Що собою являє еластаза калу

Необхідність проведення медичного дослідження ферменту еластаза калу виникає внаслідок того, що цей фермент, що виробляється підшлунковою залозою, не має здатності руйнування, перебуваючи в кишечнику людини. Ступінь рівня еластази є головною ознакою функціонування органу травної системи людини. При прийомі їжі еластаза прибуває в організм людини і не впливає на результат дослідження.

У новонароджених дітей рівень еластази невисокий, він доходить до рівня дорослої людини тільки після досягнення двотижневого віку.

Панкреатическая еластаза 1

Для того щоб досить оцінити екзокринну функцію підшлункової залози, необхідно здати аналіз калу на панкреатичну еластазу, що утворюється в самій залозі і виділяється разом з травними речовинами в початковий відділ тонкої кишки. Перебуваючи в кишечнику, еластаза не розпадається, внаслідок чого проводиться аналіз використовується для розпізнавання хвороб цього органу. Її зміст в калі тісно пов`язане з травною функцією органу підшлункової залози, а зменшення концентрації говорить про зниження всіх вироблюваних ферментів. У разі якщо пацієнт взявся за лікування перед здачею аналізів калу, переривати його не варто.

До ознак наявності екзокринної панкреатичної недостатності відносяться: дискомфорт у животі після їжі, газоутворення, дисбактеріоз кишечника, непрохідність кишечника, діарея, велика маса стільця, наявність іншого кольору, присутність в калі залишків непереробленому їжі, зменшення ваги і ін.

Здача аналізу калу на еластазу необхідна для визначення:

• кістозного фіброзу;
• гострого та хронічного панкреатиту;
• холелитиаза (утворення каменів у жовчному міхурі);
• пухлин підшлункової залози;
• цукрового діабету;
• хворобі Крона та ін.

При захворюванні муковісцидозу (кістозного фіброзу) у дітей прийнято займатися дослідженням рівня еластази 1 в калі один раз на півроку і не рідше цього терміну.

Крім цього, за допомогою проведеного аналізу можна виявити причини неправильної роботи органу травної системи при наявності захворювання. Ці причини можуть бути підтверджені доклінічних обстеженням.

Підготовка та виконання дослідження

Перед тим як почати проводити дослідження, хворий не повинен припиняти приймати лікарські засоби. Перед здачею калу на еластазу пацієнт повинен зібрати необхідний його обсяг з ранку в спеціальну баночку з пластика за допомогою пластикового шпателя, потім упакувати, підписати свої дані і доставити кал в досліджувану лабораторію.

Основним перевагою цього дослідження прийнято вважати слабку расщепляемость еластази (тривале збереження матеріалу при позитивних умовах).

Для проведення дослідження потрібен маленький зразок калу. За допомогою деяких методичних прийомів відбувається виконання імунологічного дослідження, яке дозволяє виявити панкреатичну еластазу 1.

Крім цього, також застосовують імуноферментний аналіз. Підсумки проведеного дослідження записуються в журнал.

Обгрунтування використання методу виявлення панкреатичної еластази 1

Нормативної кордоном вважається зміст еластази 1 в організмі до 360 мкг / мл.

Панкреатическая еластаза 1 за рахунок власної біологічної стійкості не змінює свою форму і структуру, тому її наявність в калі чітко визначає функціонування підшлункової залози. Після виявлення панкреатичної еластази 1 в калі, результати зіставляють з даними проведених інвазивних тестів. На противагу прийнятим на сьогодні лабораторним нормам, виявляються при хронічному панкреатиті, наприклад, використання копрологіческого тесту, а також проведення тесту на дієвість протеолітичного ферменту мають списком переваг:

• виявлення і вимірювання рівня порушень травної функції підшлункової залози;
• виконання тесту допускає не припиняти лікування ферментними препаратами, так як один приклад калу в достатній мірі може визначити рівень захворювання;
• висока стійкість до розщеплення дає можливість не ставити тимчасові рамки для збереження зразків калу.

Сьогодні широке застосування отримало використання еластазного тесту, що дозволяє визначити ступінь порушень роботи органу травної системи тепер на початкових етапах хвороби.

Еластаза в калі найкращим чином здатна відобразити екзокринну недостатність, тому що на відміну від інших ферментів вона не здатна инактивироваться при русі по товстій кишці.

Еластазний тест, який прийнято вважати стандартним, має антитіла, що виробляються імунними клітинами до панкреатичної еластази організму. На відміну від тестів, заснованих на антитіла, що утворюються в сироватці крові, він має найбільшу значущістю і індивідуальністю тільки по відношенню еластази 1. Підсумки проведеного тесту дозволяють встановити показник порушення роботи органу травлення при застосуванні параметрів еластази 1:

• у здорової людини - від 200 до 500 мкг / г калу;
• при слабкій економіці та легкого ступеня екзокринної недостатності органу травлення - від 100 до 200 мкг / г калу;
• важкий ступінь порушення екзокринної функції - менше 100 мкг / г калу.

Варто зазначити, що тести, які включають антитіла, що виробляються імунною системою організму найбільшим чином специфічні по відношенню до еластази 1, що говорить про безумовну достовірності.

Отримані дані в результаті проведеного тесту на еластазу калу не можуть залежати від вікового критерію, від статі, від попереднього лікування ферментами і речовинами, що гальмують хімічними реакції. На підсумки проведеного аналізу впливають застосування касторової олії, лікарські засоби, що містять магній, або препарати, які мають антидиарейні дією.