Цистит - причини, симптоми і лікування

Цистит, симптоми якого відомі багатьом, є часто зустрічається захворюванням сечостатевої системи. Це інфекційно-запальне захворювання сечового міхура, точніше його слизової оболонки. Сечовий міхур має форму мішечка, в якому накопичується сеча, вироблена почкамі- вона потрапляє туди через сечоводи і виводиться назовні через сечівник.

Значна частина пацієнтів з циститом - це особи жіночої статі, чоловіки хворіють значно рідше, менше 1% від усіх випадків захворювання циститом. Це обумовлено анатомічними особливостями будови жіночої сечовидільної системи - короткий і широкий сечовипускальний канал, по якому в сечовий міхур безперешкодно може проникати інфекція. Цистит необхідно лікувати шляхом звернення до відповідного фахівця, в іншому випадку недолікований цистит може привести до ускладнень, негативно впливає на нирки, саме в цьому полягає його небезпека. Швидке лікування циститу можливо при своєчасному зверненні до лікаря і отриманні адекватного лікування.

Як визначити цистит? Клінічні прояви циститу майже завжди яскраво виражені і специфічні, вони значно погіршують якість життя і загальне самопочуття. Цистит проявляетсяследующімі симптомами:

• часті позиви до сечовипускання і малі порції сечі;
• болю і різь при сечовипусканні;
• больові відчуття над лобком:
• гнійний вміст в сечі;
• наявність крові в сечі;
• зміна забарвлення сечі і її неприємний запах;
• підвищення температури тіла, озноб;
• відчуття неповного випорожнення;
• печіння і дискомфорт в області статевих органів;
• постійне відчуття необхідності спорожнення сечового міхура.

Діагностика циститу проводиться фахівцем за допомогою вивчення характерною симптоматики, описаної пацієнтом, за допомогою аналізу сечі та ультразвукового дослідження сечового міхура, а також бактеріологічного дослідження аналізів і цистоскопії.

Причини виникнення циститу

Причини виникнення циститу досить різноманітні. За природою виникнення причини бувають інфекційного і не інфекційного характеру. Основна причина циститу - група мікроорганізмів або інфекційний збудник. Однак, факт потрапляння в сечовий міхур того чи іншого збудника сам по собі не завжди викликає розвиток захворювання. Істотною передумовою поряд з цим є зниження імунітету. Відсутність імунної опірності є сприятливою умовою для розмноження хвороботворних збудників, які ушкоджують слизовий шар сечового міхура і виробляють токсини. Запалення сечового міхура може бути викликано наступними причинами:

1. Бактерії умовно-патогенного характеру. Це кишкова паличка, стафілококи, стрептококи, кандида;
2. Статеві інфекції: хламідії, уреаплазма, мікоплазма, трихомонади.
3. Хронічні і недоліковані інфекції в інших органах (гайморити, тонзиліти, карієс і т.д.).
4. Переохолодження організму.
5. Ослаблення імунітету.
6. Стрес і перевтома.
7. Порушення гігієни статевих органів.
8. Часте і тривале стримування позивів до сечовипускання.
9. Перенесене захворювання органів сечостатевої системи.
10. Тривалий прийом лікарських засобів у великих дозах.
11. Травмування сечового міхура при хірургічному втручанні.

У разі відсутності лікування неінфекційного запалення відбувається перехід його в категорію інфекційного циститу. Дане захворювання може розвинутися після деяких медичних маніпуляцій, наприклад, після взяття мазка, в процесі якого патогенні мікроорганізми можуть проникнути в сечовий міхур. Медицина виділяє “цистит медового місяця”, Який виникає при втраті невинності.

В результаті першого статевого акту в сечостатеві органи може бути занесена інфекція з піхви або кишечника. Інфекція проникає в сечовий міхур декількома шляхами - низхідним і висхідним. Найбільш часто зустрічається шлях - це висхідний, інфекція проникає з уретри.

Спадний шлях відзначається при перенесенні інфекції через нирки, коли первинний запальний процес розвивається в нирках. Інфекція переходить з нирок в сечоводи. Крім того, існує гематогенний, лімфогенний і контактний шляхи проникнення інфекції. Гематогенне зараження відбувається в результаті проникнення мікроорганізмів через кров, по кровоносній системі. При наявності захворювання сусідніх тазових органів (сальпінгоофорит, ендометрит) інфекція може проникнути від них через лімфу, такий шлях називається лімфогенним. Контактний шлях інфікування можливий при попаданні мікроорганізмів через стінку сечового міхура з інших, розташованих поряд, органів, охоплених запальним процесом. Якщо сечовий міхур був кілька травмований введеним в нього катетером, то що виник в результаті цього цистит матиме контактний шлях інфікування.

