Як лікувати псоріаз нігтів?

Псоріаз нігтів прийнято вважати захворюванням не інфекційним, хронічного типу і з хвилеподібним процесом розвитку. Ніготь стає мутного кольору, розшаровується. Шкірний покрив навколо нігтів також змінюється в кольорі, припадаючи рубцями. Людина може відчувати больові відчуття. У більшості випадків, якщо виникає псоріаз нігтів, лікування його буває досить тривалим і копіткою справою.

Більше 78% з числа осіб страждають на псоріаз скаржаться на деформацію нігтьової пластини. Патологія нігтів в цьому випадку буває обмеженою, захоплює навколишні м`які тканини (більш ніж у половини пацієнтів). Діагностування хвороби досить ускладнене тим, що доставляє велику складність її схожість з іншими патологіями, що вражають нігті (грибкова інфекція).

Деформація нігтьових поверхонь імовірно вказує на розвивається псоріаз суглобів, що дає про себе знати протягом наступних 8-10 років. Наукове пояснення цього твердження полягає в наступному: нігтьова матриця має тісний зв`язок з сухожильной системою і суглобами кистей рук, а вогнища запалення виникають саме в місці фіксації сухожилля і суглобових капсул.

Лікування псоріазу нігтів - це досить тривалий процес.

Основні причини

В даний час немає точних тверджень щодо причин, що сприяють виникненню і розвитку нігтьового псоріазу. Провокуючими факторами можуть виступати:

• поганий кровообіг;
• тривалий стрес;
• наявність інших хронічних захворювань;
• порушений обмін речовин;
• висока чутливість на певні фактори навколишнього середовища;
• спадковість;
• ослаблений імунітет;
• порушений гормональний фон.

симптоми захворювання

Поразка нігтів при псоріазі отримало широку популярність ще в 19 столітті, і вже тоді передбачалися великі складності його діагностування. Крім того, псоріаз може супроводжувати розвитку інших захворювань подібної форми.

З клінічної точки зору хвороба має такі різновиди:

1. Наперстковий вид вважається найпоширенішим. Його прояв виражається в невеликих ямках на поверхні нігтів. Відбувається як наслідок порушеного формування нігтьової пластини. Ямочки мають різні форми, розміри, глибину і деякий порядок свого розташування. По виду нагадують наперсток, звідки й походить його назва. У невеликій кількості ямочки можна виявити і у здорових людей, і це не буде діагностовано як нігтьової псоріаз. Багато хронічні дерматози характеризуються подібними проявами на нігтях.
2. При Онихолизис ніготь повільно і планомірно сповзає зі свого ложа, без супроводжуючих запальних процесів і хворобливих реакцій. Нігтьова пластина може відділятися частково або повністю. У період відшаровування нігтя під ним утворюється порожнеча, швидко заповнюється брудом, пилом і повітрям, що пізніше викликає гнильний запах. Поверхня нігтя забарвлюється рожевою або жовтуватою смужкою.
3. Піднігтьове пляма (геморагія). Під поверхнею нігтів з`являються плями різного розміру, колір мають рожевий або червоний. Його можуть називати також синдромом "масляної плями". Ще геморагії можуть проявлятися як крововилив у вигляді смуг бурим, червоним або чорним кольором. Причиною подногтевого крововиливу є розрив кровоносної капіляра.
4. У разі розвитку трахіоніхіі, нігті на руках тьмяніють, поверхня стає шорсткою. У більшості випадків спостерігається відсутність лунки. У центрі нігтьової пластини присутній патологічна виїмка дугоподібної форми. На перших етапах розвитку трахіоніхіі ніготь потовщується, утворюється вигнута форма. Як правило, піднігтьового тканину деформації не зазнає.

Труднощі при діагностуванні захворювання пов`язані з тим, що псоріаз на нігтях має велику кількість симптоматичних подібностей з іншими патологіями.

Подібна симптоматика може бути наслідком грибкового ураження, прийому певних медикаментів, себорейной екземи, нейродермітів і рожевого лишаю.

При гіпертонічних хворобах, легеневої і серцевої недостатності, цукровому діабеті, хронічних бактеріальних інфекціях можуть виникати подібні з нігтьових на псоріаз симптоми.

Лікування псоріазу нігтьової пластини

Перш за все, необхідно відзначити, що лікувати псоріаз нігтів пальців рук в певній мірі складно і довго. У цьому процесі будуть потрібні рівнозначні зусилля лікаря і хворого.

