Особливості роботи сечостатевої системи новонароджених

Особливості роботи сечостатевої системи новонароджених

Відео: Анатомо-фізіологічні особливості новонародженої дитини (дитячі хвороби)

64.3

Здоров`я і догляд

"СЛУЖБА ОЧИСТКИ"

Видільна система людини складається з парного органу - нирок, в яких відбувається утворення сечі. З нирок сеча через сечоводи надходить в сечовий міхур, де вона накопичується і потім виділяється через сечовипускальний канал наружу.У плода нирки закладаються на досить ранніх етапах розвитку і починають функціонувати, виділяючи дуже незначна кількість ембріональної сечі, яка виливається в навколоплідної рідини


Катерина КомарВрач- неонатолог, НДІ акушерства і педіатрііг. Ростов-на-Дону

Вікові особливості органів виділення

Після народження нирки повністю сформовані, але мають ще деякі ознаки ембріонального будови - вони відрізняються від нирок дорослої людини складчастою структурою поверхні. Поступово протягом перших років життя ця відмінність зникає і нирки набувають цілком зріле будова.

Що ж стосується функції нирок новонародженого, то тут відмінності значні: фільтраційна функція нирок здійснюється досить добре, концентраційна ж функція їх недостатня. Внаслідок цього сеча новонародженої дитини має низьку щільність в порівнянні з сечею дитини більш старшого віку і дорослої людини. У дорослої людини питома вага (щільність) сечі становить близько 1020-1022 г / л. У новонародженого ж вона не перевищує 1006-1010 г / л. Сеча новонародженого містить набагато більше води. З цим, зокрема, пов`язана і така висока частота сечовипускання у дітей перших місяців життя. У нормі вона становить близько 25 разів на добу протягом першого місяця життя, 15 раз - до напівроку, в той час як у дітей старше трьох років сечовипускання відбувається близько 6-8 разів на добу, оскільки концентраційна функція нирок зростає від місяця до місяця з ростом дитини.

Видільна система людини протягом усього його життя покликана безперебійно справлятися з покладеним на неї важливою функцією - виводити з організму надлишки води, а разом з нею і продукти обміну речовин, які не тільки не потрібні організму, але і часто шкідливі. Анатомічно органи виділення об`єднані зі статевими органами, що обумовлює і їх фізіологічну взаємозв`язок. У цій статті ми поговоримо про особливості сечостатевої системи новонароджених та відмінності в догляді за нею у хлопчиків і дівчаток.

У дітей перших місяців життя немає чітких відмінностей між частотою сечовипускання в денний і нічний час доби. Але вже ближче до 6 місяців нічні сечовипускання стають рідше. Це частково відбувається тому, що, підростаючи, дитина отримує менше живлення в нічний час, його потреби в нічних годівлях скорочуються. Важливу роль в цьому відіграє те, що його функція виділення починає підкорятися добовим біоритмам - вночі падає артеріальний тиск і відповідно зменшується кровотік по судинах нирок, що, в свою чергу, викликає зменшення вироблення сечі.

Сеча новонароджених дітей внаслідок низької питомої ваги має абсолютно прозорий вигляд, практично безбарвна. До тих пір, поки дитина перебуває виключно на грудному вигодовуванні, вона також практично не має запаху. Після введення прикорму сеча набуває характерного аміачний запах і більш темний солом`яно-жовтий відтінок.

Статеві органи хлопчиків і дівчаток

Стать дитини визначається в момент зачаття. Якщо при заплідненні яйцеклітина матері зустрічається зі сперматозоїдом, що має в своєму складі Х-хромосому, стать ембріона буде жіночим, якщо ж сперматозоїд батька буде володіти Y-хромосомою, це стане причиною появи на світ ще одного маленького чоловіка. Таким чином, будучи зумовленим з найперших хвилин свого існування, стать майбутньої дитини впливає на розвиток статевих органів.

Відео: Інфекції органів сечової системи у дітей

До моменту народження статеві органи і хлопчиків і дівчаток повністю сформовані.

У хлопчиків в нормі яєчка повинні бути опущені в мошонку. У деяких випадках яєчка не встигають опуститися в мошонку з однієї або з двох сторін - це так званий крипторхізм - аномалія розвитку, яка вимагає спостереження у дитячого хірурга-уролога.

Відео: Моделі людини анатомічні. 1. Будова нирок. Особливості кровопостачання нирок

Головка статевого члена у новонароджених хлопчиків прикрита крайньою плоттю. Практично у всіх хлопчиків відзначається фізіологічний фімоз - звуження крайньої плоті, яке не дозволяє оголити головку. Це є відносною нормою до того, як дитині виповниться рік. Якщо ж звуження крайньої плоті настільки виражена, що перешкоджає нормальному сечовипускання, то це вже не фізіологічний фімоз, а аномалія розвитку, здатна спричинити за собою запальний процес у сечовивідних шляхах і навіть в нирках внаслідок порушеного відходження сечі. Якщо мама зауважує, що хлопчик турбується при сечовипусканні, що цівка сечі дуже тоненька і переривчаста, що малюк напружується перед сечовипусканням, необхідно якомога швидше показати сина уролога.

