Календар щеплень дітям до 1 року (в росії). Що потрібно знати мамам
Вакцинація дітей в Росії здійснюється за певним графіком, який називають календарем щеплень. Наш національний щеплення календар - один з найповніших в світі. Він затверджується на законодавчому рівні і використовується на всій території країни. Крім планових щеплень, існують щеплення за епідемічними показаннями, які ставлять в деяких регіонах при виникненні загрози епідемії. Зміст
Зміст статті
- 1 Якими законами регулюється вакцинація дітей
- 2 Національний календар профілактичних щеплень для дітей до року
- 3 Про вакцинах
- 4 Як правильно робити щеплення - що потрібно знати мамам
- 4.1 Основні правила
Незважаючи на всю грунтовність календаря щеплень, щеплення не є обов`язковими. Батьки цілком можуть відмовитися від вакцинації дитини, надавши письмову відмову. Детальніше про календар щеплень, вакцинах і правила вакцинації, а так само про відмову від неї читайте нижче.
Якими законами регулюється вакцинація дітей
За розробкою календаря щеплень і вакцинацією дітей стоять кілька законів:
- Федеральний закон "Про імунопрофілактику інфекційних хвороб".
- "Основи законодавства РФ про охорону здоров`я громадян".
- закон РФ "Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення".
У цих документах прописана вся процедура вакцинації, включаючи перелік рекомендованих щеплень та можливі ускладнення після них. Отже, вакцинація дітей до року має на увазі щеплення від наступних хвороб:
- Вірусний гепатит;
- туберкульоз;
- коклюш;
- дифтерія;
- правець;
- Гемофільна інфекція;
- поліомієліт;
- кір;
- краснуха;
- Паротит.
Національний календар профілактичних щеплень для дітей до року
Щороку щеплення календар трохи змінюється, в нього вносяться деякі доповнення. В основному вони стосуються порядку проведення вакцинації, а графік щеплень залишається тим самим:
вік | Назва щеплення | вакцина | Примітки |
1 добу (Новонароджений) | - Перше щеплення від вірусного гепатиту В | Енджерікс В, Комбіотех | Особливо необхідна новонародженим, чиї мами є носіями вірусу або хворі на гострий або хронічний гепатит. |
3-7 добу (Новонароджений) | - Щеплення від туберкульозу | БЦЖ-М | Не плутати з реакцією Манту. Манту - не щеплення, а аналіз на наявність імунітету, його проводять після року. Якщо імунітету немає - щеплення БЦЖ роблять повторно. |
Немовля в 1 місяць | - Друге щеплення від вірусного гепатиту В | Енджерікс В, Комбіотех | |
Немовля в 2 місяці | - Третя щеплення від вірусного гепатиту В | Енджерікс В, Комбіотех | Ставиться тільки дітям з групи ризику. |
Немовля в 3 місяці | - Перше щеплення від коклюшу, дифтерії та правця | АКДС, Інфанрікс, Пентаксим | Для кожної щеплення існує своя вакцина, проте все 3 щеплення можна поставити "одним уколом", Якщо використовувати комбіновану вакцину Пентаксим. |
- Перше щеплення від гемофільної інфекції | Акт-ХІБ, Хіберікс, Пентаксим | ||
- Перше щеплення від поліомієліту | ОПВ, ІПВ, Пентаксим | ||
Немовля в 4,5 місяці | - Друге щеплення від коклюшу, дифтерії та правця | АКДС, Інфанрікс, Пентаксим | |
- Друге щеплення від гемофільної інфекції | Акт-ХІБ, Хіберікс, Пентаксим | ||
- Друге щеплення від поліомієліту | ОПВ, ІПВ, Пентаксим | ||
Немовля в 6 місяців | - Третя щеплення від коклюшу, дифтерії та правця | АКДС, Інфанрікс, Пентаксим, Бубо-Кок | Щеплення від коклюшу, дифтерії та правця можна поставити "одним уколом" з щепленням від гепатиту, якщо використовувати комбіновану вакцину Бубо-Кок. |
- Третя щеплення від гемофільної інфекції | Акт-ХІБ, Хіберікс, Пентаксим | ||
- Третя щеплення від поліомієліту | ОПВ, ІПВ, Пентаксим | ||
- Третя щеплення від вірусного гепатиту В | Енджерікс В, Комбіотех, Бубо-Кок | ||
Дитина в 12 місяців | - Щеплення проти кору, краснухи та паротиту | MMR II, Пріорікс | |
- Четверта щеплення від вірусного гепатиту В | Енджерікс В, Комбіотех | Тільки для малюків з групи ризику. |
Про вакцинах
До року дитині треба буде поставити 14 щеплень (з урахуванням того, що деякі щеплення робляться в кілька етапів), а мамам - дізнатися безліч назв вакцин і визначитися, яку вакцину ставити дитині. Спробуємо розібратися, що представляють собою вакцини.
