Хронічний гастрит

Зміст

• Відео: Як ВИЛІКУВАТИ ХРОНІЧНИЙ ГАСТРИТ живими спреями компанії alivemax елайфмакс елівемакс
• Симптоми хронічного гастриту
• Діагностика хронічного гастриту
• Лікування хронічного гастриту
• Відео: Хронічний гастрит
• Профілактика хронічного гастриту

гастрит являє собою запалення внутрішньої оболонки стінки кишечника. Виділяється 2 форми гастриту - гостра, бурхливо протікає і хронічна, протікає з частими рецидивами. Хронічний гастрит - це захворювання, викликане хронічним запаленням слизової внутрішньої стінки шлунка і порушеннями вироблення соляної кислоти, що приводить до дегенерації і перебудов оболонки. Захворювання призводить не тільки до больових відчуттів, до порушення процесу перетравлення їжі, але також і до зниження працездатності, появи дратівливості, підвищеної стомлюваності. Основними формами хронічного гастриту є хронічний аутоімунний гастрит А (До 5% всіх випадків) і хронічний гастрит В (85% випадків, викликаний бактерією хелікобактер пілорі), Інші форми гастритів зустрічається значно рідше.

Хронічний гастрит А протікає з нормальною секрецією шлункового соку, але при поглибленні запального процесу відбувається скорочення виділення шлункового соку. Геморагічний (ерозійних) гастрит супроводжується шлунковими кровотечами, появою ерозій на слизовій оболонці шлунка, при збереженні шлункової секреції. ригідний гастрит характеризується запально-рубцеві зміни антрального відділу шлунка, його звуженням. Самостійною формою гастриту розглядається і рефлюкс-гастрит. Умовно до хронічних гастритів можна віднести гігантський гіпертрофічний гастрит (або хвороба Менетрие). Крім того, гастрити бувають зі зниженою і підвищеною секреторною діяльністю.

Хронічний гастрит - дуже широко поширене захворювання, яким страждають більше 50% дорослого населення планети, а серед захворювань шлунка становить 85%.

Захворювання є результатом розвитку гострого гастриту, проте частіше за все його причинами є:

• порушення режиму харчування, їжа всухом`ятку, вживання гострої їжі, надмірне вживання міцних алкогольних напоїв;
• неповноцінне харчування (дефіцит білків, вітамінів), прийом їжі, в якій присутні емульгатори, консерванти, рафіновані олії;
• куріння;
• стрес, який призводить до порушення нормального ритму життя, наприклад робота в нічний час доби;
• тривалий прийом медикаментів, які подразнюють слизову оболонку шлунка;
• несприятливі фактори, пов`язані з виробництвом (металевий пил, сполуки свинцю);
• спадкова схильність;
• вплив токсичних продуктів порушеного обміну (цукровий діабет);
• хронічні інфекційні захворювання (сифіліс, туберкульоз).

Відео: Як ВИЛІКУВАТИ ХРОНІЧНИЙ ГАСТРИТ живими спреями компанії Alivemax елайфмакс елівемакс

У більшості випадків хронічний гастрит В супроводжується хронічний коліт, холециститом і апендицитом.

Симптоми хронічного гастриту

Хронічний гастрит А не має специфічних симптомів, і клінічна картина хвороби досить різноманітна. При хронічному гастриті з секреторною недостатністю, найчастішими симптомами захворювання є відчуття розпирання, нетривалої ниючий біль в епігастральній ділянці, особливо під час і після їжі. Інші часті симптоми хронічного гастриту диспепсичні явища - нудота, блювота, печія, відрижка, неприємний присмак у роті. Також у хворих може спостерігатися бурчання в животі, метеоризм, порушення стільця. при пальпації епігастральній ділянці може бути болюча.

Якщо хронічний гастрит В протікає з нормальною або підвищеною секрецією шлункового соку, то він вважається поверхневим, і виникає частіше у чоловіків у молодому віці. В цьому випадку хворих мучать біль в животі, відрижка кислим, печія, відчуття тяжкості в шлунку після їжі, запори. Біль може також з`являтися вночі.

При попаданні бактерії хелікобактер пілорі в шлунок, вона починає активно розмножуватися, що призводить до зміни нормальної вироблення шлункового соку, і появі ерозії, і виразці шлунка.

Загальний стан хворого зазвичай не порушується, однак при хронічному гастриті з недостатньою секрецією шлункового соку може спостерігатися зниження маси тіла, швидка стомлюваність.

Дуже часто у хворого на хронічний гастрит спостерігаються симптоми ураження печінки, кишечника, підшлункової залози, проте в цьому випадку гастрит є наслідком цих захворювань.

Діагностика хронічного гастриту

При підозрі на гастрит доктор призначає проведення УЗД і рентгенологічного дослідження, а також езофагогастродуоденоскопіі, під час якої можна провести біопсію шлункової оболонки для виявлення бактерії хелікобактер пілорі. Діагностика хронічного гастриту включає дослідження шлункової секреції методом интрагастральной рНметріі або методом фракіонного зондування. Інформативним методом в діагностуванні хронічного гастриту є гастроскопия. З її допомогою можна побачити загальну картину гастриту - характер патологічного процесу, його локалізацію і поширеність.

Однак остаточний діагноз гастроентеролог ставить грунтуючись на комплексній оцінці клінічної картини і результатів лабораторних досліджень. Тут важливо виключити інші захворювання, наприклад, виразку, доброякісні новоутворення шлунка і т.д.

