Реабілітація в домашніх умовах після лікування ішемічного інсульту
При діагнозі ішемічний інсульт реабілітація в домашніх умовах - обов`язкове справу. Як зробити це правильно і отримати хороші результати, якщо інсульт стався з вашим родичем?
Шанси на реабілітацію
Лікування ішемічного інсульту проходить в залежності від розмірів і розташування вогнища ураження в головному мозку. При односторонньому інсульті уражається тільки частина мозку. Пацієнт в цьому випадку частково втрачає здатність бачити або орієнтуватися в просторі, рухати руками або ногами. Найчастіше спостерігається повна або часткова втрата функцій кінцівок правої або лівої сторони. Реабілітація зазвичай займає від 3 до 12 місяців. Після нападу інсульту необхідно надати кваліфіковану допомогу негайно. Якщо протягом 3 годин не відновити постачання мозку киснем, почнеться омертвіння його клітин. Після цього шанси на лікування і реабілітацію наближені до нуля.
Після первинного лікування людини можна забрати додому. Удома він повинен займатися відновленням під наглядом рідних. Для початку потрібно навчитися приймати сидяче і стояче положення. До кінця 3 місяці він повинен самостійно одягатися, обслуговувати себе. Добре виконувати вправи на згинання та розгинання суглобів. Через 6 місяців хворий повинен самостійно заходити в автобус, трамвай, тролейбус, підніматися по сходах. Телефон при цьому повинен бути при ньому. Слід вчитися писати, користуватися столовими приборами, продовжувати виконувати вправи на застібання гудзиків, в`язання та інші, спрямовані на розвиток дрібної моторики. Після закінчення 18 місяців 58% людей повертають свої функції майже повністю.
Шанси на реабілітацію рівні 1%, якщо сталося велике ураження головного мозку. Лікування попросту може виявитися занадто запізнілим. 10% складають шанси для пацієнтів у віці 70 років і старше. До 5% знижується шанс одужати у хворих, які перенесли інсульт на тлі атеросклерозу, алкоголізму, цукрового діабету.
початок відновлення
У перші дні після лікарні людина повинна налаштуватися на певний режим відпочинку, харчування і сну. У ці кілька тижнів і місяців за ним потрібен особливий догляд. Кожні 2 години лежачого хворого потрібно перевертати. Постійно вимірювати артеріальний тиск. Ліки, виписані лікарем, приймати обов`язково. Ні в якому разі не можна допускати хворого до стану депресії. Тільки позитивний настрій дасть йому більше шансів вижити. Хворий в цей період повинен пам`ятати, що:
- перевтома - це дуже погано;
- важливо ставити дрібні цілі і досягати їх виконання;
- під затікає уві сні кінцівку потрібно підкладати валик;
- потрібно частіше задіювати неробочі кінцівки;
- під час занять над розвитком мови не можна відволікатися.
Фізичні вправи в домашніх умовах повинні проходити по наростаючій: від простих до складних. Спочатку можна розминати коліна і голеностоп, потім приступати до ходьби, зберігаючи баланс. Добре займатися на тренажері (зображення № 1). Для рук також підбираються прості вправи на зразок розкладання карт, складання пазлів, ігри з м`ячиком, кистьовим еспандером.
Фізіотерапію і лікарські препарати слід доповнювати народними засобами. Ось кілька рецептів:
- Половину апельсина і лимона подрібнити в м`ясорубці і змішати з 2 столовими ложками меду. Приймати по 1 столовій ложці 2 рази в день. Запивати чаєм.
- 2 лимона звільнити від шкірки, пропустити через м`ясорубку з 2,5 головками часнику, змішати з медом до однорідної маси. Приймати по 1 чайній ложці в день.
- Якщо з`явилися пролежні, можна використовувати спеціальну мазь. 2 цибулини подрібнити, додати рослинне масло, томити цибулю близько 30 хвилин, потім прибрати його з масла. У масло покласти віск. Вийшла маззю змащувати хворі місця 2 рази на добу.
- Буряковий квас здатний зміцнити кровоносні судини. Для його виготовлення потрібно 1 кг буряка, яку потрібно почистити, порізати невеликими кубиками і скласти в трилітрову банку. Додати туди ж 100 г цукру, 1,5 - 2 г солі і 3 шматочка чорного хліба. У банку залити теплу воду і поставити її на 3 доби в тепле місце. Пити квас потрібно не рідше 3 разів на добу протягом 3 місяців.
- Настоянка із соснових шишок, які краще збирати в період з 25 червня до 15 липня. Їх потрібно добре промити, подрібнити і залити етиловим спиртом або горілкою в скляній банці. Наполягати в темному місці 2 тижні. Проціджений настій пити протягом 6-7 місяців по 1 ложці після їди.
Соціальна реабілітація
Для пацієнта після ішемічного інсульту реабілітація в домашніх умовах після лікування в лікарні полягає не тільки у відновленні рухових функцій. Важливе значення має соціальна і психологічна реабілітація. Адже більшості пацієнтів доведеться вести подальше життя за правилами, які їм поки не зовсім зрозумілі і приємні. Медики вважають, що всі докладені зусилля з боку хворого і його родичів допоможуть повернути йому почуття повноцінності в суспільстві.
Разом з реабілітацією в домашніх умовах рекомендується відвідати санаторій (зображення № 2). Бруду, ванни, купання допоможуть боротися з наслідками хвороби. Необхідно дотримуватися дієти:
- відмовитися від жирного;
- не їсти копченого;
- нормувати кількість цукру і солі;
- не вживати випічку і кондитерські вироби.
Краще їсти більше овочів, трав і фруктів, менше м`яса. М`ясо можна замінити рибою, доповнивши її яйцями і молочними продуктами. Строгих дієт не існує, але правил варто дотримуватися.
Зруйновані клітини мозку відновити не вийде. Але пристосувати хворого до життя в суспільстві за рахунок інших клітин можна. У комплекс вправ потрібно включити згинання колінних суглобів та розгинання їх. Потрібні вправи, спрямовані на тренування очей.
Вправи потрібно починати виконувати в положенні сидячи. Хворий в цій позі береться за краї ліжка. При вдиху намагається прогнути спину, при видиху - розслабити її. Цикл повторювати 8-10 разів.
Руки відвести назад. Вдихнути, максимально звести лопатки і закинути голову назад. Видихнути і розслабитися.
Подібним чином виконуються різні інші вправи, призначені лікарем. Потім переходять до вправ з положення стоячи (після того як хворий вже трохи окропу). Це може бути:
- піднімання сірникової коробки зі столу або з підлоги;
- згинання кисті з еспандером в руці;
- піднімання рук вгору;
- нахили тулуба в сторони, вперед і назад;
- ножиці руками перед собою;
- присідання.
За відновленням мовлення слід звертатися до логопеда. На повернення розмовної і письмової мови може знадобитися кілька років. Процес цей іде досить повільно. Багато сил буде потрібно від рідних і близьких. З хворим потрібно говорити якомога частіше і більше.
Для успішної реабілітації необхідно поєднувати зусилля фахівців з різних сфер.
Це може бути дієтолог і логопед, невропатолог і терапевт, фахівець з фізіотерапії і масажист. Тільки спільними зусиллями можна досягти помітних результатів.