Що таке біопсія передміхурової залози?

Зміст:
  • Для чого це проводиться?
  • попередня підготовка
  • Способи взяття біоматеріалу
  • трансректальний метод
  • трансуретральне метод
  • Трансперінеальний метод
  • Наскільки болюча процедура?
  • можливі ускладнення
  • Про що можуть розповісти результати?

Біопсія передміхурової залози - важливий і високоінформативний метод дослідження простати. При вивченні, спеціальної біопсійною голкою береться шматочок тканини простати для подальшого гістологічного огляду. Проводиться процедура через стінку прямої кишки (трансректально), через сечовипускальний канал (трансуретрально) або через промежину.

простатит

У більшості випадків біопсія простати робиться трансректально. Взяті шматочки тканини досліджуються на наявність атипових клітин (ракових). Біопсія проводиться при виявленні змін при пальцевому ректальному дослідженні і при високих результатах аналізу крові на ПСА.

Для чого це проводиться?

Біопсія передміхурової залози виконується для визначення:

  • причин великого рівня ПСА в крові;
  • стану пухлини, знайденої при пальцевому ректальному дослідженні.

попередня підготовка

аденомаПроконсультуйтеся заздалегідь з лікарем, як проводиться біопсія простати. Як правило, це робить уролог в операційній або в амбулаторних умовах. Можливо, лікар призначить прийом антибіотиків для профілактики ускладнень.

Перед процедурою пацієнт знімає свій одяг і одягає спеціальний для таких випадків халат. У передбачуваному місці біопсії шкіру обробляють антисептиком. Ділянка навколо необхідної області покривають стерильним матеріалом. Пацієнт не повинен стосуватися зони передбачуваної біопсії. Трансректальная біопсія простати проводиться під контролем УЗД.

Підготовка до біопсії передміхурової залози включає бесіду з лікарем, де слід сказати:

  • чи є у вас порушення згортання крові;
  • чи є у вас алергія на медпрепарати, включаючи анестетики;
  • приймаєте ви регулярно якісь ліки, особливо розріджують кров, обов`язково повідомте про це.

Перед проведенням біопсії ознайомтеся з ймовірними ускладненнями такої процедури і підпишіть добровільну згоду на втручання.

Якщо біопсія проводиться під місцевим наркозом через промежину, особливої підготовки не потрібно. При трансректальной біопсії (через пряму кишку) знадобиться заздалегідь зробити очисну клізму. За годину до процедури хворому дається заспокійливий препарат, а під час самої біопсії простати встановлюється крапельниця.

Рішення про необхідність проведення біопсії приймає лікар, а пацієнтові даються відповідні рекомендації та інструкції про те, як роблять біопсію передміхурової залози.

Способи взяття біоматеріалу

трансректальний метод

УЗД простатиПроводиться в різних позиціях - колінно-ліктьовий позі, на боці з підібраними колінами або на спині з ногами на підставках. Перед процедурою уролог вводить анестетик в місця навколо простати.

Пункційна біопсія передміхурової залози проходить під строгим контролем трансректального УЗД, щоб голка потрапляла точно в залозу або інтересуемой ділянку. В основному це робиться пружинної голкою, яка швидко входить в простату, проводить забір шматочка тканини і швидко виходить. Всі маніпуляції проходять протягом однієї секунди. Таким методом береться до 10 шматочків тканини передміхурової залози з різних ділянок.

При трансректальной біопсії провідником може служити і палець лікаря, який намацує передміхурову залозу при введенні голки через стінку прямої кишки. Голка проворачіваетя в товщі залози, проводить забір і потім виймається. В середньому трансректальная біопсія займе близько півгодини.

трансуретральне метод

Така біопсія аденоми простати проводиться в положенні хворого на спині, ноги якого на спеціальних підставках, із застосуванням загальної, місцевої або спінальної анестезії. Проходить із застосуванням спеціального цистоскопа, що представляє собою гнучкий тонкий зонд з лампочкою і об`єктивом відеокамери. Також використовується ріжучий петля - прилад для взяття біоптату. Трансуретральная біопсія займе близько 30-45 хвилин.

Трансперінеальний метод

Трансперінеальний методТрансперінеальная біопсія проводиться рідше, ніж інші види. Пацієнт перебуває на спині або боці з підібраними колінами під місцевою або загальною анестезією.

У зоні промежини проводять невеликий надріз, через який вводиться тонка біопсійна голка, яка в товщі тканини акуратно провертається і бере її шматочки. А палець лікаря вводиться в пряму кишку для фіксації простати.

Тканина береться з декількох місць простати, потім голка виймається. Для зупинки кровотечі простату можуть притискати. Такий тип біопсії проводиться за 15-30 хвилин.

Наскільки болюча процедура?

діагностикаПри проведенні анестезії відчувається легкий укол. Коли вводять в простату біопсійні голку, відчувається невеликий дискомфорт. При трансректальной біопсії чутно почуття тиску при введенні в пряму кишку ультразвукового датчика або пальця лікаря. При впровадженні безпосередньо голки в тканину залози можна відчути незначний біль.

Після завершення біопсії пацієнта просять кілька годин уникати фізичних навантажень. Крім цього, чоловік може відчувати невеликий біль в районі тазу, а в сечі кілька днів спостерігати кров. Протягом місяця після біопсії сперма може поміняти свій колір, а при трансректальной процедурі в прямій кишці спостерігатися кровотеча.

Якщо при біопсії була загальна анестезія, то ще кілька годин ви будете перебувати в післяопераційній палаті. Повернувшись додому, протягом дня відчуєте втому.

можливі ускладнення

Біопсія простати, як і інші інвазивні втручання, характеризується ризиком ускладнень, зокрема:

  • інфекція. Найчастіше такі ускладнення зустрічаються у чоловіків з невиявленим простатитом. В такому випадку призначають антибіотики, які це попереджають;
  • кровотеча в уретру або сечовий міхур. Призводить до гематом і порушеному сечовипускання або, навпаки, прискорене;
  • кровотеча прямої кишки. Може відзначатися при трансректальной біопсії протягом 2-3 днів;
  • алергічні реакції на анестетики.

Терміново звертайтеся до лікаря в наступних випадках:

  • при виражених кровотечах більше 2-3 днів;
  • при лихоманці;
  • при виражених болях;
  • при неможливості помочитися після біопсії протягом 8 годин.

Відео:

Про що можуть розповісти результати?

Як правило, протягом 10 днів готові результати біопсії простати. Якщо мають місце ракові клітини, визначають їх ступінь, яка дається в балах показника Глісон. При показниках 2-4 одиниці ризик поширення пухлини малий, так як клітини схожі на нормальні. Показники від 5 до 7 вказують на середній ризик течії раку передміхурової залози, а цифри 8-10 кажуть про високий ризик агресивного перебігу.

Якщо у ваших родичів були епізоди розвитку раку передміхурової залози, то необхідно з 45-річного віку 1 раз в рік здавати аналіз крові на ПСА і проконсультуватися у уролога за результатами обстеження. В обов`язковому порядку зберігайте результати всіх проведених вами тестів, тому що в деяких ситуаціях просто збільшення ПСА може вимагати проведення додаткових досліджень.

Відео:

На сьогодні не існує доказів того, що рак передміхурової залози можна запобігти, і не можна давати стовідсоткових рекомендацій щодо захисту себе і своїх близьких від такого грізного недуги, але хотілося, щоб ви ніколи не зазнали на собі, що таке біопсія передміхурової залози. Багато факторів розвитку цієї хвороби не можна змінити, але дотримуватися загальних порад з профілактики неважко.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!