Проведення лапароскопії апендициту

Апендицитом вважається запальний процес у відростку сліпої кишки тонкого кишечника - апендиксі. Лапароскопія апендициту в даному випадку є найсучаснішим і прогресивним методом боротьби із захворюванням. Основним проявом апендициту в організмі зазвичай стає різкий біль в животі, яка досить часто має нелокалізованих прояв. Саме тому в перші і найбільш важливі годинник виявлення апендициту у пацієнта є досить складним процесом. Через деякий час біль вже чітко локалізується в правому куті очеревини в області таза. Вона відрізняється різкими і сильними нападами різі і печіння. Біль може то посилюватися, то стихати внаслідок атрофії нервових тканин і клітин в області відростка. Також сильний біль відзначається при переміщенні хворого, при кашлі та чханні.

Хворий скаржиться на відсутність апетиту, нудоту, блювотні позиви, а також різке збільшення температури тіла. Саме підвищення температури і різкий біль внизу живота стають головними показаннями для госпіталізації. Супутніми симптомами є збільшення частоти пульсації, пронос, підвищення артеріального тиску і часте сечовипускання.

Особливо небезпечним апендицит вважається для вагітних. Саме гостра форма апендициту є найбільш частим приводом для оперативних втручань при вагітності. Причиною апендициту в такому випадку стає фізіологія організму жінки: слабкі м`язи і тканини очеревини, гормональні і метаболічні збої, зростаюча матка, внаслідок чого зміщуються всі внутрішні органи, а черевна стінка і зовсім відходить від відростка кишечника. У вагітних характерним симптомом гострого нападу апендициту є виникнення гострих ріжучих болів при повороті ліворуч направо. У разі грамотного оперативного втручання, іншими словами, апендектомії, що не спостерігаються порушення вагітності і ускладнення в стані здоров`я як матері, так і плода.

лапароскопія апендициту

Лапароскопией називають сучасний метод лікування апендициту. Такий метод видалення уражених ділянок тканин і новоутворень був впроваджений в хірургічну медицину в середині 80-х рр. XX століття. Традиційно прийнято вважати, що в разі загрози здоров`ю та життю людини естетика і краса тіла відходять на другий план, однак лапароскопічне видалення апендициту - це не тільки безпечний і інноваційний метод, але ще і абсолютно нешкідливий для людського тіла спосіб. Дійсно, лапароскопія при апендициті має ряд істотних і вагомих переваг перед будь-якими іншими оперативними методами лікування. Серед таких можна виділити:

• відновлення рухової активності, роботи кишечника і всіх органів шлунково-кишкового тракту в найкоротші терміни;
• чудовий косметичний результат і практично невидимі післяопераційні сліди;
• слабкий післяопераційний синдром болю і загального нездужання людини;
• швидке одужання і відновлення працездатності людини.

Підставою для оперативного втручання при апендициті є будь-яка його стадія: від найслабших симптомів апендициту до розриву червоподібного відростка (останньої, найважчої стадії). Лапароскопічна операція можлива навіть при відсутності або незначності ознак перитоніту. Основними і єдиними протипоказаннями до лапароскопії апендициту є тифліт (запальний процес в області купола сліпої кишки) і нетипові розташування і місце знаходження червоподібного відростка (наприклад, в просторі за очеревиною).

Операція: підготовка, проведення та відновлення після неї

Основна підготовка до даної операції триває близько 2 годин і має на увазі інфузійну терапію, введення в організм внутрішньовенно деяких заспокійливих і розслаблюючих засобів, антибіотиків і підготовку операційної майданчика. У разі гострого апендициту або перитоніту передопераційна підготовка повинна пройти в найкоротші терміни (протягом декількох хвилин).

Сама лапароскопія проходить під загальним наркозом. В області розрізу близько пупка в очеревину вводиться голка Вереша, яка насичує очеревину вуглекислим газом. Ця маніпуляція здійснюється з метою кращого перегляду внутрішніх органів. Слідом через цей же розріз вводиться лапароскоп для детального огляду внутрішніх органів очеревини і точного визначення локалізації запалення. Визначають характер і поширення перитоніту, розташування і ступінь запалення відростка, зміни в сліпій кишці і кишечнику в цілому. У разі виникнення сумнівів і наявності протипоказань до лапароскопії доктор має повне право перейти до традиційного хірургічного видалення апендициту.

У разі відсутності протипоказань проводиться традиційна лапароскопія, яка має на увазі накладення лігатур на область запалення.

Це сприяє перетягування запальної ділянки, після чого апендикс з усім вмістом витягується з черевної порожнини. Далі відбувається заключний етап операції в вигляді санації і дренажу очеревини. Ускладненнями після операції можуть бути кровотечі і перфорації кишки, однак ризик виникнення таких вкрай низький і зводиться до нульових показників. Відновлення після операції відбувається вкрай швидко в стаціонарних умовах. Хворому призначаються ряд зміцнюють імунітет процедур, дієта, антибіотичні і медикаментозне лікування.

У разі позитивної динаміки одужання хворий виписується із стаціонару протягом 2 тижнів після операції.