У новонароджених протягом перших декількох днів життя спостерігається так званий статевий криз. Відбувається це тому, що в останні дні вагітності і перші дні життя дитина отримує велику кількість статевих гормонів, що виробляються статевими залозами матері. У хлопчиків це проявляється тільки нагрубанием грудних залоз, у дівчаток - набухання грудних залоз і появою слизових виділень із статевих органів. Іноді ці виділення навіть набувають кров`янистий характер. Не варто лякатися - це абсолютно нормально і не є проявом патології. Зазвичай статевий криз проходить через 7-10 днів після народження дитини.

Освіта сечі відбувається шляхом проходження крові через фільтраційний апарат нирок, де з крові виділяється вода, сечовина (продукт обміну білка) і різні солі (солі сечової кислоти - урати, солі фосфорної кислоти - фосфати, солі щавлевої кислоти - оксалати). Потім первинна сеча піддається процесам концентрації, коли з неї назад в кров надходить деяка кількість води, і тільки потім вона надходить в чашечно-мискової систему, яка збирає сечу з різних відділів нирок в збільшуються в діаметрі трубочки, звідки і потрапляє в сечовід.

Правіла догляду за статевими органами хлопчиків:

Відео: С.Н. Лазарєв | Дефекти у новонароджених

  • Хлопчика слід підмивати після кожного  стільця   проточній   водою з милом.
  • Під час щоденного купання треба дуже акуратно намагатися відсунути крайню плоть на голівці статевого члена, не докладаючи при цьому надмірних зусиль.
  • Після підмивання слід акуратно витирати промежину насухо.
  • При появі почервоніння в області зовнішнього отвору сечовипускального каналу, на голівці статевого члена, при неспокої при сечовипусканні, його затримці треба негайно звертатися до лікаря!

Правила догляду за статевими органами дівчаток:

  • Підмивати дівчинку треба після кожного стільця проточною водою.
  • Маленьку слід завжди тримати таким чином, щоб вода текла спереду назад - це дуже важлива умова. Калові маси ні в якому разі не повинні потрапляти на статеві органи дівчинки!
  • Після підмивання слід не витирати, а промакивать промежину за допомогою м`якої серветки (пелюшки).
  • Ні в якому разі не можна допускати того, щоб дівчинка перебувала в брудних пелюшках або в одноразовому підгузку після стільця.
  • При появі почервоніння на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів, слизових виділень з піхви, занепокоєння при сечовипусканні  треба негайно звертатися до лікаря!

Статеві органи дівчаток влаштовані таким чином, що зовнішній отвір сечовипускального каналу розташовано в безпосередній близькості від піхви і ануса. Крім того, сечовипускальний канал дівчаток має досить широкий просвіт при невеликій довжині. Цим будова сечовивідних шляхів дівчаток кардинально відрізняється від такого у хлопчиків, у яких сечовипускальний канал досить вузький і довгий. Саме тому у дівчаток частіше відбувається інфікування сечовивідних шляхів, сечівника і навіть нирок: при наявності запального процесу в статевих органах, при порушенні правил гігієни хвороботворні і умовно-хвороботворні мікроорганізми легко можуть проникнути з зовнішніх статевих органів по сечівнику в сечовий міхур і вище- в чашечно-мискової систему нирок.

Профілактика захворювань сечостатевої сфери у новонароджених

Перш за все, важливий правильний догляд за статевими органами. Це стосується догляду і за хлопчиками, і за дівчатками. Безумовно, доглядати за статевими органами сина або дочки необхідно по-різному, але надавати цьому значення потрібно з найперших днів. Попередити запальне захворювання значно простіше, ніж позбутися від нього.

Мамам і хлопчиків і дівчаток потрібно знати, що користуватися одноразовими підгузками можна, але купувати потрібно тільки якісні, "дихаючі", Щоб не перекривати доступ повітря до шкіри промежини, не створювати умов для виникнення запальної реакції.

Мами хлопчиків часто запитують, наскільки безпечно для майбутнього їхніх синів використання одноразових підгузників негативно діє на роботу яєчок. Це абсолютно нешкідливо і безпечно для статевої сфери хлопчиків за умови використання якісної продукції.

Виконання правил догляду за статевими органами малюків допоможе сформувати охайність у дитини і запобіжить більшість з найбільш часто зустрічаються захворювань органів сечостатевої системи. А адже здоров`я цієї системи - це здоров`я майбутнього!

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!