Чому виникають вузли щитовидної залози і як їх лікувати?

Щитовидна залоза вузли має у багатьох сучасних людей, які отримують рекомендації ендокринолога, терапевта пройти обстеження. виникнення вузлових утворень в щитовидній залозі - прояв деяких захворювань.

вузлові утворення

Що являє собою вузол ендокринної залози, секретирующие гормони?

Такі новоутворення - це ділянки щільної тканини, мають капсулу, відмежовує це ущільнення від здорової тканини органу. При ультразвуковому дослідженні вузол відрізняється від решти тканини щитовидної залози по щільності, кольору. Він має чіткі межі, які відчуваються при пальпації. Поширеність вузлових утворень паренхиматозной структури надзвичайно висока. Близько 50% населення планети мають цю патологію. Кожна друга жінка пенсійного віку має таке поразка щитовидної залози.

Чому виникають вузли

Фактори, що провокують розвиток хвороби:

1. Основна теорія пояснює виникнення цієї патології хронічної йодною недостатністю. Йод надходить в організм з їжею і водою. Якщо добова кількість цієї речовини становить менше 50 мкг, виникають пристосувальні реакції організму і проблеми з ендокринною залозою. Однак є регіони, де цієї речовини досить в їжі, але у жителів з`являються вузлові утворення.
2. Несприятлива зовнішнє середовище.
3. Вплив на організм людини радіації. Вплив підвищеного іонізуючого випромінювання особливо небезпечно для дітей.
4. Вплив важких металів та інших шкідливих хімічних речовин.
5. Нераціональне харчування, коли в їжу надходить недостатня кількість білка і вітамінів.
6. Генетичний фактор. Ймовірність успадкування пошкодженої ДНК і виникнення цих вузлів зростає у людей, чиї родичі мають такі проблеми зі щитовидкою.

Кожна друга жінка пенсійного віку має таку поразку ендокринної залози, яка є диригентом всієї ендокринної системи. Чому жінки після 45 років хворіють частіше?

Період від 45 до 55 років в житті жінок - це час зниження дітородної функції, настання менопаузи, гормональної перебудови організму. Часто в цій ситуації щитовидна залоза не справляється з регулюванням ендокринної системи. Відбувається збій в її функціональному стані.

діагностика вузлів

Дослідження цієї ендокринної залози є дуже важливим обов`язковим етапом корекції стану здоров`я пацієнта. Необхідно всебічне ретельне обстеження хворого. Фізикальне обстеження включає комплекс заходів:

1. Для уточнення зміни функцій щитовидної залози проводиться комплекс лабораторних аналізів.
2. Ознаки патології у вигляді припухлості можна побачити на шиї пацієнта візуально.
3. Комп`ютерна, магнітно-резонансна томографія.
4. Вузол щитовидної залози нерідко виявляється в ході пальпації.

УЗД - це доступний і дуже інформативний метод, який дає можливість об`єктивно оцінити стан щитовидної залози. Вона розташована поверхнево, тому на екрані добре видно. За допомогою ультразвукового дослідження будуть отримані точні дані. Це дозволяє виявити вузлові форми зобу.

УЗД - безпечний метод, не пов`язаний з променевим навантаженням. Він не має ускладнень, протипоказань, може проводитися багаторазово.

Гістологічні дослідження. При необхідності ендокринолог призначає пункційну біопсію новоутворень паренхиматозной структури щитовидної залози. Це безболісне гістологічне дослідження не є травматичним. Воно легко проводиться кваліфікованим фахівцем.

Під контролем УЗД за допомогою тонкої голки робиться прокол, беруться зразки клітин залози, які потім досліджуються під мікроскопом.

Метод радіологічного дослідження. Для вимірювання розміру залози, виявлення вузликових утворень, їх функціональної активності проводиться дослідження за допомогою радіоізотопів.

Сцинтиграфия - це сканування тканин щитовидної залози і вузлових утворень. Візуалізація ектопірованного, патологічно зміненого органа виконується професіоналом. Розподіл радіоактивної речовини в ураженій залозі в ході сканування покаже діаграма.

самодіагностика новоутворень

Стоячи перед дзеркалом, потрібно закинути голову назад і зробити ковток води. У цей момент слід прищепити місце розташування залози в нижній частині передньої поверхні шиї, в яремній западині. За допомогою такого способу пацієнт може виявити у себе ущільнення на шиї. В цьому випадку необхідно відправлятися до лікаря.

симптоми патології

Вони проявляються поступово. Щитовидна залоза може збільшуватися в результаті утворення обмежених ущільнень в її тканинах. Такі вузлові утворення можуть деформуватися, поступово збільшуватися в розмірі. Нерідко такі розростання тканин в залозі, що регулює діяльність внутрішніх органів, існують безсимптомно тривалий час. Цей патологічний процес пацієнт не помічає протягом довгих років. І лише на останніх стадіях розвитку захворювання можуть проявитися симптоми.

Спочатку у хворого в шийному відділі з`являється дуже гарячий на дотик лімфовузол. Потім виникає набряк і припухлість. В одній частці ендокринної залози утворюються ділянки розростання тканин - патологічні поодинокі або множинні вузли на щитовидці.

На ранніх стадіях розвитку патології в області шиї у пацієнта виникає відчуття тиску, неприємні відчуття. Лімфовузли часто запалюються і доставляють хворому велике занепокоєння.

Коли патологічно змінені тканини щитовидної залози набувають великі розміри, вони починають чинити негативний вплив на прилеглі тканини і внутрішні органи, тому симптом патологічного здавлювання горла посилюється. Найбільш часто це відбувається в лежачому положенні хворого. Може виникнути синдром глоткової дисфагии - труднощі ковтання. Хворому важко дихати, не вистачає повітря. Відчуття стороннього тіла в горлі доставляє хворому чималий дискомфорт.

