Гіпопротеїнемії у дітей

Відео: "нейропсихологія" лекція №1 Ахутіна Т.В.

Гіпопротеїнемії екзогенного походження. До цієї групи належать борошняна хвороба і хвороба квашиоркор. Причиною гипопротеинемии є просто недостатнє споживання білків.

Крім того, гіпопротеїнемія може розвинутися також при достатній кількості споживаних білків, але внаслідок порушення перетравлення або всмоктування. З подібними станами ми можемо зустрітися, наприклад, при муковісцидозі або хвороби Лейнера.

Гіпопротеїнемії ендогенного походження. При важких захворюваннях печінки, внаслідок недостатнього синтезу може знизитися концентрація білка в плазмі. Значно частіше зустрічається гипопротеинемия внаслідок ниркової втрати білка. Однак при альбумінурії гипопротеинемия виникає тільки в тому випадку, якщо втрата білка перевищує його синтез. Значна втрата білка через шкіру має місце при великих опіках, хвороби Лейнера і екземі.

Важче діагностується ентеропатія з втратою білка (ексудатівна ентеропатія). При цьому идиопатическом захворюванні без очевидної причини, тодесть без альбумінурії, шкірного захворювання або хвороби печінки, є наполеглива гипопротеинемия і набряки, хоча надходження білків нормально. Ентеральну втрату білка можна виявити за вмістом білка в калі, так як виробляються в кишечнику ендогенні білки перетравлюються травними соками.

Деяка частина втрачених білків ресинтезируется з вироблених амінокислот, проте значна частина їх метаболізується і виділяється з сечею.

Величину істинної втрати білка можна виявити за допомогою мічених еталонних молекул полівінілпіролідону - одного із замінників плазми, тобто речовини, аналогічного за своєю дією білків плазми, але не розщеплюється в кишечнику. Після внутрішньовенної ін`єкції полівінілпіролідону у здорових людей тільки незначна частина його речовини потрапляє в кишечник і виділяється з фекаліями, в той час як при ентеропатії з втратою білка значні кількості виділяються через кишечник.

Ексудатівна ентеропатія часто є вторинним захворюванням, первинним може бути целіакія, хронічний ентерит, виразковий коліт, туберкульоз кишечника, захворювання лімфатичних судин: найчастіше - значні лімфангіектазіі, що підтверджуються біопсією, однак природа їх неясна.

Результати лікування залежать від ефективності лікування основного захворювання. Хорошим впливом володіє заміна звичайного жиру і масла в дієті жирами, що містять середньо-ланцюгові жирні кислоти.
Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!