Амоксицилін інструкція із застосування

Просимо звернути Вашу увагу, що перед покупкою лікарського препарату Амоксицилін необхідно уважно прочитати інструкцію по застосуванню, способи застосування і дозування, а також іншу корисну інформацію по препарату Амоксицилін. На сайті "Енциклопедія Захворювань" Ви знайдете всю необхідну інформацію: інструкцію щодо правильного застосування, рекомендовану дозу, протипоказання, а також відгуки пацієнтів, вже застосовували даний лікарський препарат.

форми випуску

Амоксицилін випускається у вигляді наступних форм:

- Капсули по 250 мг (16 штук в упаковці).

- Капсули по 500 мг (16 штук в упаковці).

- Гранули у флаконі (для приготування суспензії).

Всі форми амоксициліну приймають внутрь- введення даного антибіотика у вигляді ін`єкцій (уколів) не передбачено.

Амоксицилін - Фармакологічна дія

амоксицилін - це антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектра дії. Являє собою 4-гідроксильний аналог ампіциліну. Виявляє бактерицидну дію. Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (За винятком штамів, які продукують пеніциліназу), Streptococcus spp- аеробних грамнегативних бактерій: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

До амоксициліну стійкі мікроорганізми, які продукують пеніциліназу.

У комбінації з метронідазолом виявляє активність щодо Helicobacter pylori. Вважають, що амоксицилін пригнічує розвиток резистентності Helicobacter pylori до метронідазолу.

Відео: Амоксицилін | інструкція із застосування (суспензія)

Між амоксициллином і ампіциліном існує перехресна резистентність.

Спектр антибактеріальної дії розширюється при одночасному застосуванні амоксициліну та інгібітора бета-лактамаз клавуланової кислоти. У цій комбінації підвищується активність амоксициліну щодо Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однак Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens і безліч інших грамнегативних бактерій залишаються резистентними.

Амоксицилін - Фармакокінетика

При прийомі всередину амоксицилін швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту, не руйнується в кислому середовищі шлунка. Cmax амоксициліну в плазмі крові досягається через 1-2 ч. При збільшенні дози в 2 рази концентрація також збільшується в 2 рази. У присутності їжі в шлунку не зменшує загальну абсорбцію. При в / в, в / м введенні і вживанні в крові досягаються подібні концентрації амоксициліну.

Зв`язування амоксициліну з білками плазми становить близько 20%.

Широко розподіляється в тканинах і рідинах організму. Повідомляється про високих концентраціях амоксициліну в печінці.

T1 / 2 з плазми становить 1-1,5 год. Близько 60% дози, прийнятої внутрішньо, виводиться в незміненому вигляді з сечею шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреціі- при дозі 250 мг концентрація амоксициліну в сечі становить більше 300 мкг / мл. Деяка кількість амоксициліну визначається в калі.

У новонароджених і осіб похилого віку T1 / 2 може бути більш тривалим.

При нирковій недостатності T1 / 2 може становити 7-20 год.

У невеликих кількостях амоксицилін проникає через гематоенцефалічний бар`єр при запаленні м`якої мозкової оболонки.

Амоксицилін видаляється шляхом гемодіалізу.

Амоксицилін - Показання до застосування

Для застосування у вигляді монотерапії і в комбінації з клавулановою кислотою: інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими мікроорганізмами, в т.ч. бронхіт, пневмонія, ангіна, пієлонефрит, уретрит, інфекції шлунково-кишкового тракту, гінекологічні інфекції, інфекційні захворювання шкіри і м`яких тканин, лістеріоз, лептоспіроз, гонорея.

Для застосування в комбінації з метронідазолом: хронічний гастрит у фазі загострення, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, асоційовані з Helicobacter pylori.

Амоксицилін - Режим дозування

Індивідуальний.

Для прийому всередину разова доза для дорослих і дітей старше 10 років (з масою тіла більше 40 кг) становить 250-500 мг, при тяжкому перебігу захворювання - до 1 м

Для дітей у віці 5-10 років разова доза становить 250 мг-у віці від 2 до 5 років - 125 мг-для дітей у віці до 2 років добова доза становить 20 мг / кг. Для дорослих і дітей інтервал між прийомами 8 год.

Відео: Амоксицилін при простатиті

При лікуванні гострої неускладненої гонореї - 3 г одноразово (в комбінації з пробенецидом). У пацієнтів з порушенням функції нирок при КК 10-40 мл / хв інтервал між прийомами слід збільшити до 12 год-при КК менше 10 мл / хв інтервал між прийомами повинен становити 24 год.

При парентеральному застосуванні дорослим в / м - по 1 г 2, в / в (при нормальній функції нирок) - 2-12 г / Дітям в / м - 50 мг / кг /, разова доза - 500 мг, частота введення - 2 в / в - 100-200 мг / кг / Пацієнтам з порушенням функції нирок, дозу та інтервал між введеннями необхідно коригувати відповідно до значень КК.

Відео: Амоксицилін при лактації (грудному вигодовуванні, ГВ): сумісність, дозування, період виведення

Амоксицилін - Побічні дії

Алергічні реакції: кропив`янка, еритема, набряк Квінке, риніт, кон`юнктівіт- рідко - лихоманка, болі в суглобах, еозинофілія- в одиничних випадках - анафілактичний шок.

Ефекти, пов`язані з хіміотерапевтичних дією: можливий розвиток суперінфекцій (особливо у пацієнтів з хронічними захворюваннями або зниженою резистентністю організму).

При тривалому застосуванні у високих дозах: запаморочення, атаксія, сплутаність свідомості, депресія, периферичні невропатії, судоми.

