Все про запаморочення і його лікуванні

  1. Запаморочення: причини виникнення, симптоми і ознаки, діагностика та ефективні методи лікування
  2. Відео: запаморочення при остеохондрозі шийного відділу хребта лікування
  3. Запаморочення під час вагітності
  4. Коли при запамороченні слід негайно звернутися до лікаря?
  5. Запаморочення і заколисування
  6. діагностика запаморочення
  7. Ліки для лікування запаморочення
  8. Відео: Лікування запаморочення
  • Відгуки Все про запаморочення і його лікуванні
  • Все про запаморочення і його лікуванні

    Запаморочення - це другий за поширеністю симптом, з яким звертаються до лікаря дорослі люди (перше місце займають головні болі і болі в спині). Причини запаморочення (вертиго) можуть бути найрізноманітнішими (захворювання вестибулярного апарату і внутрішнього вуха, психогенні розлади, остеохондроз шийного відділу хребта, порушення мозкового кровообігу, зниження артеріального тиску та ін.). Напади вертиго зазвичай супроводжуються нудотою, блювотою, загальною слабкістю.

    Для уточнення причини запаморочення слід звернутися до невропатолога. Лікування вертиго залежить від його причини і включає: дотримання спеціальної дієти, виконання вправ для тренування вестибулярного апарату, використання ліків і в деяких випадках хірургічні операції.

    Що таке запаморочення?

    Справжнє головокружіння - це стан, при якому у хворого виникає відчуття обертання навколишніх предметів (або всього світу) навколо нього або помилкове відчуття власного кружляння або руху.

    Прикладом справжнього, але не пов`язаного з хворобою запаморочення є той стан людини, яке виникає у нього після катання на каруселі, коли після її різкої зупинки він продовжує бачити прідвіженіе навколишніх предметів щодо себе, так як якщо б сам данни атракціон як і раніше знаходився в русі .

    Виникнення істинного почуття вертиго найчастіше є симптом захворювань системи контролю рівноваги і положення тіла людини в просторі, що також включає в себе: вестибулярний апарат внутрішнього вуха, очі і чутливі рецептори м`язів, кісток і суглобів. Запаморочення, що було викликано порушенням роботи системи рівноваги людини, часто супроводжується нудотою і блювотою.

    Які симптоми не є запамороченням?

    З викладеного вище сказаного вище, у терміна запаморочення є досить вузька медична трактування (помилкове відчуття власного обертання або руху навколишнього світу). Незважаючи на це в народному побуті терміном вертиго називають цілий ряд інших симптомів, які насправді, не є ним. Найчастіше під цим розуміють такі феномени:

    • Потемніння в очах після різкого підйому на ноги з положення сидячи або лежачи.
    • Пелена перед очима.
    • Слабкість, відчуття сплутаності і нестійкості в ногах, нудота.
    • Почуття близькості непритомності (втрати свідомості).
    • Відчуття порушеної рівноваги і нестійкою ходи.

    На прийомі у лікаря хворий, хто страждає запамороченням, повинен якомога точніше розповісти про свій стан і постаратися описати щире самопочуття разом з спостерігаються у нього симптомами. Не слід говорити доктору про те, що були напади запаморочення. Від того, наскільки точно хворий опише свої почуття і помічені симптоми, залежить подальший план обстеження і лікування.

    На відміну від істинного запаморочення, яке, як уже було сказано вище, є наслідком порушення роботи системи рівноваги, помилкове, що описується хворими як почуття нестійкості, слабкості, пелени перед очима, потемніння в очах і ін., Найчастіше може бути ознакою хронічної втоми , анемії, гіповітамінозу, вегетосудинної дистонії, гіпотонії (зниженого артеріального тиску). Також зі станом вертиго можуть бути сплутані епізоди липотимии (різке зниження тонусу м`язів в момент сильного фізичного напруження), непритомність, короткочасні напади епілепсії.

    Слід звертати окрему увагу на напади різко виник запаморочення та слабкість хворим на цукровий діабет. У цій категорії людей напади вертиго і слабкість можуть бути ознакою небезпечного зниження рівня глюкози в крові (див. Ускладнення діабету).

    Як працює система рівноваги людини?