Класифікація форм циститу

Класифікація циститу здійснюється за різними показниками. За характером перебігу виділяють гострий і хронічний цистит. Гострий цистит виникає раптово, після будь-якого провокуючого фактора, наприклад, після переохолодження при зниженому імунітеті. Дана форма характеризується наростанням інтенсивності больових відчуттів при сечовипусканні, що носить постійний характер, позиви стають дуже частими, і в цілому, клінічна картина яскраво виражена. Самолікування і відкладання візиту до лікаря сприяє переходу хвороби в хронічну стадію, при якій можуть загостритися наявні інфекційні захворювання. Хронічний цистит, на відміну від гострого, має менш виражений характер. Він розвивається в разі, якщо не вилікували або неправильно лікували гострий цистит, його особливістю є часті рецидиви захворювання.

За походженням захворювання цистит поділяють на первинний і вторинний. Первинний цистит виникає як самостійне захворювання, воно не пов`язане із захворюванням інших органів і викликано конкретною причиною. Вторинний цистит - проявляється як ускладнення інших захворювань.

За характером патологічних змін слизової сечового міхура виділяють такі види як: катаральний, гранулярний, некротичний, гангренозний, бульозний, ідіопатичний цистит. Катаральний цистит - запальний процес не переходить за межі слизової оболонки сечового міхура. В даному випадку відзначається почервоніння і набряк слизової оболонки. Відбувається підвищення рівня лейкоцитів і еритроцитів в сечі, з`являється слиз. Сечовипускання стає болючим, і в сечі можуть бути домішки крові, або спостерігається загальне помутніння сечі і присутність неприємного запаху.

Гранулярний цистит - на слизовій оболонці сечового міхура з`являється велика кількість маленьких інфільтратів - гранульом. Таким видом захворювання страждають переважно діти, зокрема - дівчинки. Він важко піддається лікуванню, і терапія його досить тривала. Бульозний цистит виникає при сильному набряку слизової сечового міхура.

Як лікується цистит

Медикаментозне лікування циститу повинне проводитися під керівництвом лікаря. Як вилікувати цистит, можна дізнатися у лікаря уролога або гінеколога. Метою лікування є не тільки позбавлення від неприємних проявів, а й усунення причин, що викликали цю хворобу.

При циститі лікування проводиться антибактеріальними препаратами, так як більшість збудників деяких видів циститу - це хвороботворні мікроорганізми. Антибіотики є провідним компонентом в терапії циститу. Схема лікування циститу повинна бути розроблена лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей організму і ступеня тяжкості захворювання. Не існує єдиного універсального засобу, ефективне лікування циститу має включати в себе антибактеріальну та протизапальну лікування, пробіотики і препарати, що підвищують імунітет. Будь-які лікарські засоби від циститу застосовуються після консультації лікаря. При тяжкому перебігу захворювання потрібно постільний режим.

Частиною лікування є дотримання спеціальної дієти, яка допоможе зняти з нирок зайве навантаження і запобіжить подразнюючу дію на сечовий міхур деяких продуктів. Рекомендується рясне тепле питво, до 2-х літрів в день. Це буде сприяти промиванню сечовивідних шляхів і виведенню інфекції. Вітається вживання продуктів, що володіють сечогінною дією (огірки, диня, кавун, морква, трав`яні чаї та морси). Забороняються до вживання міцний чай, кава та алкогольні напої. Слід утриматися від маринованих, консервованих і копчених продуктів, смаженої і солоної їжі.

Лікування циститу без антибіотиків не обійдеться в силу того, що запальний процес викличе ускладнення: може розвинутися пієлонефрит - запалення і інфікування нирок. Крім того, не лікувався або недолікований цистит може викликати зміну структури стінок сечового міхура, яке має незворотний характер і вимагає хірургічного втручання і тривалого медикаментозного лікування. Часто запалення сечового міхура може перейти в хронічну форму, з частими рецидивами, що погіршують як якість життя, так і загальне здоров`я людини.

Заходи профілактики циститу

Як тільки з`явилися перші ознаки циститу, необхідно звернутися до лікаря. Можна знизити ризики запалення сечового міхура, дотримуючись простих правил, такі як:

1. Не можна стримувати бажання спорожнити сечовий міхур і довго терпіти;
2. Рекомендується привчити себе пити більше простої рідини, не менше 2-х літрів в день;
3. Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни статевих органів;
4. Замінити синтетичне нижню білизну на бавовняну;
5. Зменшити або виключити вплив шкідливих факторів, здатних викликати дане захворювання (надмірне переохолодження, своєчасне лікування інфекційних захворювань).

Цистит, причини якого різноманітні, повинен бути вилікуваний до кінця, щоб уникнути його ускладнень і затягування хвороби.