Симптоми і лікування дисплазії кульшових суглобів у дорослих

Дисплазія тазостегнових суглобів у дорослих, симптоми і причини якої обумовлюються переважно вродженою патологією, пов`язана з підвищеним ризиком важких ускладнень і отримання інвалідності.

опис патології

Дисплазія кульшового суглоба у дорослих і дітей обумовлюється різницею між головкою кістки стегна і вертлюжної западиною - поглиблення, куди вона входить. У разі вродженого відхилення важливо визначити його як можна раніше і вжити належних заходів. В іншому випадку це обов`язково спричинить за собою проблеми в подальшому.

Порушення характеризує збільшена вертлужная западина. Тому стегнова кістка створює на неї підвищений тиск через зменшення площі їхнього зіткнення. Це значно знижує опір суглоба фізичному навантаженні, хоча робить його більш рухливим. Патологія зустрічається в будь-якому віці, але переважно вважається дитячим захворюванням: це обумовлено ранніми проявами вродженої аномалії, вже в перші місяці життя.

В окремих ситуаціях відхилення не перевищує допустимої норми і не позначається на здоров`ї людини. Часом навіть навпаки ацетабулярного дисплазія дозволяє багатьом людям вести активний спосіб життя і займатися рухливими видами спорту. Причому вони домагаються в них помітного успіху. Вроджені особливості будови суглобів, еластичні зв`язки і фізіологічна будова дозволяють їм це робити.

Найчастіше це зустрічається у жінок, згодом у них висока ймовірність народити дитину з аналогічними відхиленнями. У половині випадків з дисплазією аномальні зміни тазостегнових суглобів мають двосторонній характер. Буває, що людина не підозрює про наявність дефекту, поки на випадковому обстеженні це не покаже рентген. Але часом про це сповіщають більш ніж відчутні симптоми у вигляді болів, кульгавості і швидко слабшають ніг. Це викликає подив, адже до цього нічого подібного не відбувалося.

симптоми захворювання

Ознаки дисплазії тазостегнових суглобів швидко дають про себе знати і вимагають негайної і грунтовної терапії. Як правило, вони виражаються наступними скаргами, такими як:

• підвищене стомлення в ногах або одній нозі;
• відчуття відсутності твердої опори на ногу;
• обмежена рухливість, переважно після тривалого стану спокою;
• характерні болі після фізичних навантажень;
• суглобовий хрускіт під час руху.

причини дисплазії

Як уже сказано, основна причина патології - спадкова. Можливо негативно вплив при формуванні плоду. Відхилення відбуваються ще на перших порах етапу розвитку. Але крім цього, існують причини придбаного типу.

Переважно це травми різної складності, наприклад, вивихи. Вони, як правило, супроводжуються пошкодженням навколишніх тканин: зв`язок, судин і м`язів. Це також призводить до крововиливів в суглобі і затискання нервів. Нерідко відбувається зміщення головки стегнової кістки, що практично паралізує ногу. Для повного відновлення рухової функції кінцівки потрібен час. При регулярних вивихах тазостегнового суглоба не виключено розвиток придбаної дисплазії з усіма витікаючими наслідками. Складні вивихи, здатні викликати подальшу патологію, зазвичай виходять при падінні і отриманні серйозних травм під час аварій, бійок і т.д. У таких випадках голівка стегнової кістки нерідко зовсім вилітає з вертлюжної западини.

Порушення в правильній роботі тазостегнового суглоба можуть призвести до сколіозу, остеохондрозу і частим вивихів. Подібні наслідки в комплексі можуть призвести до вкрай важкого стану, особливо у дорослої людини, лікувати яке потім буде досить непросто, а найчастіше безрезультатно, так як воно веде до неминучої інвалідності.

діагностичні заходи

Першочерговим заходом діагностики є рентгенологічне дослідження. Знімок дає повну картину патології суглоба. Виходячи зі ступеня тяжкості відхилення визначається подальша терапія.

лікування патології

Методи консервативної терапії результативні тільки на початковій стадії дисплазії, при відсутності значних змін в структурі суглоба і його деформації.

Медикаментозний курс включає в себе кілька напрямків:

1. Застосування знеболюючих препаратів. Будь-яке лікування необхідно починати з ліквідації больового синдрому, а також набряклості і запального процесу.
2. Другим етапом потрібно відновити належне кровообіг в суглобі. З цією метою широко застосовуються судинорозширювальні засоби і вітаміни.
3. Фізіотерапія. За допомогою магнітотерапії та електрофорезу знімаються м`язові спазми і хворобливий набряк.
4. Масажні процедури. Більше застосовуються для підтримки здорового тонусу м`язів оточуючих суглоб і для усунення незначних дефектів суглоба.
5. Оздоровчі вправи і плавання вкрай рекомендуються при різних захворюваннях суглобів. Вони допомагають, особливо після ендопротезування, значно покращуючи кровопостачання суглоба і знижуючи ризик можливих ускладнень після операції. Здійснюються вони, наприклад, вранці і ввечері, у вигляді розминки з упором на черевні і спинні м`язи і дихальні практики.

Поки суглоб знаходиться в зафіксованому положенні, природно, його слід тримати в стані спокою. Але як тільки фіксаж буде знятий, його необхідно починати розробляти, включаючи рух цієї кінцівкою в комплекс вправ. Характеристики навантажень визначаються типом операції. У будь-якому випадку всі вправи призначаються тільки лікарем.

Нерідко яскраво виражена дисплазія тазостегнових суглобів вимагає хірургічного втручання. Ендопротезування має на увазі повну або часткову заміну ураженого суглоба. Протези повністю імітують справжній суглоб і виготовляються з різних міцних і зносостійких матеріалів. Це може бути метал, спеціальний поліетилен або кераміка.

Тип протеза вибирається на основі індивідуальних особливостей пацієнта і патології. Операція має кілька різновидів.

У деяких випадках формується вертлужная западина під розмір головки стегнової кістки. Але іноді потрібно замінити весь суглоб. Після проведення такої операції потрібен тривалий медикаментозний курс і фізіотерапевтичні процедури.

профілактика захворювання

При наявності подібного відхилення, неважливо, вродженою чи набутою природи, або при знаходженні в групі ризику серед людей, схильних до суглобових недуг, необхідно проводити регулярні профілактичні заходи і якісне лікування. Це допоможе не допустити небажаних ускладнень і тим більше інвалідності.

Якщо захворювання вже мало місце і проведена комплексна терапія, вкрай важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і здійснювати сумлінну профілактику недуги. Вона включає в себе помірність в фізичних навантаженнях, щоденну гімнастику, регулярні масажні процедури і медичний огляд.

Не виключено, що знадобиться дотримуватися призначеної лікарем спеціальної дієти. Необхідні обмеження обов`язково принесуть відчутні результати.