Якщо вражені нігті пальців рук або ніг, враховується хронічний характер захворювання. Отже, основними умовами лікування будуть щоденні процедури, постійна турбота і догляд за пошкодженими нігтями. Ось кілька практичних порад для щоденної терапії нігтів:

• виконуючи будь-яку роботу, руки повинні бути захищені рукавицями;
• необхідна коротко стригти нігті;
• протипоказані будь-які косметичні маніпуляції над нігтями;
• постаратися не завдавати травм нігтям.
• захищати руки від холоду;
• займатися профілактикою респіраторно-вірусної хвороби;
• бажано висипатися і вести активний спосіб життя;
• використання лікарських лаків для запобігання вірусним інфекціям;
• користуватися спеціальними кремами для рук.

Незалежно від типу нігтьового псоріазу, дерматологами радиться підходити до лікування патології комплексно. Для цього необхідні вітаміни з високим вмістом мікроелементів. Щоб домогтися нормалізації в формуванні нігтьової пластини важливо налагодити прийом вітамінів з кальцієм, цинком, калієм і кремнієм.

Але в разі загострення хвороби, дані препарати строго протипоказані. Обов`язково треба уточнити у лікаря, чи немає у пацієнта алергічної реакції на той чи інший мікроелемент.

Якщо спостерігається легка форма захворювання, немає потреби в прийомі медикаментів. На цьому етапі буде достатнім застосування лікувального лаку, що сприяє приховуванню дефектів. Даний засіб стримує розвиток запальних процесів. При найбільш складних ситуаціях фахівці радять використання крему, мазі або спеціального розчину. Але цей спосіб можна розглядати тільки як додаткове лікування. Тривалість лікування сягає до 3-х місяців. Аналогічними методиками користуються і при ураженні нігтів нижніх кінцівок.

Серед медикаментозних засобів лікування нігтів при псоріазі простою і складною ступеня найефективніше (72% позитивних результатів) себе показали двокомпонентні мазі. В основі їх знаходиться стійка комбінація глюкокортикостероїду і похідних вітаміну D. У цьому випадку ідеально підходить застосування Таклонекса (Кальціпотріол з бетаметазону).

Повсякденне терапія псоріазу в домашніх умовах

1. Лікування слід починати з використання коштів загальної спрямованості дій і з необхідним вмістом кальцію (відбувається ліквідація запальних процесів, зниження чутливості).
2. При сильному свербінні необхідно застосування антигістамінних препаратів: тавегіл, супрастин і т.п.
3. Якісна гігієна верхніх і нижніх кінцівок. Не слід допускати абсолютної деформації нігтьових пластин. В цьому випадку відмінним засобом буде ванночка для рук або ніг з лікарських відварів ромашки календули і шавлії.
4. На ніч слід обробляти поверхню нігтів спеціальними маслами з оливок, соняшнику або кукурудзи.
5. Лосьйон, мазь або крем використовується лише за рекомендацією лікаря.
6. Прийом комплексних вітамінів, спрямованих на нормалізацію обміну речовин в організмі людини (Е, А, В, Р, С).

Одним з найбільш високоефективних методів, рекомендованих в разі розвитку важких форм псоріазу, вважають ПУВА-терапію. Її продуктивність доведена в лікуванні піднігтьового гіперкератозу, онихолизиса, оранжево-рожевих плям, паронихии і онихорексис.

Крім того, техніка лікування та підбір необхідних медикаментозних препаратів визначається, грунтуючись на клінічних типах захворювання. Також визначальним фактором лікувальної стратегії вважається ступінь вираженості захворювання, його тривалість, присутність супутнього ураження псоріазом. Мета даної терапії не просто ліквідувати загострення захворювання, але знизити інтенсивність і тривалість рецидиву, значно продовжити ремісію. На заключних етапах процесу лікування проводиться профілактика нігтів при псоріазі і санаторний тип реабілітації соціальних навичок життєдіяльності.

Лікування народними засобами

Лікувати псоріаз нігтів необхідно, дотримуючись дієти. Для осіб, які страждають на дану патологію, краще не вживати жири тваринного походження і вуглеводи. Замість цих компонентів треба більше їсти молочні продукти і рослинну їжу.

Поєднується така дієта з вітамінним комплексом, спрямованим на зміцнення імунної системи організму. Необхідний курс вітамінів може прописати дерматолог.