Симптом вастена: причини і ознаки

Симптом Вастена - це співвідношення голови дитини з малим тазом жінки. Він визначається за місцезнаходженням голівки щодо симфізу. Проводять визначення ручним способом. Якщо голова дитини випирає і знаходиться вище симфізу, то розродження природним шляхом неможливо.

спосіб визначення

Акушери визначають симптом Вастена за допомогою простих прийомів.

1. Жінка лягає на кушетку і випрямляє ноги.
2. Лікар поміщає руку з випрямленими пальцями на лобок і починає ковзати нею вгору до живота.

Якщо акушер ребром долоні наткнеться на піднесення (голову дитини), яке виступає над краєм симфізу зверху, то це означає, що голівка не вставляється в таз. В такому випадку породіллі ставлять позитивний симптом Вастена.

Якщо ребро долоні зісковзує з краю симфізу (зверху), то це означає, що голова дитини може увійти в таз, і розташована вона нижче симфізу. В такому випадку породіллі ставлять негативний симптом Вастена.

Якщо ребро долоні безперешкодно просувається, перебуваючи в одній площині, то це означає, що є присутнім ознака Вастена "врівень". При цьому різниця між тазом жінки і головою дитини зовсім невелика.

Відео: "Миша + Катя"Страхи і тривожність: причини і симптоми

Визначається це так, як вказано на фотографії.

Причини виникнення

Ознака Вастена можуть спровокувати такі причини:

Відео: ДПС - Зупинка без причини - ознака дурень

• великий плід;
• гідроцефалія;
• вставляння асінклітіческіе (високий і прямий стрелковідний шов);
• слабка пологова діяльність;
• плід в тазовому передлежанні;
• плід в поперечному передлежанні;
• пологи після 41 тижнів;
• міома;
• рубці на матці і піхву.

Види пологів і ступеня синдрому

Залежно від ступеня, пологи можуть бути природними, із застосуванням кесаревого розтину і природні з надрізами краю родових шляхів.

• 1 ступінь. Вважається найпростішої, при якій можна народити природним шляхом.
• 2 ступінь. Вважається ускладненою, при якій народити природним шляхом можна тільки недоношеної дитини. Якщо дитина доношена, то застосовується розрізання краю родових шляхів або операція кесаревого розтину. Це залежить від розмірів плода і ширини тазу. Рішення приймається індивідуально.
• 3 ступінь. Вважається складної, при якій природним шляхом народити навіть недоношеної дитини неможливо. Акушери проводять операцію кесаревого розтину.
• 4 ступінь. Вважається найскладнішою, при якій природні пологи неможливі.

Якщо у жінки вузький таз, то при вазі плода більше 3 кг 600 г проводять тільки операцію кесаревого розтину.

Якщо у породіллі виявили синдром Вастена, то необхідно прислухатися до порад лікарів, які стосуються пологів. Коли жінці пропонують провести операцію кесаревого розтину, це означає, що ризик отримання травм для матері і дитини при пологах дуже великий.

можливі травми

Коли у жінки вузький таз або великий плід, а пологи проходять природним шляхом, тобто ризики травмування дитини і матері.

До них відносяться:

• кисневе голодування дитини (гіпоксія);
• вивихи і переломи;
• викривлення шиї;
• інфікування дитини і матері;
• крововилив в мозок або під окістя;
• кефалогематоми;
• смерть.

Іноді відбувається ранній відтік навколоплідних вод через високий знаходження голови плода. Під час відходження вод з матки може вийти частина пуповини або кінцівку. Коли малюк починає йти по родовому шляху, то пуповина притискається і ускладнює йому шлях. Якщо її перетиснути то настане асфіксія, яка може завдати сильної шкоди і навіть привести до смерті. Також можливо зараження плода і породіллі.

Вузький таз може деформувати голову і затягнути процес пологів. Через довгих сутичок і потуг жінка ослабне, а малюк може застрягти. В такому випадку виникає гіпоксія.

Якщо пологи затягуються, а плід знаходиться в родових шляхах занадто довго, то це може привести до порушення кровообігу, що, в свою чергу, спровокує появу свищів.

Коли пологи тривалі, то можливе порушення кровотоку в матці і плаценті. Це може спровокувати асфіксію, яка викличе крововилив в мозок.

Такі травми можуть сильно позначитися на стані здоров`я малюка в подальшому.

Генкеля-Вастена симптом визначають на 30-33 тижні вагітності, і кожен місяць до пологів поводять контроль. Якщо симптом викликаний неправильним положенням плоду в матці, то є ймовірність того, що коли він перевернеться, природні пологи стануть можливі.