Лікування хронічного гастриту

Зазвичай лікування хворих на хронічний гастрит проводиться в амбулаторних умовах, і госпіталізація необхідна у випадках загострення захворювання і труднощі в діагностуванні.

Якщо при проведенні аналізів у хворого був виявлений хронічний гастрит В викликаний бактерією хелікобактер пілорі, то доктор призначає проведення ерадикаційної терапії, спрямованої на знищення бактерії. У цьому випадку протягом 7-10 днів по спеціальних схемах приймається 2 види антибіотиків і антисекреторні препарати (лансопразол, омепразол). Ерадикаційної терапії є надійним способом боротьби з бактерією.

Під час загострення хвороби призначається спеціальна дієта. Гастроентеролог або дієтолог допоможе підібрати найбільш відповідний режим харчування і перелік рекомендованих страв.

Лікування хронічного гастриту дієтотерапією залежить від виду гастриту, стану секреторної функції шлунка і фази хвороби, і повинна здійснюватися з урахуванням супутніх захворювань печінки і жовчних шляхів, кишечника, а також анемії, вітамінної недостатності.

Харчування рекомендується дробове, 5-6 разів на день. Протягом першої доби загострення від їжі утримуються, після переходять на дієтичне харчування - киселі, перетерті супи. Їжа повинна бути термічно і механічно щадить, не можна копченого, кислого, їжу вживати тільки в теплому вигляді. Одночасно призначають лікарські препарати, що обволікають стінки шлунка, а також адсорбуючі токсини.

При гастриті з нормальною або підвищеною секрецією шлункового соку харчування направлено на ліквідацію запалення в слизових оболонках шлунка і нормалізації його роботи. В цьому випадку дієтологом призначається дієта № 1а (До 7 днів), потім - дієта №16 (До 14 днів), і на 3 місяці розтягується дієта №1. При дотриманні цих дієт їжу хворому дають в рідкому або протертому вигляді, додатково вводять вітаміни (аскорбінова кислота, рибофлавін). Заборонено вживання алкоголю, соків, кави, міцного чаю, гострих жирних страв, консервів, квасолі, гороху.

При хронічному гастриті з недостатньою шлунковою секрецією, дієтотерапія спрямована на зменшення запалення в шлунку і стимуляцію його залозистого апарату. В цьому випадку показана дотримання дієти №2, яка забезпечує щажение шлунка при хімічної стимуляції секреторної активності. Організм отримує підвищену кількість вітамінів (рибофлавін, ретинол) І достатню кількість солі. Харчування в цьому випадку дробове, їжа приймається в добре подрібненому і проваренном вигляді, а прийом кави, чаю, соків, овочевих наварів, м`ясних бульйонів, м`яса і риби нежирних сортів забезпечує стимулювання секреторної функції шлунка. У зв`язку з недостатньо виробленням шлункового соку, з раціону виключаються продукти, які багаті рослинною клітковиною, а саме виноград, редис, фініки, а також гострі, копчені і дуже солоні страви, холодні напої, вироби з тіста. Не рекомендуються незбиране молоко, вершки, каші з гречаної і перлової крупи, бобові, мариновані овочі, гриби, газовані напої.

У періоди поза загострень хворим на хронічний гастрит А рекомендується постійно дотримуватися дієти, обмежуючи себе в алкоголі, кава, гострих, гарячих страв, маринадах, консервації. Така профілактика хронічного гастриту допомагає уникнути частих загострень.

У період загострення аутоімунного гастриту А призначається замісна терапія - ліки, що стимулюють вироблення шлункового соку, препарати соляної кислоти. Для стимуляції секреторної діяльності шлунка в раціон харчування включаються міцні бульйони, м`ясні та овочеві супи, нежирне м`ясо, рибу, овочі, фрукти. Одночасно проходить і лікування анемії.

Жовчний рефлюкс-гастрит потрібне ретельне дотримання дієти. Базова дієта складається, як при захворюваннях печінки, в період загострень призначаються лікування хронічного гастриту антацидними препаратами (маалокс, алмагель), Призначаються також препарати для нейтралізації жовчних кислот (урсодезоксихолевая кислота, холестирамин), А для нормалізації моторики травного тракту - препарати метоклопраміду (реглан, церукал).

при лікуванні гипертрофического гастриту призначається висококалорійна дієта, багата на білки.

Медикаментозне лікування хронічного гастриту проводиться при загостренні захворювання. Хворим на хронічний гастрит В період загострення призначаються антациди (Ротер, викалин, алмагель). Для усунення диспепсичних явищ застосовують препарати метоклопраміду (церукал). При хронічному гастриті з недостатністю вироблення шлункового соку призначають засоби рослинного походження, які володіють протизапальними властивостями: настій ромашки, звіробою, м`яти, валеріани.

З фізіотерапевтичних методів при комплексному лікуванні загострень хронічного гастриту, застосовуються електрофорез новокаїну, і різні теплові процедури, а також діадинамічні модульовані струми. фізіотерапія зменшує симптоми хронічного гастриту, і нормалізують моторну функцію шлунка.

Відео: Хронічний гастрит

Хворі, які страждають на хронічний гастрит, повинні перебувати під наглядом лікаря, і проходити профілактичні огляди 2 раз на рік для коригування лікування і дієтотерапії.

Профілактика хронічного гастриту

Профілактика прогресування хронічного гастриту полягає в попередженні його загострень. Важливо дотримуватися правильного режиму харчування і відпочинку, своєчасне лікування супутніх захворювань, виключення переїдання, алкоголю, куріння, тривалого прийому деяких медикаментів.