Групи вузлових утворень щитовидної залози

Критерії класифікації патології

За механізмом розвитку розрізняють два види таких новоутворень:

1. Доброякісні вузлові утворення щитовидної залози. аваскулярний колоїдний вузол. Доброякісні вузлові утворення зустрічаються в 95% випадків. Їх виникнення пов`язане з порушенням засвоєння йоду в організмі, розвитком доброякісної гіперплазії, дифузного або змішаного зоба щитовидної залози. Пусковим механізмом є виникнення мутації в одній з клітин в результаті пошкодження генетичного коду клітини. Кожен вузол будь-якої частки щитовидки - це розширена мережа судин навколо тканин тіреонов і фолікулів вузла, який продукує гормони. Коли збільшується тільки частина щитовидної залози, розвивається вузлова форма зоба.
2. Злоякісні вузлові утворення. Зустрічається недоброякісна вузлове утворення у хворих з вузловим зобом ендокринної залози. Клітини такого новоутворення поступово вростають в тканини оточуючих органів і щитовидну залозу. У многоузловом зобі виявити злоякісний фолікул дуже складно. Для таких новоутворень характерні процеси інфільтративного росту.

Залежно від етіології виділяють:

1. Справжні кістозні вузлові утворення, які виникли без видимої причини. Вони наповнені рідиною. Їх розмір не перевищує 1 см. Гормональних змін немає. Такі вузлові утворення щитовидної залози не впливають на її функцію ніяким чином. Загрози для здоров`я вони не представляють за умови відсутності їх швидкого зростання. Тому часто багато людей не знають, що у них є такі утворення в ендокринній залозі.
2. Вузлові утворення, які виникли в результаті розвитку хронічного аутоімунного аутотіреоідіта. При цьому захворюванні в вузлах відбуваються патологічні процеси, змінюється гормональний фон.

Вузлові утворення бувають різними за розміром: від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. За формою вони можуть бути круглими, овальними, мати неправильніобриси.

Функціональна автономія таких утворень ендокринної залози характерна для людей старше 60 років. При цій патології автономно функціонують фолікулярні клітини вузлових утворень щитовидної залози, які захоплюють йод. Надалі відбувається нерегульована підвищене вироблення тиреоїдних гормонів, які викидаються в кровоносну систему.

Захворювання, симптомами яких є вузли в щитовидній залозі

Наявність вузла не є самостійною хворобою. Це тільки симптом інших захворювань. Такі новоутворення виникають, якщо розвиваються доброякісні патології:

1. проста кіста щитовидної залози.
2. Кістозно-фіброзна аденома.
3. вузловий колоїдний зоб.

Недоброякісні захворювання, симптомом яких є ущільнення в цій залозі:

1. Карцинома.
2. Анапластичні пухлини щитовидки.

Злоякісний процес спостерігається в 5% випадків появи таких новоутворень. Він може розвиватися в вузлах щитовидної залози зі зниженою, підвищеною або нормальною функцією.

Тактика лікування патології

Вибір робить лікар:

1. Пацієнти повинні регулярно відвідувати ендокринолога. Якщо вузлове утворення доброякісне, при відсутності динаміки його можна не лікувати. Однак потрібне постійне диспансерне активне спостереження, корекція харчування, отримання мікродоз йоду.
2. Справжні вузли, які швидко ростуть за короткий проміжок часу, необхідно постійно спостерігати. Один раз на півроку пацієнт повинен проходити ультразвукове дослідження. Це дозволить контролювати темпи зростання освіти.
3. У разі виявлення вузлової щитовидки класичні методи терапії застосовуються з метою зменшення розмірів зоба. Лікар може призначити йодид калію або його похідні. Тільки тоді, коли вузлове утворення розростається до занадто великих обсягів, а навколишні органи стискаються, необхідно хірургічне втручання.
4. Злоякісні вузли, пухлина підлягають радикальному лікуванню за допомогою хірургічної операції або терапії радіоактивним йодом.
5. Після операції призначаються гормони щитовидної залози для попередження повторного розвитку патології.
6. Залежно від гістологічних характеристик вузловий щитовидної залози може бути різний підхід до вирішення проблеми. Лікар-ендокринолог і хірург спостерігають вузли в динаміці і приймають рішення про тактику лікування.

профілактика патології

Своєчасне звернення до лікарів:

1. Щоб уникнути виникнення проблем з щитовидною залозою, жінкам після 45 років потрібно два рази в рік відвідувати ендокринолога і щорічно проходити ультразвукове дослідження.
2. До 30-ти років УЗД щитовидної залози рекомендується проводити один раз в 5 років. Від 30 до 45 років це дослідження проводиться один раз в три роки.

Це дозволить в динаміці спостерігати, що відбувається з цією залозою, вчасно вживати необхідних заходів.

Надходження достатньої кількості йоду:

1. Концентрація йоду в морській капусті 30 000 разів більше, ніж у морській воді.
2. Прийом волоських горіхів, бананів нормалізує діяльність щитовидної залози, так як в них міститься багато йоду.
3. Свіжі ягоди чорноплідної горобини накопичують ця речовина, активно забираючи його з грунту.
4. Використання в раціоні йодованої солі.
5. правильна дієта

Вузли щитовидної залози розвиваються у людей часто. Якщо пацієнт помітив у себе ці ознаки неблагополуччя, необхідно отримати консультацію ендокринолога. Самолікуванням хворому займатися не можна, оскільки дорогоцінний час, необхідний для грамотної терапії, буде безповоротно втрачено.

Тільки професіонал може визначити причину виникнення патології, вибрати необхідне лікування і вирішити, чи потрібно хірургічна операція.