    Істинне (системне, центральне) запаморочення людини в більшості випадків є проявом у нього різних захворювань системи, яка, власне, забезпечує рівновагу і контроль положення його тіла в просторі. Дана система складається з трьох основних складових:

    1. Вестибулярний апарат, що розташовується в товщі черепа, в якому розташовані чутливі рецептори, які реагують на лінійне або кутове прискорення людського тіла в просторі.
    2. Очі, які надає візуальну інформацію про місце розташування тіла людини і його окремих частин в просторі і щодо інших предметів.
    3. Чутливі рецептори (пропріорецептори), що знаходяться в кістках, м`язах, суглобах і зв`язках людини, які надають точну інформацію про стан окремих частин тіла в просторі і щодо одне одного.

    Всі три компоненти системи рівноваги (вестибулярний апарат, очі і пропріорецептори) одночасно посилають дані в головний мозок, в певних зонах якого дана інформація аналізується і переробляється в уявлення людини про стан свого тіла в просторі і щодо інших предметів.

    Якщо з якоїсь причини ці дані з`явилися перекрученими (наприклад, це було викликано роздратуванням рецепторів вестибулярного апарату і запальної реакцією при відсутності руху і прискорення), то в мозку людини формується неправильне уявлення про стан і обертанні його тіла в просторі. Надалі вже це викликає у нього ілюзорне відчуття пересування або обертання тоді, коли насправді його тіло залишається нерухомим.

    Причини, що призводять до розладу роботу системи рівноваги, можуть бути найрізноманітнішими. На сьогоднішній день відомо більше 80 захворювань, при яких спостерігається запаморочення. У даній статті будуть розглянуті найбільш поширені з них.

    Найбільш поширені причини і форми запаморочення

    За даними сучасних досліджень найчастіше запаморочення є симптомом таких захворювань:

    Відео: Запаморочення. Доктор І ...

    1. Доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення (ДППГ).
    2. Психогенне запаморочення.
    3. Базилярна мігрень.
    4. Хвороба Меньєра.
    5. Запалення вестибулярних нервів (вестибулярний неврит).
    6. Остеохондроз шийного відділу хребта і вертебробазилярна недостатність.
    7. Пухлини головного мозку.

    Слід зауважити, що на ДППГ припадає понад 80% всіх випадків істинного запаморочення.

    Нижче будуть вказані основні хвороби, які супроводжуються станом вертиго, а також його характеристики в разі кожного з них.

    Доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення (ДППГ)

    Доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення - це одна з найбільш поширених форм істинного запаморочення. Назва даної хвороби розшифровується так: "доброякісне" означає сприятливий і не небезпечне перебіг хвороби, "пароксизмальное" - раптова поява стану головокруженія- "позиційне" - поява почуття вертиго при повороті голови в певну сторону.

    Причиною розвитку ДППГ є роздратування рецепторів вестибулярного апарату камінчиками Отоліти, що знаходяться в півколових каналах внутрішнього вуха. ДППГ може виникнути абсолютно спонтанно у людини будь-якого віку, проте найчастіше його спостерігають у людей старше 50-60 років після перенесеної інфекції або травми.

    Основні симптоми доброякісного позиційного запаморочення:

    • Виникнення сильного запаморочення при перевертанні в ліжку, при нахилі або повороті голови в сторону або при її закиданні.
    • Сильне запаморочення триває від декількох секунд до декількох хвилин. Може супроводжуватися сильною нудотою або блювотою, слабкістю.
    • Напади запаморочення можуть виникати серіями, а потім безслідно зникнути на деякий час.

    Лікування ДППГ проводиться спеціальним вправою, що частково описано нижче (див. комплекс №1). Вони виконуються під контролем лікаря-невропатолога. Тривалість вправи становить всього 1-2 хвилини, а ефективність від заняття досягає 90%.

    психогенне запаморочення

    Психогенне запаморочення займає друге місце за поширеністю після ДППГ. На відміну від нього психогенне пригода стану вертиго не є істинним запамороченням, тобто не пов`язане з порушенням роботи вестибулярного апарату.

