Ампіцилін

Опис актуально на 30.03.2016

  • Латинська назва: Ampicillin
  • Код АТС J01CA01
  • Діюча речовина: ампіцилін
  • Виробник: Sanavita Gesundheitsmittel (Німеччина), BELUPO d.d. (Республіка Хорватія), Синтез ВАТ (Росія), Красфарма (Росія), Аболмед ТОВ (Росія), Дальхимфарм (Росія), Оновлення ПФК (Росія), Борисовський завод медичних препаратів (Республіка Білорусь)

склад

В 1 таблетці ампіциліну тригідрату 0,25 м Картопляний крохмаль, тальк, кроскармелоза натрію, кальцію стеарат, як допоміжні речовини.

В 1 капсулі ампіциліну тригідрату 0,25 м Картопляний крохмаль і пудра цукрова.

5 мл суспензії ампіциліну тригідрату 12,5 г і 0,25 г. Цукор, харчовий ароматизатор.

В 1 флаконі ампіциліну натрію 0,25 г, 0,5 г, 1 г і 2 м

Форма випуску

Таблетки, капсули, порошок для ін`єкцій, гранули для приготування суспензії.

Фармакологічна дія

антибактеріальне.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Напівсинтетичний антибіотик пеніцилінового ряду, діє бактерицидно. Механізм дії пов`язаний з пригніченням синтезу клітинної мембрани діляться мікроорганізмів: порушує пептидні зв`язку в ній, що призводить до зниження стійкості бактеріальної клітини і до лізису. Кислотривкий. Проявляє активність по відношенню до грампозитивних (стафілокок, стрептокок) І грам негативних мікро (клебсієл пневмонії, протея, сальмонел, шигелл, кишкової палички, палички інфлюенци).

Цікавим є як препарат для лікування гнійної хірургічної інфекції, інфекцій сечовидільної системи, холангіту і холециститу. Ефективний для лікування бактеріальних інфекцій дихальних шляхів (позалікарняна пневмонія, бронхіт, отит, синусит), менінгіту, ендокардиту (в поєднанні з гентаміцином), Кишкових інфекцій (шигельоз)

Руйнується пеніциліназою і тому неефективний відносно пеніциліназоутворюючі стафілококів. Були зроблені спроби "захистити" антибіотик від руйнування його ферментами бактерій. "захищені" пеніциліни представляють комбінації з інгібіторами ферментів: ампіцилін + сульбактам (препарат уназин, Сультасін та інші). сульбактам не робить антибактеріальну дію, але пригнічує бета-лактамази, тому в такій комбінації антибіотик діє і на стійкі штами мікроорганізмів.

Фармакокінетика

Всмоктування швидке, біодоступність - 40%. Максимальна концентрація в крові визначається через 2 ч. З білками зв`язується на 20%. У терапевтичних концентраціях виявляється у плевральній і синовіальній рідинах, вмісті пухирів, високі концентрації в сечі, жовчному міхурі, легенях, статевих органах, жовчі, в бронхіальному секреті, кістках, придаткових пазухах носа, в середньому вусі, слині.

Виводиться нирками (70-80%), частково з жовчю, і з грудним молоком. У сечі виявляються високі концентрації антибіотика. Чи не накопичується при багаторазовому прийомі.

Показання до застосування

Протипоказання

  • лімфолейкоз;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • підвищена чутливість до пеніцилінів;
  • коліт, пов`язаний з прийомом антибіотиків;
  • порушення функції печінки (для внутрішньом`язового введення);
  • вік до 1 місяця.

Побічна дія

  • свербіж, лущення шкіри;
  • риніт, кропив`янка, набряк Квінке;
  • рідко - макулопапульозний висип, лихоманка, дерматит, еритема і анафілактичний шок;
  • дисбактеріоз, гастрит, зміна смаку, сухість у роті, біль в животі, нудота, пронос, блювання;
  • стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт;
  • ажитація, агресивність, тривожність, депресія, судоми;
  • лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
  • нефрит, нефропатія;
  • кандидоз піхви.