- Вакцина від гепатиту. В її складі - окремі білки вірусу гепатиту В. Генетичний матеріал вірусу відсутня. У відповідь на введення вакцини формується імунітет, захворіти таким способом неможливо.
- Вакцина від туберкульозу. Містить ослаблені бактерії бичачого туберкульозу. У людей вони не викликають хвороби, але призводять до формування стійкого імунітету. Для вироблення стійкого імунітету потрібно, щоб туберкульозна паличка була в організмі постійно.
- Вакцина від коклюшу, дифтерії та правця. Найважчим в цих захворюваннях є отруєння організму токсинами. У складі вакцини містяться саме токсини, але в дуже ослабленому вигляді. Вони не викликають хворобу, але організм виробляє імунітет.
- Вакцина від поліомієліту. Буває двох видів: жива і інактивована. Жива вакцина - це безпосередньо вірус поліомієліту в дуже ослабленому вигляді. Ця вакцина випускається у формі крапель і може викликати легку форму поліомієліту у дитини. Інактивована вакцина містить тільки білкові оболонки вірусів. Вона вводиться підшкірно, не може викликати хворобу, але й ефект від неї нижче. Оскільки щеплення від поліомієліту робиться в 2 етапи, іноді спочатку вводять інактивовану вакцину, а друге щеплення роблять живий.
- Вакцина від кору, краснухи та паротиту. Містить ослаблені віруси, що викликають названі захворювання. Щеплення безпечне, тобто захворіти від неї неможливо, при цьому виробляється імунітет.
Як правильно робити щеплення - що потрібно знати мамам
Найсильніше батьків лякають можливі наслідки щеплень, серед яких є і дуже важкі ускладнення:
- Анафілактичний шок;
- Сильні алергічні реакції (набряк Квінке, синдром Стівена-Джонсона);
- Поліомієліт (після вакцинації від поліомієліту);
- Енцефаліт, менінгіт, неврит та інші ураження ЦНС;
- Генералізована інфекція, остит, остеомієліт після щеплення БЦЖ;
- Хронічний артрит після вакцини від краснухи.
Імовірність таких ускладнень, звичайно, лякає молодих батьків. Щоб знизити ризики розвитку ускладнень, потрібно проводити вакцинацію з дотриманням всіх правил.
Основні правила
1. Календар щеплень - це рекомендований графік вакцинації малюка. Він може бути змінений, якщо є причини для того, щоб відкласти або зовсім скасувати щеплення. Причиною тимчасового медотвода може стати:
- Нездужання, застуда, підвищення температури;
- Загострення хронічних захворювань;
- Недавнє переливання крові;
- Недоношеність.
В кожному випадку тривалість медотвода визначається індивідуально, зазвичай це термін від тижня до 1 місяця. Показанням для повного скасування щеплення є:
- Алергічна реакція на попереднє щеплення;
- Природжений або набутий імунодефіцит.
2. Щеплення можна ставити тільки після ретельного огляду лікаря. Завдання лікаря - не тільки досконально оглянути дитину, виміряти температуру і розпитати маму про особливості організму крихти. Ще один важливий пункт - інформування мами про саму щеплення. Доктор повинен розповісти про те, яке щеплення будуть ставити, як вона діє, яку вакцину вводити, які ускладнення можливі після вакцинації. Корисно знати! - Пам`ятка мамам як спілкуватися з лікарем.