    Основними характеристиками психогенного запаморочення є:

    • Опис запаморочення як відчуття сплутаності розуму, туману в голові або страху впасти і втратити свідомість, але не як кружляння предметів або самого суб`єкта.
    • Напади запаморочення виникають спонтанно, нерідко в стресових ситуаціях, в місцях великого скупчення людей і в обмеженому просторі (ліфт, транспорт).
    • Крім запаморочення, у хворих відзначаються і багато інших скарги, які нагадують деякі захворювання внутрішніх органів: першіння або клубок у горлі, біль у грудях, в області серця або в животі, відчуття браку повітря, болі і напруга в м`язах, відчуття внутрішнього страху і напруженості , тривожний сон, неспокій, дратівливість, сильна і безпідставна заклопотаність стан власного здоров`я і здоров`ям близьких та ін.

    Психогенне запаморочення може розглядатися як одне з найбільш частих проявів вегетосудинної дистонії (див. ВСД). Особливо часто напади помилкового запаморочення спостерігаються у хворих з панічними атаками і тривожними розладами.

    Визначення психогенного пригоди запаморочення має велике значення в плані правильного лікування, тому якщо виникло припущення, що почуття вертиго має саме такий характер, настійно рекомендується вивчити всі матеріали в статті Все про вегетосудинну дистонію (ВСД) і її лікуванні.

    Зокрема, при психогенного запаморочення буде набагато більш ефективним лікування, що призначається при ВСД (психотерапія, заспокійливі засоби), ніж будь-які специфічні ліки, які призначаються в усіх випадках істинного стану вертиго.

    Запаморочення при мігрені

    Мігрень - це один з найбільш поширених видів головного болю (див. Мігрень). У деяких випадках під час її нападу спостерігається порушення кровообігу в зонах мозку, які ведуть контроль по роботі вестибулярного апарату. В результаті цього виникає сильне запаморочення, відразу після якого може розвинутися дуже сильний головний біль в області потилиці, блювота, порушення рівноваги, непереносимість світла і шуму. У частини пацієнтів з мігренню може бути присутнім тільки сильне запаморочення і нудота, а головний біль відсутні. У дітей одним з провісників мігрені в дорослому житті є напади сильного запаморочення, нудоти, блювоти та порушення рівноваги, які з часом перетворюються в типові напади почуття "половини голови".

    Відео: запаморочення при остеохондрозі шийного відділу хребта лікування

    Запаморочення при хворобі Меньєра

    Хвороба Меньєра характеризується періодично виникаючими нападами сильного запаморочення і глухоти (найчастіше на одне вухо), які поступово приводять до втрати слуху.

    Точна причина виникнення хвороби в даний момент невідома. Існують припущення, що в деяких випадках вона може бути викликана вірусною інфекцій, травмою або алергією.

    Типовим проявом хвороби Меньєра є гострий приступ сильного запаморочення, який триває кілька годин або днів, супроводжується нудотою, блювотою, зниженням слуху (на одне вухо), шумом у вухах і відчуттям тиску всередині вуха.

    Напади хвороби Меньєра зазвичай виникають один за іншим протягом декількох тижнів, а потім зникають на деякий час, але рано чи пізно починаються знову.

    Запаморочення при остеохондрозі, вертебробазилярной недостатності і травмах шиї і голови

    Як вже було сказано вище, в роботі системи контролю рівноваги беруть участь чутливі рецептори кісток, м`язів, зв`язок і суглобів всього організму і головним чином кістки, зв`язки і м`язи шиї.

    Дегенеративні захворювання шийного відділу хребта (в тому числі остеохондроз) є однією з поширених причин запаморочення, яке частіше описується хворими як нестійка хода і дуже рідко як відчуття кружляння.

    Остеохондроз хребта порушує не тільки нормальну роботу чутливих рецепторів шиї, але також може викликати порушення кровообігу по хребетних артеріях, що постачають кров`ю відділи головного мозку, які відповідальні за функцію рівноваги і підтримки позиції тіла в просторі і розташовуються в його стовбурі.

    Хронічне порушення кровообігу в нижніх відділах мозку (ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ басейн) носить назву вертебробазилярной недостатності. В її розвитку певну роль відіграють атеросклероз судин шиї і тривале підвищення артеріального тиску (гіпертонія). Вертебробазилярна недостатність найчастіше спостерігається у людей похилого віку. Крім запаморочення, вона супроводжується такими симптомами, як зниження пам`яті, шум у вухах, головний біль (переважно в потиличній області).

