Що таке міома і чому виникають кровотечі при міомі матки

Зміст:
  • Міома матки: симптоми і види
  • Чому виникають кровотечі при міомі матки
  • Як лікується міома матки

Міома матки як гінекологічне захворювання зустрічається досить часто. Воно проявляється тим, що виникають кровотечі при міомі матки. Міома матки - це пухлиноподібне вузлове новоутворення доброякісного характеру, що зустрічається у жінок репродуктивного віку. Однією з особливостей даної пухлини є те, що в період вагітності жінки воно росте і збільшується в розмірах, а після менопаузи відбувається її регрес. Зупинити розвиток пухлини дозволить своєчасна її діагностика на ранніх стадіях і медикаментозне лікування міоми.

Проблема міоми матки

Міома матки: симптоми і види

Міома матки є гормонально залежної пухлиною, і тому причини її виникнення криються в гормональних порушеннях організму жінки. Але також існує генетична схильність до її утворення. Жінка може не підозрювати у себе такого новоутворення, оскільки вона може мати безсимптомний характер, і міома може бути випадково виявлена при гінекологічному огляді. Однак найчастіші симптоми, за якими вона і визначається, є маткові кровотечі і больовий синдром. Додаткові ознаки захворювання можуть бути наступними:

  • зниження рівня гемоглобіну в крові;
  • кровотечі між менструальними циклами;
  • менструальної кровотечі триває довше і більш рясно;
  • хворобливі відчуття в нижній частині живота, які мають ниючий або гострий характер;
  • порушення репродуктивної функції;
  • хворобливі відчуття під час статевого акту;
  • порушення сечовипускання і випорожнення кишечника.

Класифікація міомМіоми можуть бути поодинокі і багатовузловий. Багатовузловий міома складається з декількох вузлів, розташованих один на одному. Одиночний вузол має чіткі межі по відношенню до м`язового шару матки. Крім того, виділяють наступні види міоми:

  1. Субсерозна міома формується з м`язового шару. Така пухлина розташовується не всередині тіла матки, а зовні. Коли пухлина досягає певних розмірів, вона починає вростати в порожнину таза. Така міома може здавлювати інші органи малого тазу, і тому скарги стосуються порушень роботи сечового міхура і затримку стільця. Субсерозна форма не впливає на перебіг і регулярність менструального циклу, але через здавлювання сусідніх органів може завдавати певний дискомфорт.
  2. Субмукозная міома відрізняється глибоким розташуванням міоматозних вузлів в матці, під слизовою оболонкою порожнини матки. Така пухлина росте в напрямку ендометріального шару матки. Саме цей вид пухлини дає виражену симптоматику - маткові кровотечі, рясна менструація, безпліддя, кров`яні виділення. В результаті може розвинутися анемія.
  3. Інтрамуральна міома формується в середньому м`язовому шарі і призводить до значного збільшення розмірів матки. В результаті утворення такої пухлини порушується менструальний цикл, відчувається біль і здавлювання. Така пухлина деформує тіло матки і маткову трубу, оскільки вона може досягти великих розмірів.

Чому виникають кровотечі при міомі матки

Тахікардія при міомі маткиМаткові кровотечі при міомі є частою причиною госпіталізації жінок. Кровотеча вважається маточним, якщо жінка втрачає на добу більше ніж 80 мл. крові. Про це може свідчити повне наповнення підкладки протягом однієї години. Ця обставина має насторожити жінку і змусити звернутися за медичною допомогою. Особливо рясні маткові кровотечі можуть спостерігатися при субмукозной міомі.

Кровотечі при такій пухлини викликані тим, що пухлина, провокуючи розростання шару ендометрія і самої матки, знижує скоротливу здатність матки. При цьому збільшується венозний сплетіння і виникає кровотеча. Така рясна втрата крові може привести до анемії. У разі якщо у жінки в період постменопаузи з`являється маткова кровотеча, то це може говорити про те, що наявне новоутворення у вигляді міоми могло перейти в злоякісну форму.

