З`явилися кісти на нирці що робити?
Багато людей задаються таким питанням: якщо виявлена кіста на нирці, що робити? В першу чергу, не варто лякатися і панікувати. Необхідно пройти рекомендовані процедури та з`ясувати, як лікувати кісту нирки в конкретному випадку. Справа в тому, що такі кісти бувають різні за величиною і структурою. Для визначення їх характеристик потрібна повна діагностика. За статистикою, це захворювання частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок, ризик виникнення захворювання істотно зростає після 50 років. При цьому кісти бувають і вроджені.
Кісти можуть бути наслідком того чи іншого захворювання. Лікування кісти на нирці буде залежати від її характеристик. Як правило, вони бувають прості або складні, і видаляють їх, якщо вони мають розмір 5-10 см. Коли такі освіти починають тиснути на внутрішню тканину нирки, порушуючи її кровообіг і відтік сечі, то розглядається питання про проведення операції з їх видалення. Прості кісти маленьких розмірів, як правило, знаходяться на контролі у лікаря-уролога. Складні освіти, навіть маленькі, можуть мати показання до видалення.
симптоматика захворювання
Кісти в нирках утворюються через застій сечі в трубках. У цих трубках відбувається ток рідини для утворення сечі. Трапляється, що вони з тих чи інших причин перекриваються, після чого відбувається їх розширення на мікроскопічному рівні. Внаслідок цього процесу з`являється так звана закрита порожнина, яка через якийсь час перетворюється в кісту. Відбувається це ще й тому, що рідина в органі проводиться постійно, це її головне завдання. Інше питання, що такий процес в нирках, як утворення кісти, може не давати про себе знати довгий час, що істотно погіршує ситуацію.
Відомі такі види хвороби:
- полікістоз нирок (велике скупчення кіст в органі);
- солітарні освіти (прості);
- парапельвікальние освіти (зустрічаються дуже рідко і характерні своєю локалізацій в мисках і синусах нирок);
- паренхіматозні кісти (локалізуються в паренхімі нирки);
- синусні кісти (локалізуються в синусах нирок);
- складні освіти;
- субкапсулярні кісти (локалізуються під капсулами органу).
З медичної практики видно, що кісти в нирках частіше виявляються абсолютно випадково. В основному, при проходженні ультразвукового обстеження зовсім з іншого приводу. Проте, виділяються деякі ознаки наявності кіст в нирках. Наприклад, постійні або тимчасові болі в районі попереку можуть свідчити про дане захворювання. А ще такі симптоми, як порушення відтоку сечі і зміна її кольору за рахунок присутності в ній крові. Ще через даної патології в нирці може підвищуватися артеріальний тиск. Це пов`язано з порушенням функціонування нирки, яке взаємопов`язане з усім організмом.
Діагностика і методи лікування
Якщо виявлена кіста на нирці, лікування можливе тільки хірургічним шляхом, інших методів для лікування цього захворювання немає. Але лікарі з цим, як правило, не поспішають. Справа в тому, що існують певні показання для їх видалення. В першу чергу, діагностика повинна підтвердити небезпека освіти - доброякісне воно чи ні. Для цього поряд з ультразвуковим обстеженням можуть проводити дослідження томографії. Така діагностика дозволяє більш детально вивчити структуру. Як правило, прості кісти є доброякісними новоутвореннями, медикаментозне лікування яким не підходить. А ось складні кісти можуть бути онкогенними і відрізняються від простих:
- щільністю (зазвичай вони більш пружні, так як їх перегородки і стінки накопичують солі кальцію);
- формою (мають нерівну капсулу);
- структурою (можуть мати внутрішні перегородки різної товщини, судини і інші утворення всередині);
- швидким зростанням, при якому можуть міняти свою внутрішню структуру.
Якщо освіта не має показань до видалення, то його просто спостерігає лікар раз на півроку за допомогою ультразвукового обстеження.
Якщо освіта вимагає хірургічного видалення, то для цього існує три методи: відкрита операція, лапароскопія (або люмбоскопія) і пункція. Відкриту операцію проводять, щоб позбутися від кіст, близько розташованих до судин, і при порушенні відтоку сечі. Лапароскопія або люмбоскопія - це видалення освіти шляхом запровадження спеціального інструменту через маленький надріз на шкірі. При лапароскопії інструмент проходить крізь черевну порожнину, а при люмбоскопіі - в обхід. Пункція є черезшкірним методом склеротерапії та аспірації вмісту кісти.
Чому важлива своєчасна діагностика?
Як уже згадувалося, кісти в нирках зазвичай виявляються випадково. Наприклад, при плановому обстеженні органів черевної області.
У більшості випадків такі новоутворення НЕ злоякісні, але факт ранньої діагностики дуже важливий в будь-якому випадку. Це пов`язано з тим, що кіста нирки може викликати ряд ускладнень.
В першу чергу, може відбутися її інфікування, що істотно погіршить стан пацієнта. Це відбувається за рахунок розвитку бактеріальної інфекції в межах самої кісти. При такому явищі кіста стає абсцесом нирки, тобто в її порожнину заповнюється гноєм. У результаті відзначається виражена інтоксикація у всьому організмі.
Наступним ускладненням вважається розвиток гідронефрозу нирки. При такому явищі відзначається витіснення паренхиматозной тканини нирки, зниження або припинення функції хворої нирки. Ще одним ускладненням є припинення виведення сечі з нирки. Це відбувається через те, що кіста, збільшуючись в розмірах, може перетиснути сечовивідні шляхи.
Саме таким чином розвивається ниркова недостатність. Виходячи з цього, проходити ультразвукове дослідження органів черевної області необхідно регулярно, особливо це стосується чоловіків після 50 років. Часто своєчасна діагностика хвороби, допомагає уникнути серйозних ускладнень за рахунок постійного контролю за її станом.