Як проводиться лапароскопія кісти яєчників?

Лапароскопія кісти яєчника - найменш травматична і найпростіша операція. Робиться вона шляхом створення невеликих проколів в стінці живота, через які вводяться спеціальні інструменти. Операція проводиться за допомогою відеокамери.

Підготовка до лапароскопії при кісті яєчника

В першу чергу лікар призначає обстеження, що включає в себе проведення всіх необхідних аналізів. Зазвичай це аналізи на інфекції, згортання крові і рівень цукру в крові. Перед хірургічним втручанням проводять обстеження статевих органів, органів грудної клітини, робиться ЕКГ. В день операції обов`язкове постановка клізми. У цей час рекомендується прийняти проносний засіб. Приймати їжу перед операцією не слід. За кілька годин до операції не можна пити воду. За кілька днів до лапароскопії проводиться консультація анестезіолога, який допоможе вибрати тип наркозу в залежності від особливостей організму пацієнтки. Область лобка перед хірургічним втручанням необхідно поголити.

Варто докладніше розповісти про аналізи, які треба буде пройти. Вони допоможуть зробити операцію безпечної і уникнути можливих ускладнень. Обов`язковими є біохімічний аналіз крові і дослідження сечі, визначення резус-фактора і групи крові, флюорографія і ЕКГ, аналіз крові на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити, мазок з піхви для виявлення кандидозу та інших інфекційних захворювань, гемостазиограмма. Про необхідність проведення цих аналізів і їх значенні докладно розповість ваш лікуючий лікар.

Як проводиться операція з видалення кісти яєчника?

Після того як будуть отримані всі результати аналізів, лікар призначає дату і час операції. Багато пацієнток цікавляться: як же проводиться лапароскопія? У порівнянні з порожнинної операцією з видалення кісти яєчника лапароскопія - менш болюча і більш безпечна процедура. Страх перед операцією найчастіше буває необґрунтованим. Пацієнтку за допомогою каталки доставляють в операційний блок і перекладають на операційний стіл. Потім ставиться катетер для внутрішньовенного введення всіх необхідних препаратів.

Як тільки наркоз починає діяти, область живота і лобка обробляють антисептичним розчином і ставлять катетер для виведення сечі. Черевну порожнину заповнюють стерильним газом, потім роблять кілька невеликих розрізів для введення хірургічних інструментів і відеокамери. Зображення виводиться на монітор, що дозволяє хірургу виконувати операцію з високою точністю. Спеціальним інструментом проводиться вилущування кісти без пошкодження тканин яєчника. Після видалення газу з черевної порожнини розрізи зашиваються, поверх накладається стерильна пов`язка. Іноді після операції встановлюють дренажну трубку.

Лапароскопія - високоточна операція, що вимагає від хірурга граничної уважності. Робиться вона під багаторазовим збільшенням з великою обережністю. Це допомагає уникнути пошкодження здорових тканин і розвитку внутрішніх кровотеч. Заздалегідь визначити тривалість майбутньої операції неможливо, вона залежить від розмірів кісти і стану здоров`я пацієнтки. В середньому тривалість лапароскопії становить від 20 до 60 хвилин.

Разом з підготовкою, введенням анестезії і виходом з наркозу операція з видалення кісти яєчника може тривати до 3 годин. Це залежить і від досвіду лікаря в проведенні подібних втручань. Тому пацієнтка повинна налаштуватися на операцію тривалістю приблизно 40 хвилин.

Лапаротомія кісти яєчника: основні протипоказання

Незважаючи на безпеку і безболісність даної операції, вона все ж має свої протипоказання. Лапароскопія протипоказана жінкам, в недавньому часі перенесли інфекційне захворювання. Не рекомендується її проводити і пацієнткам, які страждають на захворювання серця і органів дихання. Наприклад, період загострення бронхіальної астми є абсолютним протипоказанням до проведення лапароскопії.

До групи ризику входять і пацієнтки з гіпертонією. Їм операція проводиться тільки після повного обстеження і оцінки можливих ризиків для здоров`я хворий. Протипоказаннями до хірургічного втручання можуть стати і порушення згортання крові, що виявляється за допомогою спеціального аналізу, а також грижі передньої черевної стінки. При відносних протипоказання лікар може допустити виконання подібної операції. До таких належать ожиріння важкого ступеня, злоякісні пухлини матки і яєчників, наявність спайок або крові в черевному просторі. Великий розмір кісти також може стати протипоказанням до проведення операції.

Особливості видалення кісти на яєчнику

Ендометріоїдна кіста формується в порожнині яєчника або на його поверхні і являє собою новоутворення з щільною капсулою, заповненої в`язкою рідиною. Головною загрозою є можливість розриву кісти в період менструації і виходу рідини в брюшное простір. Розвиток ендометріоїдних кісти в більшості випадків проходить безсимптомно і може призводити до гормональних збоїв в організмі і безпліддя надалі.

Хірургічне втручання є єдиним ефективним методом лікування цього захворювання, оскільки консервативні способи не дають позитивних результатів. Лапароскопія кісти є найбільш популярним методом хірургічного лікування таких кіст. Ендометріоїдна кіста зазвичай виникає в обох яєчниках і характеризується стрімким зростанням. Лапароскопія, проведена вчасно, гарантує успішний результат терапії і мінімізує ризик можливих ускладнень.

