"Меропенем": інструкція із застосування, відгуки. Аналоги препарату

До синтетичних антибіотиків відносять групу карбапенемів, представником яких є препарат "меропенем" для парентерального введення.

Завдяки бактерицидній і бактеріостатичного дії активного компонента лікарський засіб здатний пригнічувати ріст і розмноження бактерій, які викликають різні запальні захворювання.

опис ліки

Лікарський засіб "меропенем" вважається антибіотиком широкого спектра дії і являє собою білий або білий з жовтим відтінком порошок для приготування розчину. Вводять внутрішньовенно болюсно або інфузійно.препарат меропенем

Випускають його у флаконах з об`ємом 10 і 20 мл. Дозування ліофілізату становить 0,5 г або 1 г препарату "меропенем". Таблетки і ін`єкційні розчини для ін`єкцій з використанням антибіотика не виробляються. Передбачена лише одна форма випуску.

склад препарату

В якості активного компонента виступає меропенем в формі тригідрату. В описі складу, розрахованого на 1 флакон, вказується кількість діючої речовини: меропенему тригідрат по 0,570 г, або 1,140 г, і в перерахунку на вільний меропенем по 0,5 г або 1 г відповідно. До допоміжних речовин порошку відноситься карбонат натрію.

Основні аналоги і їх виробники

Оригінальним лікарським засобом на основі меропенему є препарат "Мерон" в формі порошку по 0,5 м Його використовують для виготовлення ін`єкційного розчину, який вводять внутрішньовенно. Даний антибіотик випускається англійською компанією "Астра Зенека Лтд", На базі якої розроблено склад і дозування медикаменту, проведені доклінічні і клінічні випробування. Решта препарати з меропенемом вважаються генеричними і відтвореними за подобою оригіналу.

У дженерика "меропенем" аналоги випускаються як під торговою назвою, що збігається з міжнародними непатентованими найменуванням, так і під комерційним, відмінним від прийнятого МНН. Форма випуску, дозування і складу у всіх відтворених за подобою препарату "Мерон" ліків збігаються, що свідчить про їх взаємозамінності.

Лікарський засіб з торговельною назвою "меропенем" випускають багато фармацевтичні заводи всього світу. Наприклад, індійська компанія "М. Дж. Біофарм Пвт. Лтд." виробляє медикамент, а упаковка здійснюється на російському підприємстві ЗАТ "Біотек МФПДК". українськими компаніями "Лекхім", "Фарма Лайф" також проводиться антибіотик "меропенем". Аналоги можуть в своєму найменуванні містити ще й назва компанії-виробника. Прикладів у світовій фармації багато. Зокрема, відомий препарат "Меропенем-Веро". Це продукт китайської компанії "Шенжен Хайбін Фармасьютикал Ко. Лтд". меропенем аналоги

медикамент "меропенем Джодас" &minus- індійський аналог антибіотика широкого спектру дії, вироблений ТОВ "Джодас Експоім". Випускається у вигляді порошку для виготовлення ін`єкційного розчину по 500 мг і 1000 мг.

Російською компанією ТОВ "АБОЛмед" виробляються ліки "Меропенабол" на основі антибактеріального засобу меропенему. З порошку готують розчин для введення внутрішньовенно.

препарат "меропенем Спенсер"

Даний засіб є ще одним індійським аналогом, виробленим підприємством "Купер Фарма" для компанії "Спенсер фарма Юкей Лімітед", Індія. Випускається на основі меропенему в формі тригідрату та відноситься до групи карбапенеми. антибіотик "меропенем Спенсер" проявляє антибактеріальний ефект відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій при запальних і інфекційних захворюваннях. Використовують для парентерального введення.

Фармакологічні властивості

Основний вплив речовини меропенем інструкція із застосування характеризує бактерицидну дію широкого спектру, яке пов`язане з придушенням освіти бактерійної оболонки. Здатність викликати загибель аеробів і анаеробів обумовлена проникненням антибіотика крізь стінку мікроорганізму, інертністю в ставленні до бета-лактамаз і значним спорідненістю до білкових утворень, що зв`язує речовини пеніцилінового ряду.

За рахунок зв`язування з білковими рецепторами на мембрані цитоплазми бактерій, зменшення пептидоглікановому шару в клітинній стінці і придушення транспептидази вивільняються аутолітіческіе ферменти в клітинній стінці, що руйнують її структуру і призводять до загибелі паразита.

На які мікроорганізми діє антибіотик?

