Як лікувати прищі в горлі?
ЛОР-лікар, терапевт, педіатр часто чують від пацієнтів питання: чому виникають прищі в горлі?
Мигдалини як перша лінія оборони організму
Ангіна (гострий тонзиліт) знайома практично всім людям:
- Інфекція вражає піднебінні мигдалини, потім переходить на гортань і глотку.
- Піднебінні, глоткові скупчення лімфоїдної тканини є частиною імунної системи. Вони виконують бар`єрну функцію. Стрептококи, стафілококи, інші бактерії активізуються під впливом несприятливих для організму умов: сильного переохолодження, різкого коливання температури, ослаблення імунітету, попадання в глотку дратівливих речовин.
- Небезпечні мікроорганізми проникають в організм через рот, зустрічають опір парного органу імунітету, що розпізнає інфекцію.
- Гланди першими приймають на себе удар. Тут виникає вогнище запалення. Гнійні мішечки з`являються в гортані, на задній стінці глотки, мигдалинах, мовою, небі.
Характери висипань в горлі
Вони мають різний колір. Одні нічим себе не проявляють, інші завдають значної дискомфорт, викликають першіння і больові відчуття. Фахівцям в таких ситуаціях зрозуміло, що у хворого розвивається інфекційний процес, оскільки прищі в горлі не є самостійним захворюванням. Це лише один із симптомів серйозної патології. Висипання червоного кольору на слизовій оболонці рота (іноді в горлі) характерні для стоматиту.
Чому на мигдалинах з`являються гнійні прищі?
Зазвичай безболісні жовті або білі гнійні пробки лікар виявляє випадково, при хронічному запаленні глоточного скупчення лімфоїдної тканини. Прищі з`являються на піднебінних мигдалинах, в глотці, гортані.
Гній виникає як реакція імунної системи на вторгнення інфекції:
- Це запальна рідина, яка містить зруйновані лейкоцити, живі й убиті шкідливі мікроорганізми, які розпадаються фрагменти тканини.
- Фолікули - це маленькі бульбашки на мигдалинах.
- Гнійні лімфатичні вузлики стають джерелом інфекції для всього організму.
- Такі освіти в горлі виникають при гострому тонзиліті, фарингіті.
- На піднебінних мигдалинах з`являються запалитися фолікули (жовті, білі прищі). Це характерно для гострого тонзиліту: ангіни флегмонозной, грибкової, фолікулярної, вірусної, катаральної, лакунарній або атипової.
Фолікулярна ангіна:
- У фолікулах виникають лейкоцитарні інфільтрати.
- На збільшених мигдалинах, небі добре видно брудно-жовті точкові нарости. Ці запалені гнійні лімфоїдні фолікули під епітелієм мають розмір просяного зернятка.
- Нагноівшіеся фолікули часом мимовільно розкриваються.
- На задній стінці горла є дрібні прищики.
- Численні дрібні абсцеси утворюються в результаті злиття нагноившихся фолікулів.
- Зазвичай фолікулярна ангіна відрізняється легким перебігом. У рідкісних випадках це захворювання середньої тяжкості.
Лакунарна ангіна:
- У природних поглибленнях гланд з`являється патологічне слизисто-серозне вміст.
- На поверхні гіпертрофованих мигдалин з`являються множинні точкові гнійні горбки жовтого або білого кольору.
- Вони можуть зливатися і утворювати в природних поглибленнях (гирлах лакун) патологічний наліт.
- Відбувається розкриття некротизованих фолікулів.
- Гній має вершковоподібна або рідку консистенцію.
- Цей каламутний ексудат потрібно видаляти.
- За допомогою енергійного полоскання горла розчином перекису водню, харчової соди, солі він легко знімається.
- Ватним або марлевим тампоном робити це не можна, оскільки це призведе до поширення інфекції.
- Сода сприяє розпушуванню поверхні гланд.
- Сіль очищає мигдалини, зсередини витягаючи гнійний вміст.
- Поверхня парного органу під гнійної плівкою не дивується, кровотеча не спостерігається.
- Нерідко перебіг цієї патології є важким.
Катаральна ангіна:
- Дрібний інфільтрат на почервонілих гіпертрофованих піднебінних мигдалинах.
- Гнійні висипання тут відсутні.
- Грубих змін на гландах немає.
- Скупчення лімфоїдної тканини в ротовій порожнині затягуються плівкою, яка легко видаляється шпателем без кровотечі.
