Процедура лікування меланоми в москві

За останнє десятиліття такий вид онкології, як меланома, став молодіти і зустрічатися у людей до 30 років. За останніми дослідженнями, рак шкіри посідає одну соту від всіх онкологічних захворювань. Цей факт мотивує вчених і лікарів розробляти ефективне лікування меланоми. Відомо, що навіть на ранніх стадіях хвороби лікарі не гарантують повного лікування. Ризик рецидивів дуже високий. Все це обумовлено складністю протікання хвороби і відсутністю препаратів з високою часткою ефективності.

Причини появи меланоми

Усвідомлення того, що таке серйозне захворювання може розвинутися зі звичайної родимки у будь-якої людини, змушує замислюватися про своє здоров`я, про навколишнє оточення. Найчастіше хвороба розвивається у жінок. Тут чималу роль відіграє любов дівчат до солярію і засмаги. Вплив ультрафіолетових променів активує меланоцити (пігментовані клітини шкіри), вони починають активно ділитися як на поверхні, так і в глибині шкірної тканини на пізніх стадіях хвороби, захоплюючи лімфатичні вузли.

Більшість злоякісних новоутворень припадає на , тому варто уважно ставитися до таких областей, як шия, голова, спина або підошви ніг. У таких місцях шкіра часто контактує із зовнішнім середовищем, одягом, взуттям, ультрафіолетом. Схильність певних людей до раку шкіри стає найважливішим фактором появи злоякісних утворень на шкірі.

Основні фактори ризику

• або рак у родичів
• світла шкіра, характерна для людей, що живуть в північних регіонах
• веснянки, руде волосся
• захворювання шкіри в анамнезі, здатні спровокувати меланому
• невуси або пігментні плями і родимки (без волосся на поверхні, в кількості понад 50 штук по всьому тілу)
• сонячні опіки
• вік від 45 років

Велика частина ознак спадкова, включають ендокринні порушення. Решту можна уникнути, обмежуючи себе в сонячних ваннах, солярії, регулярно оглядаючи тіло. Буває, що меланома розвивається на слизових, де їх важче помітити на ранніх стадіях: слизова оболонка носа, рота, в області очі, прямої кишки, мошонки. Хворобу можна ділити за стадіями, видам, фазами, формі меланоми, з яких складається майбутнє лікування.

види:

1. Акральний (підошви, нігті, межа шкіри та слизової)
2. Нодулярний (голова, спина, шия у людей після 50 років)
3. Злоякісне лентиго (особа, відкрита частина шиї, період прояву може затягнутися на 20 років, з вигляду чорно-коричневі бляшки)

фази:

• вертикальна (проникає в дерму, вражаючи лімфатичні вузли)
• горизонтальна (вражає епідерміс)

форма:

1. Поверхнева (невеликий розмір, асиметрична з нерівними краями, стрімко розвивається, вражаючи спину або гомілки у вертикальній фазі)
2. Вузлова (в формі гриба або наросту, помітно підноситься над здоровими частинами шкіри, може нагадувати забарвлену в темні відтінки червоного і синього бородавку)
3. Лентиго (сама непостійна і рідкісна форма, варіюються за розміром, вона може складатися з декількох нерівномірно забарвлених вузликів і не проявляти себе від 10 до 20 років)

Метастази при ускладненні також формуються в різні види в залежності від усіх вищевказаних поділів меланоми.

Симптоматика, затверджена при онкологічних центрах в Москві

• родимки змінюють форму, свій колір
• невус формується в освіту з щільною структурою
• кровоточивість новоутворень
• зміна розмірів пігментних плям і родимок
• запалення, свербіж в області навколо новоутворень
• асиметрична форма родимих плям

Складнощі в діагностуванні і лікуванні

Регулярні самостійні огляди та планові огляди лікарями повинні стати звичними для людей зі схильністю до розвитку меланоми. Різний перебіг захворювання, здатність проявлятися на прихованих частинах тіла і слизових ускладнюють своєчасне виявлення новоутворень. Знаходження меланоми на ранніх етапах прояву гарантує лікування з більшою ефективністю. Крім оглядів, призначаються аналізи для перевірки діагнозу (УЗД, рентгенографія, КТ та інші).

Найбільш результативним для діагностики в Москві та інших європейських містах вважаються неінвазивна біопсія з допомогою конфокаля з інфрачервоним випромінюванням і радіоізотопне сканування. Популярною у лікарів залишається методика імунотерапії після хірургічного видалення уражених областей.

Способи лікування меланоми:

1. хірургічний
2. Комбінований (хірургія з променевою терапією)

Фактори, що обумовлюють процес лікування:

• локалізація ураженої області
• ступінь інвазії меланоми
• наявність метастаз

Стадії розвитку меланоми і її лікування

1 стадія. Оперативне видалення злоякісних новоутворень до 2 мм з частиною здорової тканини (від 1 до 2 см неушкодженої шкіри навколо меланоми). В ускладнених випадках застосовуються біопсія, видалення лімфатичного вузла, якщо він був вражений.

2 стадія. Широке висічення новоутворень більше 2-4 мм з частиною здорової тканини (2 см), біопсія, видалення сторожового лімфатичного вузла або всіх, хто лишився вузлів в ураженій області. Інтерферон або вакцини використовуються на цій стадії для профілактики рецидиву.

3 стадія. Лікарі здатні тільки відстрочити повторна поява новоутворень за допомогою видалення пухлини, всіх лімфатичних вузлів і імунотерапії. Вакцина БЦЖ або інтерферон вводяться в уражені ділянки шкіри.

4 стадія. на останній застосовуються променева терапія, хіміотерапія, методика імунотерапії по черзі. Метастази вражають внутрішні органи, тому хірургічне втручання буває неможливим. Деякі лікарі проти хіміотерапії, так як ризик летального результату від неї вище, ніж при відсутності лікування. При сприятливому результаті хіміотерапії продовжити життя пацієнту вдається максимум на півроку. Є випадки серед пацієнтів, коли комбіноване лікування продовжує їм життя до кількох років.

лікування рецидивів

Повторні новоутворення, ураження лімфатичних вузлів при рецидиві видаляються операційно. Якщо у хворого спостерігаються метастази, то лікування вибудовується аналогічно 4 стадії меланоми.

профілактика

Відео:

• самостійний огляд
• регулярний огляд лікарями
• видалення всіх новоутворень, травмованих раніше
• увагу до проблемних місць, на яких можна отримати травми
• обмеження сонячних ванн, заборона ходіння в солярій
• постійне використання сонцезахисного крему високого фактора

Дія багатьох ліків і методів до кінця не вивчено, а освіту меланоми іноді не вгадати. Лікування раку шкіри до сих пір не приносить великого відсотка позитивних результатів і зовсім не гарантує повного одужання навіть на ранніх стадіях. По всьому світу регулярно ведуться розробки, наукові випробування нових методів і препаратів, що забезпечують лікування меланоми.