Параовариальная кіста, яка формується в придатках яєчників, має вигляд пухлини. Захворювання може не мати симптомів або проявляти чітко виражені ознаки. Її небезпека полягає в тому, що, на відміну від деяких інших видів доброякісних утворень в яєчниках, вона не зникає сама собою при медикаментозному лікуванні. Параовариальная кіста вимагає негайного хірургічного втручання.

Лапароскопія - найменш травматичний вид операції з видалення Параоваріальні кіст. Післяопераційний відновний період триває недовго, репродуктивна система пацієнтки швидко приходить в норму. Рецидивів в більшості випадків не спостерігається. При прийнятті рішення про спосіб операції лікар оцінює стан здоров`я пацієнтки, визначає розміри кісти і темпи її розвитку, розпитує хвору про основні симптоми, розповідає про можливі ускладнення, що виникають при наявності інших захворювань органів малого таза.

Дермоїдна кіста - це доброякісне новоутворення, що формується з декількох типів тканин. Її порожнина заповнена густою рідиною і покрита щільною оболонкою. Дермоїдна кіста утворюється з жирової, кісткової тканин або волосся. Найчастіше захворювання діагностується тоді, коли новоутворення доростає до великих розмірів і починає тиснути на органи черевної порожнини. При цьому з`являються перші симптоми захворювання. Зростання кісти не зупиняється сам собою, тому її терміново видаляють. Після проведення лапароскопії ризик повторного розвитку захворювань зводиться до мінімуму. Це найбільш щадний спосіб хірургічного лікування.

Видалення кісти яєчника при вагітності

Вагітність - найбільш важливий період в житті жінки, тому вона повинна особливо ретельно дбати про своє здоров`я. Діагноз кіста може налякати будь-яку вагітну жінку. Подібне новоутворення становить небезпеку як для здоров`я жінки, так і для життя її майбутньої дитини. На ранніх термінах кіста може привести до мимовільного викидня або виникнення необхідності в проведенні переривання вагітності. На пізніх термінах кіста призводить до передчасних пологів. Зростання плоду викликає тиск на кісту, приводячи до її розриву, що дуже небезпечно для пацієнтки.

Патологічний процес може супроводжуватися неприємними відчуттями або протікати безсимптомно. Тому дуже важливо пройти обстеження на наявність кісти яєчника в період планування вагітності і завчасно видалити її. Якщо кіста все ж виявилася в період вагітності, необхідно вибирати найбільш безпечний, щадний спосіб її видалення. На відміну від порожнинної операції лапароскопія дозволяє провести видалення кісти з найменшим впливом на здорові органи і сам плід.

Наслідки лапароскопії та можливі ускладнення

Який би безпечної не була ця операція, все ж це хірургічне втручання під загальним наркозом. Для повного відновлення потрібен час, нехай і менше, ніж при звичайній операції. Стаціонарне лікування, як правило, триває 5 днів, після чого вони пацієнтка не може відразу повернутися до звичного способу життя.

Організм кожної пацієнтки унікальний - однакових наслідків не буває. Молода жінка може нормально почувати себе вже на наступну добу після операції, в той час як жінці старшого віку для повного відновлення потрібно набагато більше часу. Перебіг післяопераційного періоду залежить від розмірів віддаленої кісти і наявності супутніх захворювань.

Найбільш частими ускладненнями при лапароскопії є кровотечі, пошкодження прилеглих тканин, травмування кровоносних судин.

У разі виникнення кровотечі лікар приймає рішення про проведення порожнинної операції, про що пацієнтка повинна бути попереджена.

Скільки триває відновлювальний період?

Ходити можна вже через кілька годин після операції. На наступний день можна збільшувати обсяг здійснюваних рухів. Крім того, після операції необхідно переглянути свій раціон. Неприємні відчуття можуть бути пов`язані з тим, що залишається в черевному просторі повітря всмоктується в м`язи, викликаючи больові відчуття. Тому лікарі рекомендують починати рухатися вже на наступну добу після операції. Рухи при цьому не повинні бути різкими, при ходьбі прислухайтеся до своїх відчуттів.

Болі після операції можуть мати різний характер. Пов`язано це з різницею в больовому порозі, складністю хірургічного втручання, віком пацієнтки і розміром кісти. У деяких випадках знеболюючі препарати призначають на перші 2 дні, в інших випадках болі можуть тривати протягом тижня. За тиждень проколи зазвичай гояться і болю припиняються. Якщо ускладнень під час операції не відбулося, пацієнтку можуть виписати вже на наступний день. Однак трапляється таке дуже рідко.

У будь-якому випадку протягом наступного місяця у жінки триває відновлювальний період, в який потрібно дотримуватися ряду рекомендацій. Протягом тижня місця розрізів рекомендується обробляти антисептиками. Прийом ванни не рекомендується протягом місяця після операції, її потрібно замінити душем. Не можна відвідувати лазню, сауну і басейн. Протягом 2-4 тижнів після операції пацієнтці показаний статевий спокій. Важкі фізичні навантаження заборонені в наступні 3 місяці після проведення операції.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря і проведенні подальшого підтримуючого лікування відновний період буде легким. Хірургічне лікування можна поєднувати з прийомом гомеопатичних та фітотерапевтичних засобів.