджений суглоб.
- Компрес з лимона і часнику. Пару часточок подрібненого часнику заливають склянкою води і наполягають одну годину. Після чого в розчині змочують марлю і вичавлюють на неї сік лимона. Компрес потрібно міняти в міру нагрівання.
- Глина. Звичайну глину розвести з водою або яблучним оцтом до консистенції густої сметани. Суміш загортають у марлю або тканину і накладають на пошкоджену область. Компрес роблять два або три рази на день.
- Бузина. Жменя свіжих ягід зварити в літрі води, після чого додати одну ложку соди. Ще теплий відвар потрібно відфільтрувати і додавати в ванночки або розтирати хворе місце.
Народні рецепти є хорошим доповненням до основного лікування і сприяють швидшому відновленню зв`язок.
Але, необхідно пам`ятати, що такі кошти можна використовувати тільки при узгодженні з лікарем, так як існують деякі протипоказання до застосування. Не всі народні методи можна застосовувати в перші три дні після травми. Наприклад, зігріваючі засоби на основі часнику можуть посилити набряклість і тим самим ускладнити ситуацію. Будь-які компреси і лікувальні суміші краще використовувати не раніше ніж через три дні після розтягування і обов`язково в комплексі з основною терапією.