    Напади гострого порушення кровообігу в вертебробазилярном басейні можуть проявлятися сильним запамороченням, блювотою, втратою свідомості, двоїнням в очах, слабкістю.

    Травми шийного відділу хребта і голови (особливо ті, що були отримані під час автомобільних аварій) також можуть викликати запаморочення. Зазвичай такий стан вертиго, яке було викликано травмою, найбільш виражено в перші дні після її отримання і потім поступово вщухає в міру реабілітації хворого.

    Запаморочення при пухлинах головного мозку

    Деякі пухлини головного мозку, які розташовуються поблизу внутрішнього вуха, можуть стати причиною сильного, прогресуючого запаморочення. Симптомами такої пухлини, крім запаморочення, можуть бути такі феномени, як:

    • Зниження слуху (частіше за все на одне вухо).
    • Головний біль.
    • Нудота.
    • Погіршення слуху і шум у вухах.
    • Поява косоокості або паралічу м`язів обличчя.

    Запаморочення як симптом пухлини головного мозку найчастіше спостерігається у дітей і молодих людей.

    Запаморочення при вестибулярному невриті

    Вестибулярний неврит являє собою запалення вестибулярного нерва, що проводить імпульси від рецепторів внутрішнього вуха в головний мозок. Внаслідок запалення вестибулярний нерв на час втрачає здатність проводити імпульси, що проявляється сильним запамороченням, нудотою, блювотою і нестійкою ходою.

    Основною причиною вестибулярного невриту вважаються вірусні інфекції, тому напади часто можуть супроводжуватися підвищенням температури, слабкістю, нежиттю або кашлем.

    Запаморочення під час вагітності

    Хибне запаморочення (відчуття нестійкості, слабкості, близькості непритомності) досить часто спостерігається під час вагітності. Напади запаморочення у вагітних зазвичай пов`язані з гіпотонією і зниженням концентрації глюкози в крові.

    Ефективним методом лікування запаморочення у вагітних є наступний рецепт: в склянці теплої, кип`яченої води розчинити 1-2 столові ложки цукру і випити відразу після пробудження, або перед тим, як вийти з дому. Вагітним жінкам (особливо в першій половині терміну) слід завжди носити з собою воду і намагатися якомога більше пити при виникненні перших ознак запаморочення.

    Коли при запамороченні слід негайно звернутися до лікаря?

    Слід якомога швидше звернутися до лікаря у всіх випадках, коли запаморочення супроводжується наступними симптомами:

    1. Підвищення температури.
    2. Сильний головний біль і слабкість м`язів ніг або рук.
    3. Сильна блювота.
    4. Сильне запаморочення не проходить більше години.
    5. При запамороченні хворий впав і сильно поранився.
    6. Під час нападу запаморочення хворий втратив свідомість.
    7. Сильне запаморочення виникло у хворого на цукровий діабет або гіпертонією.

    Запаморочення і заколисування

    Стан запаморочення тісно пов`язане з феноменом заколисування. Обидва цих симптому можуть спостерігатися одночасно і походити від розладу роботи вестибулярного апарату, тому ліки, що були ефективними при запамороченні, як правило, допомагають і при закачуванні. Детальний опис принципів лікування заколисування представлено в розділі Заколисування.

    діагностика запаморочення

    Діагностикою та лікуванням запаморочення займаються лікарі-невропатологи, отоларингологи, офтальмологи. Для уточнення причини і призначення правильного лікування хворого з запамороченням піддають ряду обстежень:

    Ліки для лікування запаморочення

    Лікування запаморочення залежить від його причини і може проводитися тільки після її точного встановлення.

    Як симптоматичного лікування при різних формах запаморочення використовуються наступні ліки:

    Назва ліки

    Дозування і кратність прийому

    Бетагістину (Бетасерк)

    по 8 мг. 3 рази на добу

    скополамин

    0,25-5 мг. 3 рази на добу

    димедрол

    50-100 мг. 3 рази на добу

    Відео: Лікування запаморочення

    циннаризин

    25 мг. 3 рази на добу

    мотилиум

    10 мг. 3 рази на добу

    Призначення ліки від запаморочення, дозування і тривалості лікування проводиться виключно лікарем. Самостійне лікування категорично заборонено і може бути небезпечним.