Переважно при застосуванні в комбінації з метронідазолом: нудота, блювота, анорексія, діарея, запор, болі в епігастрії, глосит, стоматіт- рідко - гепатит, псевдомембранозний коліт, алергічні реакції (кропив`янка, ангіоневротичний набряк), інтерстиціальний нефрит, порушення гемопоезу.

Переважно при застосуванні в комбінації з клавулановою кислотою: холестатичнажовтуха, гепатит рідко - мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативний дерматит.

Амоксицилін - Протипоказання

Інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, важкі інфекції шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються діареєю або блюванням, респіраторні вірусні інфекції, алергічний діатез, бронхіальна астма, сінна лихоманка, підвищена чутливість до пеніцилінів і / або цефалоспоринів.

Для застосування в комбінації з метронідазолом: захворювання нервової системи-порушення кровотворення, лімфолейкоз, інфекційний мононуклеоз- підвищена чутливість до похідних нітроімідазолу.

Для застосування в комбінації з клавулановою кислотою: вказівки в анамнезі на порушення функції печінки і жовтяницю, пов`язані з прийомом амоксициліну в комбінації з клавулановою кислотою.

Амоксицилін для дітей

Найбільш часто використовується в педіатрії форма випуску препарату - це суспензія, за інструкцією із застосування до амоксициліну дітям до року може призначатися відповідно до показань. Ідеальною є ситуація, коли точно відомий збудник захворювання і лікар знає, що він чутливий до амоксициліну. Однак проведення відповідного аналізу (антибіотикограми) займає деякий час, а лікувати дитину треба вже зараз. Тому, керуючись міркуванням, що амоксицилін - це препарат, що впливає на дуже широке коло бактерій, а також на його ефективність і відносну безпеку в більшості випадків, лікар призначає спочатку саме дані ліки. А вже потім, за результатами спостереження за перебігом хвороби і даними антибіотикограми може бути призначений інший, найбільш підходящий медикамент.

Сироп Амоксицилін для дітей (так помилково дехто називає суспензію) може призначатися з моменту народження. Більш того, цей препарат призначають навіть недоношеним дітям, більше інших схильним до ризику інфекційних захворювань в силу недосконалості всіх органів і систем, включаючи імунну.

Амоксицилін в таблетках може призначатися тільки дітям від 10 років. Це пов`язано зі складністю дозування таблеток в залежності від ваги дитини (так як складно точно розрахувати одну сьому частину таблетки).

Амоксицилін проникає через плацентарний бар`єр, в невеликих кількостях виділяється з грудним молоком.

При необхідності застосування амоксициліну при вагітності слід ретельно зважити очікувану користь терапії для матері і потенційний ризик для плоду.

З обережністю застосовувати амоксицилін в період лактації (грудного вигодовування).

Амоксицилін у комбінації з метронідазолом не слід застосовувати при захворюваннях печінки.

Пацієнтам з порушенням функції нирок, дозу та інтервал між введеннями необхідно коригувати відповідно до значень КК.

особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів, схильних до алергічних реакцій.

Амоксицилін у комбінації з метронідазолом не рекомендують застосовувати у пацієнтів молодше 18 років-не слід застосовувати при захворюваннях печінки.

На тлі комбінованої терапії з метронідазолом не рекомендується вживати алкоголь.

лікарська взаємодія

Амоксицилін може зменшувати ефективність контрацептивів для прийому всередину.

При одночасному застосуванні амоксициліну з бактерицидними антибіотиками (в т.ч. аміноглікозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкоміцином, рифампіцином) проявляється сінергізм- з бактеріостатичними антібіоткі (в т.ч. макролідами, хлорамфеніколом, лінкозамідами, тетрациклінами, сульфаніламідами) - антагонізм.

Амоксицилін підсилює дію непрямих антикоагулянтів пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К і протромбіновий індекс.

Амоксицилін зменшує дію лікарських засобів, в процесі метаболізму яких утворюється ПАБК.

Пробенецид, діуретики, алопуринол, фенілбутазон, НПЗЗ зменшують канальцеву секрецію амоксициліну, що може супроводжуватися збільшенням його концентрації в плазмі крові.

Антациди, глюкозамін, проносні засоби, аміноглікозиди сповільнюють і зменшують, а аскорбінова кислота підвищує абсорбцію амоксициліну.

При комбінованому застосуванні амоксициліну і клавуланової кислоти фармакокінетика обох компонентів не змінюється.

Амоксицилін - Передозування

Симптоми: діарея, блювота, нудота, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання і діареї).

Лікування: промивання шлунка, сольові проносні, активоване вугілля, препарати для підтримки водно-електролітного балансу- гемодіаліз.

аналоги амоксициліну

До аналогам амоксициліну, тобто препаратів, діючою речовиною в яких є амоксицилін, належать такі лікарські засоби: Амоксицилін Солютаб (Росія, "Нортон") - Амоксициліну тригідрат (Росія) - Амоксицилін-ратіофарм (Німеччина) - Амоксицилін-Тева (Ізраїль) - Амоксицилін Сандоз (Австрія) - Амоксіллат (Німеччина) - Апо-Амокси (Канада) - Амосін (Росія) - Амоксісар (Росія) - Бактокс (Франція) - гоноформ (Австрія) - Грюнамокс (Німеччина) - Данемокс (Індія) - Оспамокс (Австрія) - Тайс (Бангладеш) - Флемоксин солютаб (Нідерланди) - Хіконцил (Словенія) - Екобол (Росія) - Е-Моксі ( Єгипет).

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Хочемо звернути особливу увагу, що опис лікарського препарату Амоксицилін представлено виключно в ознайомлювальних цілях! Для отримання більш точної і детальної інформації про лікарський препарат Амоксицилін просимо Вас звертатися виключно до анотації виробника! Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням! Ви повинні обов`язково звернутися до лікаря перед початком застосування препарату!