3. Мама може сама вибрати, яку вакцину поставити дитині. У поліклініці всі щеплення робляться безкоштовно, але якщо батьки не хочуть ставити ту вакцину, яка закуплена в поліклініці - вони можуть купити свою. Зазвичай так роблять в тому випадку, якщо хочуть поставити більш якісну імпортну вакцину або зробити комплексну щеплення.
4. Зберігати і транспортувати вакцину можна тільки в холоді, при температурі 2-8C. Це правило відноситься, перш за все, до ситуації, коли мама купує вакцину сама, оскільки в аптеці і поліклініці всіх правил зберігання і транспортування дотримуються беззастережно. При покупці вакцини в аптеці до неї потрібно купити холодоелементами ("сніжок") І обов`язково взяти чек. Це може знадобитися в кабінеті педіатра, щоб підтвердити, що вакцина свіжа і зберігалася правильно.
5. Саму щеплення дитині робить медсестра в процедурному кабінеті. Всі дані про щеплення (дату, назву вакцини) вона заносить в карту. Після щеплення завдання батьків - стежити за стан малюка і вживати заходів, якщо щеплення дає реакцію. Найчастіше явище - підвищення температури. Про те, як контролювати реакцію дитячого організму і що робити, якщо піднялася температура - читайте тут (посилання).
важливо: Як підготувати дитину до щеплення - правила, поради і рекомендації
Як відмовитися від вакцинації
Щеплення не є обов`язковими, тому якщо батьки проти щеплень з боязні ускладнень - вони можуть написати письмову відмову. Заява може написати один з батьків на ім`я головлікаря дитячій поліклініці (або пологового будинку, якщо відмова від щеплення відбувається там). Чіткої форми заяви немає, але є непоганий приклад того, що воно має з себе представляти:
Заява:
Я, (ПІБ), що проживає (а) за адресою: (...) заявляю про відмову від усіх профілактичних щеплень (включаючи щеплення проти гепатиту В, туберкульозу, дифтерії, коклюшу, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції, кору, паротиту, краснухи ) і протитуберкульозної допомоги моїй дитині (ПІБ) до досягнення нею 15 років.
Дана відмова є обмірковане рішення, і повністю відповідає нормам чинного законодавства, в тому числі:
1) ст. 32 (про згоду на медичне втручання) і ст. 33 (про право на відмову від медичного втручання) "Основ законодавства РФ про охорону здоров`я громадян" від 22 липня 1993 № 5487-1;
2) ст. 5 (право на відмову від вакцинації) і ст. 11 (про проведення вакцинації за згодою батьків неповнолітніх) федерального закону РФ "Про імунопрофілактику інфекційних хвороб" від 17 вересня 1998 № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (про надання протитуберкульозної допомоги неповнолітнім тільки за згодою їх законних представників) федерального закону "Про попередження поширення туберкульозу в Російській Федерації" від 18 червня 2001 № 77-ФЗ.
Прошу Вас забезпечити оформлення медичної документації для моєї дитини в безумовному порядку, без вимог про проведення вакцинації. У формі 063 прошу відзначити, що щеплення відсутні на підставі ст. 5 і 11 закону РФ "Про імунопрофілактику інфекційних хвороб".
У разі Вашої відмови копія цієї заяви і моя скарга будуть направлені до відповідних органів і організації для вжиття заходів по припиненню Ваших протиправних дій.
________________ (дата) ________________ (підпис)
Читаємо також: Підвищення температури у дитини після щеплення - нормальне явище або бити на сполох? і корисна стаття про те, можна або не можна купати дитину після щеплення?
Кожна сім`я по-своєму вирішує питання з щепленнями: ставити чи ні, купувати свої вакцини або довіритися лікарям з поліклініки. Найголовніше - щоб дітки були здорові.
Далі докладно:
- щеплення Манту
- Вакцинація: кір, краснуха, епідемічний паротит