Інструкція по застосуванню Ампіциліну (Спосіб і дозування)

Таблетки Ампіцилін, інструкція із застосування

Препарат в таблетках або капсулах приймається всередину. Дозування для дорослих - 250-500 мг (залежно від тяжкості захворювання) за 1 год до їди 4 рази на день.

при інфекціях сечовивідної системи 500 мг 4 рази на день. при гоноккоковом уретриті призначається одноразово 3,5 м Ампіцилін в таблетках дорослим можна приймати в максимальній добовій дозі 4 г. Дітям переважно призначати вигляді суспензії, про що буде зазначено нижче.

таблетки Ампіцилін / сульбактам містять дві частини ампіциліну в стандартній дозі і одну частину сульбактаму. Спосіб їх застосування і дозування така ж.

Уколи Ампіциліну, інструкція із застосування

Після приготування розчину вводиться в / м або в / в. При виконанні внутрішньом`язових ін`єкцій до вмісту флакона додають 2 мл розчину новокаїну, води для ін`єкцій або лідокаїну. Для в / в введення одноразову дозу розчиняють в 10 мл ізотонічного розчину або розчину глюкози. При разовій дозі більше 2 г вводять крапельно, для цього до отриманого розчину антибіотика додають 250 мл ізотонічного розчину і вводять 60 крапель в хвилину.

При середньотяжкому перебігу інфекцій дорослим і дітям з вагою більше 20 кг - внутрішньом`язово 250 - 500 мг 4 рази на добу, в більш важких випадках - 1 - 2 г 4 рази на добу. при менінгіті -14 г / добу, розділені на 6 - 8 введень.
Для дітей з вагою до 20 кг доза становить 12,5 - 25 мг / кг на добу, більше 20кг - 50-100 мг / кг на добу. При менінгіті новонародженим з вагою до 2 кг призначається внутрішньовенно по 25 мг на кг ваги кожні 12 год весь перший тиждень, потім 50 мг на кг ваги кожні 8 ч.

Передозування

Виявляється симптомами: нудота, блювота, збудження, судоми.

Лікування полягає в промиванні шлунка, прийомі сорбентів, проносних і симптоматичної терапії. виводиться при гемодіалізі.

взаємодія

Бактеріостатичні кошти (макроліди, хлорамфенікол, сульфаніламіди, лінкозаміди, тетрациклін) Надають антагоністичну дію, бактерицидні антибіотики (аміноглікозиди, ванкоміцин, цефалоспорини, рифампіцин) Сінергідное дію.

антациди і проносні кошти, прийом їжі знижують абсорбцію, а підвищує її аскорбінова кислота.

підсилює дію антикоагулянтів, зменшує ефективність естроген містять контрацептивів.

діуретики, алопуринол, фенілбутазон, оксифенбутазон, НПЗЗ, підвищують концентрацію активної речовини через зниження канальцевої секреції.

одночасний прийом алопуринолу викликає ризик появи шкірного висипу.

підсилює абсорбцію дигоксину. підвищує токсичність метотрексату.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не більше 30 С.

Термін придатності

3 роки.

Ампіцилін для дітей

Суспензія для дітей призначена для прийому з місячного віку. Для її приготування у флакон з гранулами додають кип`ячену воду до позначки і збовтують, зберігають при кімнатній температурі 2 тижні. Перед вживанням ретельно збовтують. Звертайте увагу на дозування - є суспензії з вмістом активної речовини 125 мг і 250 мг. Якщо взяти останній варіант, то в 1 повної мірній ложці (5 мл суспензії) буде 250 мг діючої речовини, нижня мітка ложки відповідає 125 мг.

Дозування дітям з легкою інфекцією: до 1 року - з розрахунку 100 мг / кг ваги на добу, з 1 року до 4 років - 100-150 мг / кг ваги на добу, старше 4 років - по 1-2 г на добу. Необхідну дозу потрібно дати в 4 або 6 прийомів.