- Поверхневий шар поступово відшаровується.
Вірусний тип ангіни:
- Ця патологія викликається інфекцією герпетичної або ентеровірусної.
- Герпетична інфекція викликається найчастіше цитомегаловірусом або герпесом четвертого типу (вірусом Епштейна-Барр).
- Ця патологія протікає по типу гнійної ангіни з частими рецидивами.
- Герпетичний висип (невеликі виразки, пухирці або специфічний наліт у вигляді біло-сірого нальоту) покриває набряклі мигдалини, слизову оболонку губ, щік, м`якого піднебіння.
- Виразки лопаються, тому виникають дефекти епітеліальної тканини.
- Формування такого нальоту в області гланд відбувається дуже швидко, протягом декількох годин.
- Фібринозні накладення на мигдалинах відрізняються від гнійних виділень, оскільки знімаються з великими труднощами.
Флегмонозна ангіна - найважча форма гострого тонзиліту. Для неї характерні:
- Гострий паратонзиллит розвивається в результаті впровадження стрептокока.
- Дренаж лакун порушений.
- Відбувається рясна інфільтрація - просочування лейкоцитами набряку мигдалини.
- Усередині гланд формується гнійник.
- У фолікулах відбуваються некротичні процеси.
Грибкова ангіна:
- Слизова оболонка помірно червона.
- Кандидозні накладення на мигдалинах мають сирнистий вигляд, білий колір.
- За допомогою шпателя доктор може їх легко зняти.
Виразково-некротична ангіна:
- Викликається стафілококами, аденовірусами, стрептококами.
- Для виразкового тонзиліту характерний розвиток некрозів. Це ерозії слизової оболонки горла брудно-сірого кольору. Вони з`являються не тільки на гландах, але і на м`якому небі, язичку, задніх дужках.
- Характерно відчуття пацієнтом стороннього тіла в горлі.
- У роті неприємний запах.
- Температура в межах норми.
Фіброзна ангіна:
- Нагноівшіеся лопнули фолікули утворюють суцільний наліт жовто-білого кольору.
- Ця плівка зазвичай виходить за межі мигдаликів.
фарингіт:
- Характерні запалені гіперемійовані лімфоїдні гранули, але відсутні ознаки запального процесу в піднебінних мигдалинах.
- Хворобливі прищі на задній стінці горла викликають сухість, першіння.
Що робити при ураженні горла?
Єдино правильне рішення - візит до лікаря. Самостійне лікування може призвести до ускладнень. Тоді доведеться щорічно проходити курс терапії.
Діагностика ураження тканин
Виявивши в горлі запалені фолікули, лікар рекомендує діагностичні процедури:
- До початку лікування антибіотиками потрібно окремо взяти посів слизу з носа і глотки, провести дослідження мікрофлори.
- Необхідна консультація вірусолога для виключення інфікування вірусом Епштейна-Барр, цитомегаловірусом.
Лікування патології глотки
Оцінивши результати діагностики і стан хворого, доктор призначає:
- Антибактеріальні, протизапальні лікарські засоби, місцеві антисептики, які допомагають знешкодити збудників захворювання.
- При герпетическом ураженні організму антибіотикотерапія є марною.
- Отримати бажаний ефект дозволить полоскання горла розчином соди, солі, лікарськими травами не частіше п`яти разів на день. Більш інтенсивні процедури дратують уражені ділянки горла.
- Ефективний зігріваючий компрес при перших ознаках захворювання.
- Тепле коров`яче молоко пом`якшує біль в горлі.
- У важких випадках пацієнт потребує строгого постільного режиму.
- Слід дбати про зміцнення імунітету, щоб не допускати розвитку тонзиліту, фарингіту.
- Важливо уникати стресів, приймати вітаміни, не допускати переохолодження.
- Необхідно багато пити.
- Потрібна тільки щадна їжа, яка не дратує запалене горло.
- Корисно пити теплі напої повільними ковтками.
- Обов`язковою умовою є гігієна житла.
При появі білих, червоних, сірих, жовтих бульбашок в гортані необхідно звернення до лікаря.
Кожен прищ в горлі вимагає лікування. Тільки кваліфікований фахівець може визначити причину виникнення таких висипань, відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної патології, призначити адекватну терапію.
Лікуватися у професіонала - значить зберегти своє здоров`я.