Кровотечі при міомі виникають з наступних причин:

  • інтенсивний ріст пухлини;
  • підвищений рівень естрогенів - жіночих статевих гормонів;
  • пухлина розташовується в підслизовій або пахвовій області матки;
  • патологічна розростання ендометрія;
  • зниження еластичності судин і зменшення їх тонусу;
  • порушення скорочувальної функції матки;
  • збільшення розмірів матки через зростання в ній пухлини.

Запаморочення при міомі маткиКровотеча при міомі, не пов`язане з менструацією, може супроводжуватися такими симптомами:

  • тривала затримка менструації або її нетипова тривалість;
  • значний обсяг крововтрати;
  • болю в області попереку і внизу живота;
  • тахікардія;
  • слабкість і запаморочення.

Перервати виникло кровотеча допоможуть кілька способів. Це, наприклад вишкрібання порожнини матки - в процесі даної маніпуляції видаляється верхній слизовий шар оболонки матки, порушення цілісності якого спровокувало кровотеча.

Такий метод дає ефективний результат, якщо розміри міоми невеликі і вузли її поодинокі. Крім того, в цих цілях застосовується гормональна терапія.

Також доцільна терапія, спрямована на зміцнення стінок судин, яка запобігає їх підвищену ламкість. При частих кровотечах призначаються лікарські засоби, що прискорюють згортання крові. Однак більш ефективно буде лікування міоми, а не боротьба з її наслідками.

Відео:

Як лікується міома матки

Для виявлення міоми і постановки правильного діагнозу необхідно провести наступні дослідження:

  • гінекологічний огляд на кріслі з використанням дзеркал. Шийку матки досліджують на предмет наявності деформацій і симетричності;
  • ультразвукове дослідження - визначається місце розташування вузлів і їх розмір;
  • гістероскопія і кольпоскопія - визначається стан слизової оболонки і місце ураження органу;
  • біопсія і МРТ - використовується для постановки більш точного діагнозу.

Міома матки лікується двома способами - консервативне і оперативне лікування. Консервативне - це медикаментозне лікування, воно застосовується в наступних випадках:

МРТ для діагностики міоми матки

  • при невеликих розмірах міоми, до 12 тижнів;
  • при відсутності виражених больових відчуттів:
  • немає виражених кровотеч;
  • не спостерігається порушення функцій сусідніх органів.

Консервативне лікування полягає в застосуванні гормональних лекарственнихсредств, так як вони сприяють налагодженню гормонального фону. Для цього використовуються комбіновані оральні контрацептиви, гестагени і антігонадотропіни. Вони діють на міомотозние вузли, не дозволяючи їм рости, і навіть сприяють їх розсмоктуванню. Видалення пухлини хірургічним шляхом при збереженні матки називається міомектомія. Міомектомія проводиться наступними способами:

  1. Лапароскопія - видалення проводиться за допомогою лапароскопа. На передній стінці черевної порожнини роблять два проколи, і через них вводиться спеціальний інструмент, яким видаляється міома.
  2. Гістероскопія - при такому способі інструмент, за допомогою якого проводиться видалення - гістероскоп - вводиться в піхву, і через нього проводиться видалення.
  3. Емболізація маткових артерій - в маткову артерію вводяться спеціальні речовини, які здатні зупинити потік крові. Струм крові живить міому, за допомогою чого вона росте і збільшується в розмірах. Емболізація сприяє відмирання пухлини.
  4. Гістеректомія - це видалення міоми разом з маткою, цей метод застосовується в украй ускладнених випадках.
  5. ФУЗ-абляція - це руйнування новоутворення за допомогою ультразвукових хвиль.

Відео:

Всі види хірургічного втручання з видалення пухлини матки проводяться під наркозом. При міомі матки прогноз сприятливий, і після менопаузи вузли можуть регресувати. Після лікування міоми або її видалення необхідно регулярно спостерігатися у лікаря-гінеколога.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!