Ампіцилін при вагітності

За свідченнями ампіцилін при вагітності можна застосовувати. Оскільки, активна речовина виділяється в низьких концентраціях з молоком матері-годувальниці, в період лікування грудне вигодовування тимчасово припиняють.

Ампіцилін і алкоголь

В інструкції про те, чи сполучаються алкоголь і ампіцилін нічого не згадується. Однак, поміркувавши, можна зробити висновок, що прийом алкоголю може викликати або посилити побічні реакції, знизити вміст діючої речовини в тканинах і ефективність антибіотикотерапії.
І це пов`язано з тим, що при прийомі алкоголю порушується система активації Р450 (Вона активується), а ферменти інших цитохромів, необхідних для метаболізму ліків, придушуються. Також знижується вироблення глюкуронової кислоти, яка необхідна для зв`язування токсичних речовин і метаболітів ліків.

аналоги Ампіциліну

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
  • ампіциліну Тригидрат
  • Амоксікар
  • пеніцилін
  • Флемоксин Солютаб
  • амоксицилін
  • Амосін
  • Аугментин
  • Екобол

Аналоги, що мають одну діючу речовину: Пентрексіл, Пеноділ, Зетсу, Стандаціллін.

Відгуки про ампіцилін

Від чого Ампіцилін в таблетках? Це антибіотик групи пеніцилінів, тому він застосовується при різних інфекціях, в тому числі, не втратив свою актуальність при лікуванні шигеллезов. Ампіцилін і в даний час широко використовується, перш за все це пояснюється тим, що він доступний переважній більшості пацієнтів, практично не викликає порушень функції печінки (частота менше 0,1%, в порівнянні з цефотаксиму 8% і амініглікодідамі - 15%). У медичній практиці застосовують капсули і таблетки Ампіцилін у вигляді тригідрату по 250 мг, а також гранули для приготування суспензії. Потрібно сказати, що пероральні форми цього препарату мають низьку біодоступність - лише 40%. Як препарат для внутрішньом`язового ведення він ефективний при лікуванні багатьох інфекцій, але як препарат для прийому всередину в більшості випадків поступається амоксициліну, перевагою якого є краще і стабільне всмоктування, відсутність впливу на нього прийому їжі, а також менша кратність застосування. Крім того, пероральний прийом цього препарату може стати причиною дисбактеріозу, в той час як амоксицилін незначно пригнічує флору. Часте вживання препарату у дітей (кожні 4 місяці) може привести до флюорозу - дефект зубної емалі.

Відгуки про ампіцилін здебільшого пов`язані із застосуванням його при ангіні і гаймориті, при тяжкому перебігу яких призначалися уколи "чистого" ампіциліну або його комбінації з сульбактамом - Ампісульбін, Сультасін або Уаназін.

Показання до застосування включають призначення його при інфекції вуха, горла, придаткових пазух носа, циститі і пієлонефриті. Вибір цього препарату при пієлонефриті пояснюється відсутністю нефротоксичності, впливом на кишкову паличку (головну причину інфекцій сечовидільної системи) і здатністю виводитися з сечею в терапевтичних концентраціях.

при неускладненому пієлонефриті лікування починали саме з ампіциліну. При відсутності ефекту через 2-3 дня додавали фторхінолони або цефалоспорини. Лише у деяких пацієнтів при лікуванні відзначалася нудота, блювота, розлад шлунку, висип і свербіж.

Ціна Ампіциліну, де купити

Купити в Москві даний препарат можна в багатьох аптеках.

Ціна Ампіциліну в таблетках 250 мг № 20 коливається від 16 руб. до 21 руб. Один флакон порошку Ампіциліну натрієвої солі 500 мг варто 7- 9 рублів.

Для придбання препарату вам знадобиться рецепт на латинській мові, виданий лікарем.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!