Перелом шийки бедра

Зміст:
  • Симптоми перелому шийки стегнової кістки
  • Надання першої допомоги
  • Як проводиться лікування перелому шийки стегна
  • Реабілітація після перелому шийки стегна

Перелом шийки стегна - дуже серйозна і важка травма, особливо для літніх людей, у яких вона виникає частіше, ніж у інших. При недбалому відношенні до отриманої травми і несвоєчасної терапії хвороба може спричинити за собою тяжкі наслідки - отримання інвалідності або летальний результат. Довести до таких результатів здатна навіть неправильна тактика лікування.

Проблема перелому шийки стегна

У такій ситуації опиняються люди похилого віку у зв`язку зі слабкою міцністю кісток. Як показує практика, жінки набагато частіше стикаються з переломом шийки стегна, ніж чоловіки. Причиною цього є порушення гормонального фону в жіночому організмі під час менопаузи. Через зниження статевих гормонів виникає нестача кальцію в крові. Тому організму доводиться компенсувати цей дефіцит шляхом віднімання елемента з кісток. При цьому їх структура сильно змінюється, кістки стають м`якими, що є наслідком розвитку остеопорозу. Він і вважається приводом такої травми, як перелом шийки стегна. Молоді люди отримують таку травму в аварію або на виробництві.

Симптоми перелому шийки стегнової кістки

Лікувальна фізкультура після перелому шийки стегнаКрім зазначених раніше причин перелом може статися і при нерозторопність дії або звичайній посадці на стегно. Потерпілий може відчувати маловідчутних біль і довго не підозрювати про серйозність травми. У зв`язку з неяскраво вираженою симптоматикою деякі люди зовсім не замислюються про терапію. Так перелом залишається непоміченим.

В інших випадках травма здатна викликати болісну біль, через що людина не може спертися на ногу. У цьому випадку знадобиться обов`язкова медична допомога. При первинному медогляді потерпілого видно наступні ознаки:

  • хворобливі відчуття, що віддають в пахову область;
  • в лежачому положенні стопа пацієнта трохи повернута назовні;
  • неможливо рухати ногою;
  • при дотику до п`яти біль відчувається в тазостегновому суглобі.

Виявити наявність перелому неважко - все наявні симптоми добре помітні при обстеженні потерпілого, що підтверджується рентгеном.

Надання першої допомоги

Навіть при незначних підозрах на травмування шийки стегна необхідно виконати певні дії з надання першої допомоги хворому.

будова стегнаНе слід відкладати виклик швидкої допомоги. Відразу ж необхідно покласти потерпілого спиною на підлогу або на ліжко і укрити його. При цьому повинен бути забезпечений повний спокій травмованої кінцівки. Для цього потрібно покласти валики під хвору стопу, в більшій мірі під її передню частину. До того ж ногу обкладають і з боків за допомогою тих же валиків. Якщо людина відчуває сильний біль, йому можна дати знеболюючий засіб. Якщо є можливість, слід накласти на ушкоджену область іммобілізірующую шину. При її накладанні повинні бути охоплені колінний і тазостегновий суглоби. У разі виникнення даного інциденту будинку потрібно якомога раніше доставити хворого до лікарні.

Краще, якщо транспортування хворого буде здійснена бригадою швидкої допомоги. В процесі розмови з медичним співробітником важливо розповісти про характер травми. У разі якщо доставка потерпілого в лікарню здійснюється без медичної допомоги, робити це необхідно з особливою акуратністю - так, щоб хворий відчував себе комфортно в машині. Як перенесення в даному випадку може використовуватися дверне полотно або інша широка поверхню. Перевезення постраждалого можна здійснювати тільки при правильній фіксації хворої кінцівки.

Як проводиться лікування перелому шийки стегна

У зв`язку з влаштуванням і поганим постачанням кровотоку даної суглобової частини виникають труднощі при зрощуванні перелому. Лише у дітей перелом стегна здатний зростися природним чином. У дорослих надії на це практично немає, тому оперативне лікування є основним методом, який вважається найбільш ефективним. У давні часи пацієнта поміщали в гіпсовий чобіток, що позбавляло його можливості рухатися на кілька місяців. В основному це призводило до смерті. На сьогоднішній день всі країни відмовляються проводити подібне лікування, а замість нього виконують хірургічне втручання.

