Гіпоплазія матки і планування вагітності

Гіпоплазія матки - це стан, при якому розміри матки виявляються значітально менше норми внаслідок недорозвинення цього органу в період від народження до настання статевого дозрівання. Інші назви, які можна зустріти - дитяча матка, підліткова матка. У деяких випадках гіпоплазія матки є ознакою статевого генітального інфантилізму.

Найчастіше такий стан викликано порушеннями в гормональному фоні - в дитячому, підлітковому або в статевозрілому віці через гормонального збою в організмі або після прийому гормональних препаратів. В юності у дівчини може сповільнитися зростання матки, менструації в такому випадку приходять набагато пізніше, ніж у середньостатистичних дівчат, в 14-16 років. Найбільш поширені причини, що провокують недорозвинення матки - анорексія, недолік ваги або його надлишок, порушення в роботі ендокринної системи.

Норми розмірів матки

Не поспішайте впадати в паніку, якщо розміри матки виявилися на нижній межі норми і лікар почав емоційно, в фарбах, розповідати вам про генітальний інфантилізм і неможливості самостійно, без лікування, народити бажаної дитини. На початку циклу і після прийому гормональних контрацептивів ендометрій стає більш тонким і, відповідно, змінюються розміри матки в меншу сторону. Після овуляції матка, навпаки, стає трохи більше за рахунок підріс ендометрія. На точність вимірювань впливає апарат УЗД, кваліфікація лікаря. При трансвагинальном методі ультразвукового дослідження тіло матки може мати великі розміри за рахунок виникає тонусу матки, при трансабдоминальном - менші за рахунок тиску на матку наповненого сечового міхура.

Нормальні розміри матки

Таким чином, виходячи із середньостатистичних даних, 3,8 см - 2,7 см - 3,7 см - це мінімальні розміри матки, що входять в норму. Часто лікарі забувають про те, що відхилення від середніх цифр 4,4 см - 3,2 см - 4,3 см може бути не тільки в більшу, але і в меншу сторону, тим самим ставлячи діагноз гіпоплазія матки всім пацієнткам зі значеннями трохи менше цього середнього.

Відео: Маточний фактор безпліддя: що робити?

Симптоми генітального інфантилізму

Перше, що відзначають гінекологи, - це затримка статевого розвитку в підлітковому віці. Затримується прихід першої менструації, що почалися менструації можуть бути дуже мізерними або, навпаки, рясними, часто спостерігається альгодисменорея (хворобливі місячні), розміри зовнішнього таза значно менше середнього. Одночасно з розмірами матки недорозвиненими можуть бути великі і малі статеві губи, піхву, яєчники і труби. У жінок з гіпоплазією матки переважають ановуляторні цикли, може бути знижена чутливість яєчників до гонадотропинам, що додає складнощів при плануванні вагітності. Відзначається знижений лібідо.

Лікування гіпоплазії матки

якщо "випадкова знахідка" сталася на самому початку вашого шляху до дитини, не впадайте у відчай і не поспішайте, поспостерігайте за динамікою зміни розмірів матки протягом циклу, відстежити наявність овуляції, відповідність розмірів ендометрія і його стану фазі циклу. Цілком можливо, що сталася похибка вимірювання, або невеликі розміри матки - ваша індивідуальна анатомічна особливість.

Якщо ж вам раніше ставили діагноз статевої генітальний інфантилізм або розміри матки і стан ендометрія не відповідає нормам навіть при повторному дослідженні, лікар може призначити гормональну терапію естрогенами і прогестероном. Метою такого лікування є збільшення матки до нормальних розмірів і відновлення овуляторних циклів, нормальні циклічні зміни в ендометрії.

Від лікування, при підтвердженому діагнозі, відмовлятися не варто. При гіпоплазії матки зростає ризик позаматкової вагітності, викидня на ранньому терміні, слабкій пологовій діяльності і атонического післяпологового кровотечі.