для препарату "меропенем" інструкція із застосування передбачає застосування проти грампозитивних аеробів, до яких відносять ентерокок фекаліс, Стафілокк аурелус, Стрептокок агалактия, Стрептокок пневмонія з чутливістю до
пеніциліну, Стрептокок піогенез, Стрептокок віріданс. меропенем інструкція із застосування

Висока активність антибіотика щодо грамнегативних аеробів, серед яких виділяють кишкову паличку, Хаемофілус інфлуенца, клебсієли пневмонія, Нейссер менінгітідіс, псевдомонас аеругіноза, Протеус мірабіліс.
Діє меропенем на анаеробних бактерій, таких як: Бактероідес флагіліс, Пептострептококкус спп.

Ефективність препарату підтверджена проти наступних бактерій тільки дослідженнями в пробірці, але немає даних про клінічну ефективність.
До грампозитивних аеробів відносять Стафілококус епідермідіс з метіцілліновой чутливістю, а до грамнегативних аеробів: ацінетобактер спп., Аеромонас гідрофіт, Кампілобактер джеджуні, цитробактери діверсус, цитробактери фреунді, ентеробактерій клоаки, Хафніе, Клебсіеллла оксітока, Моракелла катаррхаліс, Морганелла моргання, пастерелл мултоціда, Протеус вульгаріс , Сальмонела спп., Серрато марцесценс, Шигелла спп., Урсіна ентероколіту.

У пробірці бореться з анаеробними бактеріями: Бактероідес дістасоніс, Бактероідес оватус, Бактероідес уніформіс, Бактероідес уреолітікус, Бактероідес вульгаріс, клострідіум діффіціле, клострідіум перфрингенс, Еубактеріум лентум, Фузобактеріум спп., Превотелла бівіа, Превотелла інтермедіа, Превотелла меланіногеніка, Порфіромонас асахаролітіка, Пропіонібактеріум акнес.

Що лікує препарат

Завдяки широкому спектру дії активної речовини меропенем інструкція із застосування рекомендує використовувати при різних інфекційно-запальних захворюваннях в якості окремого медикаменту або в складі комбінованої терапії.меропенем спенсер

До них відносять чутливі до даного антибіотика інфекції, що вражають:

  • нижні відділи дихальних шляхів, які проявляються запаленням легенів, включаючи госпітальну пневмонію;
  • сечовивідну систему у вигляді пієлонефриту, пиелита;
  • шкіру і м`які тканини в формі бешихи, піодермії, вторинного інфікованого дерматозу;
  • органи в малому тазу, в тому числі запальний процес слизової оболонки матки;
  • органи в черевній порожнині, включаючи стан ускладненого апендициту, перитоніту, пельвіоперітоніта.

Препарат проявляє ефективність при бактеріальному менінгіті та інфікуванні крові. Люди, які мають фебрильну нейтропенію, застосовують даний антибіотик в поєднанні з противірусними або протигрибковими засобами.

Правила приготування розчину

Розчинення препарату вимагає дотримання асептичних і антисептичних заходів безпеки. Флакони з розчином використовують одноразово, не допускається одночасне змішування антибіотика і інших препаратів.

антибіотик "меропенем" у вигляді порошку розводять стерильною ін`єкційною водою для подальшого внутрішньовенного болюсного введення. Для розчинення 1 г меропенему використовують 20 мл води, що відповідає концентрації 50 мг на 1 мл. Приготована рідина зазвичай прозора, безбарвна або зі світло-жовтим відтінком.меропенему тригідрат

Як розчинник препарату "меропенем" можна використовувати 50-200 мл сумісного інфузійного розчину. До них відносять:

  • розчин хлориду натрію 0,9%;
  • розчин глюкози 5% або 10%.

Перед внутрішньовенним введенням розведену рідину струшують.

дозування препарату

Для дорослих ліки "меропенем" інструкція із застосування передбачає в дозі 500 мг, яку повторюють через 8 годин. За такою схемою лікують пневмонію, інфекції сечовидільної системи, інфекційно-запальні хвороби органів в малому тазі, інфекції шкіри і м`язової тканини.

Госпітальна пневмонія, перитоніт, септицемія, ознаки бактеріальної інфекції у пацієнтів з нейтропенією фебрильной вимагають використовувати антибіотик 3 рази в день по 1 г. При менінгіті рекомендується доза в 2 г через 8 годин.

Залежно від ступеня тяжкості і типу інфекційного ураження хворого підбирається лікарем дозування і термін лікування.