    Дієта в лікуванні запаморочення

    З огляду на те, що при деяких захворюваннях, що супроводжуються станом запаморочення, у хворого спостерігається надлишок рідини, яка заповнює внутрішнє вухо (наприклад, при гідропса даного органу або при хворобі Меньєра), йому рекомендується дотримуватися ряду дієтологічних рекомендацій, які допоможуть вивести її з організму.

    1. Обмеження споживання кухонної солі (не більше 2 г на добу) і солоних продуктів.
    2. Обмеження споживання рідини (не більше 1,5 літрів на добу).
    3. Виняток алкоголю і тютюну.
    4. Обмеження споживання чаю, кави, шоколаду.

    Правила будови побуту хворого з запамороченням

    За винятком тих випадків, коли запаморочення є ознакою небезпечного захворювання (наприклад, пухлини мозку), воно не представляє особливої небезпеки для життя хворого, однак його наслідки, зокрема падіння і травми, можуть бути дуже небезпечними. Хворим, хто страждає хронічними формами запаморочення, рекомендується убезпечити свій будинок і місце роботи за такими принципами:

    1. Подбайте про те, щоб підлоги в будинку були рівно застелені м`якими килимами без складок і перегинів, про які можна було б спіткнутися.
    2. Переобладнайте ванну кімнату: на дно ванни наклейте спеціальні нескользящие гумові прокладки, а полку з приладдям для неї встановіть в місці, куди ви можете легко дотягнутися не встаючи.
    3. У кабіні для душа встановіть поручні і стілець, сидячи на якому ви зможете приймати душ.
    4. Якщо в будинку є сходи, обладнайте їх поручнями з двох сторін і піднімаючись по сходах завжди тримайтеся за них, навіть якщо на той момент ви не відчуваєте запаморочення.
    5. На нічному столику біля притулку поставте нічник, який ви зможете запалити не встаючи з ліжка.
    6. Якщо є можливість, поставте біля ліжка телефон, до якого ви зможете дотягнутися не встаючи.
    7. Якщо вам потрібно встати з ліжка, не поспішайте, піднімайтеся обережно, а піднявшись, посидьте на краю 1-2 хвилини і тільки після цього вставайте остаточно.
    8. Намагайтеся уникати занять, під час яких необхідно дотримуватися рівноваги і точний контроль положення тіла в просторі (катання на велосипеді, активні спортивні ігри).

    Вправи для лікування запаморочення

    Деякі види запаморочення (зокрема доброякісне позиційне запаморочення) добре піддаються лікуванню спеціальними вправами:

    Комплекс №1.

    1. Сядьте на підлогу, витягнувши ноги і дивлячись перед собою.
    2. Швидко ляжте на спину і також швидко поверніться на лівий бік, дивлячись перед собою.
    3. Лежачи на лівому боці і дивлячись перед собою, швидко перекиньтеся на правий бік, а потім так само швидко перекиньтеся на спину і перейдіть в положення сидячи.

    Швидке виконання вправи дуже важливо для збереження його лікувального ефекту. Перед тим як почати виконувати вправу швидко, кілька разів зробіть його повільно, не поспішаючи і намагаючись запам`ятати порядок рухів.

    Комплекс №2.

    У положенні стоячи дивіться прямо перед собою. Поверніться спочатку вліво (навколо лівої п`яти), а потім вправо (навколо правої п`яти).

    Комплекс №3.

    1. Сидячи на стільці, швидко нахиліться вперед, дивлячись у підлогу і також швидко випростався, повернувши голову вліво.
    2. Повторіть швидкий нахил і випрямлення ще раз, але на цей поверніть голову вправо.
    3. Три рази швидко поверніть голову вліво, а потім вправо.
    4. Знову нагніться, дивлячись в підлогу і швидко випростався, тримаючи голову прямо.
    5. Три рази швидко кивніть головою, доводячи підборіддя до грудей.

    Вправи слід повторювати 2-3 рази на день протягом 3-4 місяців в спокійній, безпечній обстановці, попередньо погодивши можливість їх виконання з лікарем. На самому початку занять запаморочення може посилитися, проте якщо продовжувати комплекс вправ, то воно буде поступово зменшуватися і зникати зовсім.

    Поділися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    —хоже

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!