Госпіталізація при переломі шийки стегнаКонсервативна методика лікування використовується лише за показаннями лікаря. Як правило, це люди у віці 80 років, хворіють різними супутніми захворюваннями, або ті, хто не переносить наркоз. Даний спосіб лікування вважається обов`язковою мірою, від якої не потрібно чекати відмінних результатів, можливих при хірургічному лікуванні. Сьогодні для одужання пацієнта накладають деротаціонний чобіток, після чого потерпілий не може встати з ліжка близько 2-3 місяців. Даний спосіб терапії надає тільки шкідливий вплив на пацієнта, а також ускладнює щоденний догляд. Довгий нерухомий стан провокує виникнення застійного запалення легенів, формування пролежнів, не виключена і тромбоемболія. Всі ці явища призводять до зростання показника смертності. Важливо, щоб потерпілий, який має перелом шийки стегна, приступив до будь-яких рухів в ранній термін: пересування на ходунках, прогулянки по вулиці або будинку. Оперування при переломі стегнової кістки - це найбільш раціональна лікувальна методика. На сьогоднішній день виконуються 2 види операцій:

  • остеосинтез;
  • ендопротезування.

Головна їх мета - порятунок життя пацієнта. При виконанні остеосинтезу здійснюється фіксація уламків кісток гвинтами. Вони складаються з медичних металевих сплавів, що мають велику міцність. За рахунок цього фіксування є можливість зростити перелом за 4 місяці. Метод дає хороший ефект, однак має і деякі негативні сторони, такі як незрощення перелому, посттравматичний остеоартроз кульшового суглоба або аваскулярний остеонекроз голівки стегна. Крім цього при будь-якої операції може розвинутися інфекція в області розрізу або легенева тромбоемболія. Однак, незважаючи на всі перераховані недоліки, даний вид операції досить популярний, адже він дає можливість повернути до життя і працездатності хворого.

Відео:

Сутність ендопротезування полягає в заміні тазостегнового суглоба на штучний імплантат. Така операція допустима тільки для дуже старих людей. Існує однополюсное ендопротезування, при якому замінюється лише головка і шийка стегна. Хірурга, який має великий досвід в даній сфері, досить півгодини, щоб виконати дану операцію. В даному випадку знадобиться протез, який має просту конструкцію, що робить його більш довговічним. Термін його експлуатації може зайняти не більше 5 років. Тому до підбору методики протезування слід підходити з особливою виваженістю. При двополюсної ендопротезуванні суглоб замінюється повністю. Часу на операцію відводиться більше. Хірург в процесі операції використовує більш ефективний протез терміном служби до 20 років.

Реабілітація після перелому шийки стегна

Реабілітація включає в себе комплекс процедур, спрямованих на відновлення колишніх функцій пошкодженого суглоба і діяльності організму в цілому. Період, за який відбувається процес відновлення, триває не менше 6 місяців і повністю залежить від типу оперування. Під час реабілітації пацієнт зазнає сильного болю, часто виникають харчові розлади або проблеми у функціонуванні легенів. Швидкі реабілітаційні процедури дають можливість мінімізувати тривалість постільного режиму і набагато швидше повертають до активності самого хворого.

Найважливішою в реабілітаційному періоді є оздоровча гімнастика. Спочатку в неї входить здійснення подумки виконуваних вправ, під час яких людина пізнає рухову активність після оперування. Потім доповнюються заняття, спрямовані на виконання скорочень м`язів і мускулатури.

Відео:

За рахунок даних вправ посилюється локальний кровотік, поліпшується обмін речовин в організмі і запобігає дегенерація в м`яких тканинах. Це будь-які обертання головою, згинання пальців і ін. Для отримання кращого результату застосовуються ручні еспандери.

Після зняття гіпсу для людини готується своєрідний план вправ з інструктором. З їх допомогою відбувається розробка суглобів, в минулому знаходяться в нерухомості. Для цього необхідно виконувати кругові рухи стопами, випрямлення / згинання ніг, пальців та ін.

У заключний період пацієнт освоює навички ходьби. Для цього можна користуватися допоміжними засобами, за рахунок яких розвантажується постраждала нога. З плином часу знижується навантаження на руки і збільшується на ноги. Після закінчення 2 тижнів пацієнт повинен пересуватися, користуючись тростиною.

Прискорити процес одужання допомагає масаж, а також фізіотерапевтичні процедури.

Відео:

Важливо перед виконанням тих чи інших вправ отримати дозвіл лікаря.

Відео:

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!