Зазвичай тривалість маніпуляцій залежить від способу введення. Внутрішньовенну болюсну подачу розведеного розчину проводять близько 5 хв, а внутрішньовенну інфузію - від 15 до 30 хвилин. медикамент "меропенем" внутрішньом`язово не вводиться.
Хронічна ниркова недостатність вимагає корекції дозування відповідно до кліренсомкреатиніну:

  • при 26-50 мл в хвилину доза становить від 500 мг до 2 г, через кожні 12 годин;
  • при 10-25 мл в хвилину доза становить від 250 мг до 1 г, через кожні 12 годин;
  • менше 10 мл в хвилину доза становить від 250 мг до 1 г, через кожні 24 години.

Літнім пацієнтам з нормальною роботою нирок і при кліренсі креатиніну вище 50 мл в хвилину підбирати дозування необов`язково. печінкова недостатність не є приводом для корекції дози.

Під час гемодіалізу відбувається виведення меропенему, тому препарат вводять після закінчення процедури. Особливо це стосується тривалого лікування для відновлення ефективної концентрації антибіотика в крові.
У дитячому віці від 3 місяців і до 12 років використовують внутрішньовенно 10-20 мг препарату на 1 кг ваги з інтервалом у 8 годин. Дозування залежить від збудника інфекції, його чутливості до антибіотика і перебігу захворювання.
Якщо у дітей до 12-річного віку маса тіла перевищує 50 кг, їм призначають дорослі дози препарату. антибіотик меропенем

Терапія меропенемом дітей з порушеною роботою нирок не вивчена.
При лікуванні менінгіту використовують по 40 мг на 1 кг ваги через 8 ч.

Кому протипоказано лікування

Важливо знати, що не всім можна застосовувати препарат, особливо коли є підвищена чутливість до даного антибіотика або подібним бета-лактамних антибактеріальних засобів в минулому.

Маленьким дітям до 3 місяців не призначають медикамент "меропенем". Відгуки пацієнтів свідчать про практику застосування його з препаратами, які мають токсичну дію на нирки, і при захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
У період вагітності препарат не використовують, виняток становлять випадки, коли користь від антибіотика перевершує шкідливий вплив на розвиток майбутньої дитини. Годування грудьми на час лікування також не рекомендується лікарями.

Побічна дія

Про препарат "меропенем" відгуки вказують на можливий розвиток небажаних наслідків в різних відділах організму.меропенем джодас

Нервова система і органи чуття можуть реагувати на антибіотик проявом головного болю, запамороченням, відчуттям оніміння ділянки, почуттям поколювання і мурашками, сильним емоційним збудженням, порушенням свідомості, епілептиформними припадками, судомами.

На серцево-судинну систему, органи кровотворення препарат справляє негативний вплив, пов`язане як зі збільшенням кількості еозинофілів і тромбоцитів в плазмі периферичної крові, так і зі зменшенням тромбоцитарних і лейкоцитарних клітин, рівня гемоглобіну, зниженням гематокритною величини і числа нейтрофілів, що призводять до агранулоцитозу, укороченням тромбопластинового та протромбінового часу.

Деякими пацієнтами відзначаються зміни, пов`язані з органами шлунково-кишкового тракту, що проявляються болем в черевній порожнині, нудотою, блювотою, діареєю, запором, порушенням травлення, жовтяницею. Можливо також підвищення рівня білірубіну в плазмі крові, підвищення активності ферментів аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази і лактатдегідрогенази. У рідкісних випадках розвивається стан псевдомембранозного коліту, або на слизовій оболонці ротової порожнини з`являються поразки кандидозом.

Відомі випадки порушень, що зачіпають сечостатеву систему. До них відносять: утруднене сечовиділення, набрякле стан м`яких тканин, порушення в роботі нирок, пов`язані з гіперкреатинінемія, підвищення рівня сечовини в крові, гематурія, молочницю.

Дія антибіотика здатне викликати різні алергічні прояви. Виявляються вони сверблячкою, висипом, кропив`янкою, багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичним епідермальним некроліз, набряком, анафілактичним шоком.

Серед інших побічних реакцій є відгуки про вимивання калію з організму, збільшення обсягу крові в системному кровотоці, позитивною прямою або непрямий антіглобуліновой пробі Кумбса. Місцеві реакції від внутрішньовенного введення пов`язані із запаленням, флебитом, тромбофлебітом, хворобливими відчуттями і набряком в місці уколу.

Деякі пацієнти пов`язують з побічними діями антибіотика галюцинацію, депресію, підвищену збудливість, безсоння, серцеву недостатність, зупинку серця, тахікардію, брадикардію, інфаркт серцевого м`яза, перепади артеріального тиску, задишку, непритомний і тривожний стан, хоча точно не встановлена роль меропенему в цих симптомах.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!